鼻の外側の膨らみ

はじめに 悪性肉芽腫の活動期には、鼻の外部拡張がより一般的です。 鼻換気がスムーズではないか、完全にブロックされていない、しばしば臭い化膿性putがあります。 一般的な状態は許容でき、発汗、食欲不振、しばしば低熱、一部は高熱を持ち、一般的な抗生物質による治療は無効です。 局所検査により、鼻粘膜の腫脹、びらん、さらには潰瘍形成、肉芽形成、表面の灰白色の壊死が示された。 下鼻甲介または鼻中隔のさらなる関与は、明らかに鼻の外部拡張を引き起こし、病変の発生は鼻中隔の穿孔または足首の穿孔を引き起こす可能性があります。

原因

悪性肉芽腫の活動期によく見られます。

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関連検査

鼻内視鏡検査、耳鼻咽喉科、CT検査、一般撮影

鼻換気がスムーズではないか、完全にブロックされていない、しばしば臭い化膿性putがあります。 一般的な状態は許容でき、発汗、食欲不振、しばしば低熱、一部は高熱を持ち、一般的な抗生物質による治療は無効です。 局所検査により、鼻粘膜の腫脹、びらん、さらには潰瘍形成、肉芽形成、表面の灰白色の壊死が示された。 下鼻甲介または鼻中隔のさらなる関与は、明らかに鼻の外部拡張を引き起こし、病変の発生は鼻中隔の穿孔または足首の穿孔を引き起こす可能性があります。

鑑別診断

病変の特性と病理学的変化に応じて、悪性肉芽腫は2つのカテゴリーに分類することができます。これらは特定する必要があります。

1.腫瘍のようなタイプ：病変は主に鼻にあり、上顎、咽頭、鼻にもあります。 病変は主に顔の正中線と上気道にあり、主に肉芽腫性潰瘍と壊死によって引き起こされ、非常に破壊的であり、骨と軟骨に侵入して外観を損なう可能性があります。 進行した病気のほとんどの患者は大出血または機能不全で死亡し、剖検材料に動脈炎はありませんでした。 この病気の病理学的変化は大きく異なり、主に次の4つのタイプに見られます。

（1）非特異的な炎症性肉芽組織には、さまざまな形態の炎症細胞が含まれています。

（2）非特異的な炎症性肉芽組織には多数の組織細胞が含まれています。

（3）非特異的な炎症性肉芽組織には明らかな壊死がある。

（4）非特異的な炎症性肉芽組織には多くの巨大細胞が含まれています。

上記の4種類はほとんどが混在しており、多くの場合、主にリンパ球であり、かなりの数の形質細胞と多くの組織細胞が混在しています。 これらの細胞は、血管を中心とした血管の周囲に浸潤する傾向があります。 これらの細胞には中等度の異型がありますが、悪性腫瘍と診断することはできません。 ウェゲナー肉芽腫の病理学的変化も非特異性肉芽腫ですが、多核巨細胞と壊死性血管炎が特徴です。これは悪性肉芽腫とウェゲナー肉芽腫症の病理学的変化ですが、非特異性肉芽腫でもありますが、多核巨細胞と壊死性血管炎があり、これは悪性肉芽腫とウェゲナー肉芽腫症の鑑別診断基準です。

2、アレルギー型：（自己免疫型）ウェゲナー肉芽腫はこの型に属し、2つの型に分けることができます：局所と全身。 主に、血管アレルギー性炎症、多発性肉芽腫、より難治性の潰瘍壊死が原因です。 それは上気道に限定される可能性があり、肺や身体の臓器にも影響を与える可能性があります。 肺への浸潤は、しばしば空洞を伴う複数の結節を呈します;巣状壊死、糸球体腎炎を伴う腎臓が関与します;病変は、血管の中央に全身性血管損傷、線維性滲出液および肉芽組織を引き起こすことがあります。 ウェゲナー肉芽腫潰瘍は、身体で苦労して行われ、鼻、上顎、咽頭、喉頭、気管、腎臓、脾臓、副腎、肺などの臓器が関与しており、これらは全身不全や尿毒症で死ぬことがあります。

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