鼻咽頭異物

はじめに 上咽頭異物は咽頭異物の症状の一つです。 臨床症状： 1.上咽頭異物：あまり一般的ではありません。 子供、外傷または手術事故でより一般的。 病歴は不明であり、しばしば鼻閉塞症状、鼻臭および臭気があり、原因不明の発熱および他の症状があり、耳管炎症、中耳炎などを伴う可能性があり、検査は無視しやすく、診断を逃します。 2.中咽頭異物：一般的。 異物は扁桃腺、舌根、または喉頭蓋に残り、しばしば小さな異物であり、組織に容易に侵入したり、検出が困難な場所に隠れたりすることがあります。 症状は異物の種類や刺入部位によって異なりますが、喉が刺すようになり、飲み込むと激化します。首を回すのが難しくなります。患者は痛みの場所を示すことができます。 3.咽喉および咽喉の異物：西洋ナシ形の窩または輪によく見られます。 症状は口腔咽頭異物と同じです。異物のために嚥下するのは困難です。喉頭粘膜を刺激することがあり、かゆみ、咳、喉の入り口の閉塞など喉頭粘膜浮腫、血腫などを引き起こす可能性があり、窒息の危険性があります。 咳、嚥下、または嘔吐によって異物が吐き出されたり飲み込まれたりすることがあります。 合併症： 異物または時間内の除去に起因する外傷は、喉頭浮腫、嚥下、頸部膿瘍、皮下膿瘍、誤嚥性肺炎、縦隔炎症、敗血症、大出血およびその他の重篤な合併症を引き起こすはずです。

原因

1.不注意な食事、食されていない食べ物や魚の骨、骨、核が食べ物に混ざって飲み込む。

2.子供たちが遊び、小さなおもちゃ、コインなどを口に入れ、泣き、笑い、落ち、のどに落ちます。

3.高齢者の咽頭の感覚が悪く、歯が外れており、咀sufficientが十分ではないため、この病気になりやすいです。

4.精神病、com睡、d、発作、咽頭けいれん、自殺、および麻酔は、異物が起きていないときに飲み込まれる可能性があります。

5.頭頸部が損傷すると、When散弾などの異物が咽頭腔に残ります。

6.手術中、止血ガーゼ、綿球、縫い針などが鼻咽頭と扁桃腺に誤って残されます。

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関連検査

耳鼻咽喉科CT検査マンモグラフィ

チェック：

口腔咽頭鏡検査または間接喉頭鏡検査を使用して異物を検出できます。鼻咽頭に長期間留まっている異物は、異物の侵入など、化膿性,、粘膜うっ血、または下顎後部の膿が鼻腔に見られます。咽頭組織の穿刺は、うっ血、血腫などを有する場合があり、穿刺部位の周囲の組織は、多くの場合、長期間にわたって炎症症状を呈します。 より大きな中咽頭および喉頭の異物は、しばしば頸部から明らかな圧痛領域に押し出されます。喉または気管がこの領域に向かって押されると、痛みが悪化します。

詳細な病歴と症状の分析を最初に診断できます。 ほとんどの患者は異物嚥下の病歴があり、身体検査中に異物が発見されます。一部の患者は刺すようになります。検査中に異物は見られません。粘膜擦過傷が原因である可能性があります。この症状は通常短時間続きます。 痛みを伴う部分については、咽頭に異物があり、数日後に患者が現れます。

首の透視、X線撮影、嚥下検査により、異物の有無と疾患の有無を判断できます。

鑑別診断

甲状萎縮：萎縮性鼻炎の症状の1つ。

（1）鼻と鼻咽頭の乾燥：これは鼻粘膜の腺の萎縮と分泌物の減少によるものです。

（B）鼻詰まり：化膿性putが鼻腔を塞ぎ、鼻詰まりを引き起こす可能性があります。または、鼻腔粘膜の神経が遅いために、化膿性putが除去されても、空気が検出されにくく、鼻詰まりと間違えられます。

（3）鼻分泌物：多くの場合、塊状の管状膿性oftenの形態であり、easyが容易ではなく、強制的に乾燥させた場合、少量の鼻血があります。

（4）嗅覚障害：嗅覚が低下または消失する。 これは、嗅覚粘膜の萎縮または乾燥の閉塞によって引き起こされます。

（5）呼吸臭：細菌が化膿の下で成長するにつれて、化膿のタンパク質が分解および分解され、臭い鼻と呼ばれる悪臭が生じます。

（6）頭痛、めまい：鼻甲介の萎縮により、鼻腔は体温調節と保温の効果を欠きます。冷気の吸入は鼻粘膜を刺激し、化膿性putの刺激は頭痛とめまいを引き起こします。

鼻咽頭狭窄：鼻咽頭（鼻咽頭）は、鼻腔を通り、鼻腔を通過する船尾の平面の上の部分を指します。 下鼻甲介に面した側壁の後ろには、聴覚管の咽頭開口部があり、中耳鼓膜腔を通過します。 耳管の前部、上部、および後部には、卵管トーラスと呼ばれる湾曲した膨らみがあります。 耳管の咽頭後壁と咽頭後壁との間の縦深窩は咽頭陥凹と呼ばれ、鼻咽頭癌に適した部位です。 鼻咽頭の上壁の粘膜には、咽頭扁桃と呼ばれる豊富なリンパ組織があり、幼児期にさらに発達します。 6〜7年後に縮み始め、10年後にはほぼ完全に劣化しました。

鼻咽頭癌の遠隔転移：鼻咽頭癌の遠隔転移率は4.8％〜27％です。遠隔転移は、鼻咽頭癌の治療が失敗する主な理由の1つです。一般的な転移部位は骨と肺です。肝臓などの複数の臓器が同時に一般的です。 上咽頭がんは悪性度が高く、早期に頸部リンパ節転移が起こる可能性があります。

口と鼻の痛み：人が怒った後、臨床症状は次のとおりです：赤い目と腫れ、口と鼻の痛み、喉の痛み、急性胃腸炎、赤痢など、体内に毒素を蓄積しやすい、抗菌薬を服用した後、症状は軽減副作用は大きく、再発しやすいです。

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