鼻汁

はじめに 鼻汁は鼻疾患の一般的な症状の1つであり、前鼻孔から流出したり、鼻咽頭に戻ったりすることがあります。 人の鼻孔の後、鼻咽頭と口から嘔吐した人は鼻汁と呼ばれます。 正常な鼻腔には、正常な生理学的機能を維持するために湿った状態の粘液が少量しかありません。 鼻腔に病変がある場合、鼻分泌物の性質と量に変化が生じる可能性があります。 鼻分泌物が溢れるとき、それは鼻汁と呼ばれます。

原因

通常の条件下では、鼻粘膜からの分泌物（漿液性腺、粘液腺、漿液性粘液腺、杯細胞、および嗅覚腺を含む）​​はビスコース毛様体系の機能を持ち、吸入空気の温度と湿度を調節し、維持します通常の嗅覚機能の役割。 鼻腔の加温と加湿には大量の水が必要です。 通常の粘液線毛機能は、鼻粘液ブランケットを1時間に2〜3回更新する必要があり、大量の水が必要です。 普通の人は、1日あたり最大500-1000 m Iまで鼻分泌物から水を排出できます。水の一部は呼吸気流で蒸発し、残りの部分は毛様体の動き、摂取または絞り出しによって鼻咽頭に送られます。 これらの水は、主に鼻粘膜の表面にある細胞の多数の微絨毛に由来し、続いて粘膜上皮に多数の杯細胞と様々な腺が分泌されます。 病変がある場合、分泌の量と性質は、その性質に応じて、水性、漿液性、粘液性、化膿性、血に分けられます。

（a）鼻の異物

（2）鼻石

（3）鼻腔の歯

（4）鼻の炎症

1.急性鼻炎。

2.慢性鼻炎。

（1）シンプルさ。

（2）肥大。

3.チーズ鼻炎。

4.血管運動性鼻炎。

5.アレルギー性鼻炎。

6.好酸球性アレルギー性鼻炎。

（5）壊死性肉芽腫

（6）副鼻腔炎

1.急性副鼻腔炎。

2.慢性副鼻腔炎。

（7）鼻真菌症

（8）副鼻腔腫瘍

1.乳頭腫。

2.上顎洞がん。

（9）脳脊髄液性鼻漏

確認する

関連検査

耳、鼻、喉の綿棒細菌培養鼻内視鏡検査耳鼻咽喉科CT検査白血球抗原（HLA）チャレンジテスト

判断は、鼻汁の性質、色、臭い、性格の混合、検査結果に基づいて行う必要があります。

（1）自然、色、匂い、混合物

1.水ベース：分泌物は、透明な水のように薄く、透明で、血管滲出液と粘液の混合物で、上皮細胞、白血球、少量の赤血球とムチンを含んでいます。 血管運動性鼻炎、アレルギー性鼻炎、急性鼻炎の初期段階で発見されました。

2。 粘液性：分泌物は厚く、水のように透明で、ムチンを多く含んでいます。 正常な人の鼻腔が寒さや感情的な衝動によって刺激されると、反射によって大量の粘液が分泌されます。 慢性単純性鼻炎によくみられます。

3。 粘液膿性：粘液と膿の混合物。 急性鼻炎、慢性副鼻腔炎の回復期に見られます。

4。 化膿性：顎の骨髄炎、歯原性上顎洞炎、鼻の異物、悪性腫瘍の部分的な壊死など、骨の炎症と浸潤でより一般的であり、すべて異なる程度の悪臭、糞便の臭い、および他の黄緑色の分泌物を伴う ケーシング性鼻炎と副鼻腔炎は、しばしばオカラ様物質を排泄し、臭気があります。

5。 血まみれ：血液の分泌物または血の分泌物は、鼻の異物、鼻結石、真菌性副鼻腔炎、および鼻の悪性腫瘍の初期症状に見られます。

6。 脳脊髄液の鼻漏。

（2）検査

1。 鼻腔の一般的な検査：鼻粘膜の色、鼻甲介、鼻腔、嗅覚溝などに注意してください。 急性鼻炎では、膜に浮腫が急激に混雑し、鼻道には澄んだ水様、粘液、化膿性の分泌物があります。 慢性鼻炎、粘膜の暗赤色、腫れ、鼻道のべたつき。 アレルギー性鼻炎、血管運動性鼻炎、鼻粘膜、薄紫色、灰色。 急性および慢性副鼻腔炎、中鼻道の膿および嗅溝。 X線撮影は診断に役立ちます。

2。 鼻と副鼻腔の内視鏡検査：鼻腔または鼻腔の後部鼻腔の定期検査では、鼻腔の検査範囲が限られています。 各副鼻腔の開口部などの鼻の多くの重要な部分は、直接見ることができない狭い隠された溝または窩に位置しているため、病気の判断と診断が困難です。 鼻および副鼻腔の内視鏡検査、篩骨洞に加えて、他のすべての副鼻腔を使用して洞を直接見ることができます。 化膿性分泌物の原因を明らかにすることができ、脳脊髄液性鼻漏の瞳孔の位置も診断することができます。

3。 CT検査：CTの適用により、副鼻腔疾患に対する一般的なX線および体層検査の適用が拡大しました。 X線フィルムが表示できないことがある副鼻腔病変には、複数の軌跡レイヤーとCTが見られます。 CTは副鼻腔と脳の両方を検査できるため、致命的な副鼻腔疾患の診断には重要な方法です。

早期の良性および悪性病変を特定するために、CTを使用して、血管、脂肪、壊死、出血、嚢胞または石灰化病変を区別することができ、これは原因の分析に役立ちます。

鑑別診断

診断は、次の症状と区別する必要があります。

1.鼻水：鼻水は鼻疾患の一般的な症状の1つであり、前鼻孔から鼻咽頭へと流出します。 鼻腔に流れ込んだ後、鼻咽頭と口腔には鼻水があると言われています。 正常な鼻腔には少量の粘液しかなく、正常な生理学的機能を維持するために湿った状態です。 鼻腔に病変がある場合、鼻分泌物の性質と量に変化が生じる可能性があります。 鼻分泌物が溢れるとき、それは鼻水と呼ばれます。

2.鼻孔膿：分泌腺がブロックされている場合、浮腫、肥厚、血管過形成、リンパ胸部および形質細胞浸潤、上皮繊毛の脱落または扁平上皮化生およびポリープの変化を特徴とする粘膜の病理変化嚢胞性変化が発生します。

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