息がにんにくのにおいがする
はじめに
はじめに 呼吸ガスはニンニクの臭いです。有機リン農薬中毒の症状です。有機リン農薬中毒の重要な兆候は、腺分泌の増加によるものです。中毒者は、口と気道に「ニンニク臭」の分泌物が多くあります。
病原体
原因
有機リン系農薬は、摂取、吸入、または皮膚からの吸収により中毒になります。 子供の中毒の原因のほとんどは、有機リン系農薬で汚染された食品(果物、野菜、乳製品、食品、毒家畜、水産物など)を食べること、農薬で汚染されたおもちゃや農薬容器の誤用、不適切なものです。蚊、ハエ、ゴキブリ、ゴキブリ、ナンキンムシ、ゴキブリを殺すための有機リン系殺虫剤の使用。母親は、有機リン系殺虫剤を詰めたビニール袋を使用して、殺虫剤を赤ちゃんに母乳で育てた後、手を洗ったり、着替えたりしません。パッドを作成するか、パッドに砂を散布した有機リン系農薬の代わりに「木製パンツ」を入れます。子供は、有機リン系農薬が散布されるフィールドの近くで遊ぶことで中毒を吸入することもできます。
細胞との接合部で放出されるアセチルコリンに依存する、人体からのコリン作動性神経(運動神経、交感神経、副交感神経前交感神経線維、および副交感神経後神経線維を含む)の伝導。エフェクター器官の活動が支配的です;大脳皮質の感覚運動野、特に錐体細胞の経頭蓋細胞、尾状核、および深部皮質の視床など、中枢神経系の一部にもアセチルコリンが関与しています。 コリン作動性神経伝達は、コリン作動性受容体と組み合わせて効果を生み出さなければなりません。 コリン作動性受容体はムスカリン性とニコチン性に分類されます;前者は、コリン作動性神経節線維によって神経支配される心筋、平滑筋、腺、および他のエフェクター器官に分布し、後者は自律神経節および骨格筋に分布します。スポーツボードの中。 通常の状況下では、生理学的機能が完了すると、放出されたアセチルコリンは組織に存在するアセチルコリンエステラーゼによって急速に分解され、その効果を失います。
有機リンが人体に入ると、そのホスホリル基は酵素の活性部分にしっかりと結合してホスホリルコリンエステラーゼを形成し、アセチルコリンを分解する能力を失うため、アセチルコリンは生体内に蓄積し、アセチルコリンエステラーゼのみの活性を阻害します。中枢神経系とコリン作動性神経の過剰な興奮、そして最終的に抑制と機能不全に陥り、一連の症状と徴候を示します:
1.副交感神経の一部と交感神経節の一部の線維にはコリン作動性ムスカリン受容体の興奮性があり、平滑筋収縮、腺分泌の増加、瞳孔収縮、悪心、嘔吐、腹痛、下痢などの症状があります。 。
2、運動神経と筋接合点のコリン作動性ニコチン性受容体の興奮、筋肉の細動または痙攣(痉挛);重度の中毒または後期中毒は、筋力低下や筋肉麻痺などのニコチン性症状に変わります。
3、中枢神経系細胞間質性コリン作動性受容体が興奮し、機能障害を引き起こし、頭痛、めまい、過敏症、スラングおよびその他の興奮症状、重度の言語障害、com睡および呼吸中枢麻痺を起こし始めました。
4、循環器系では、心拍数の低下、血圧低下、およびその他のムスカリン症状の両方がありますが、血圧上昇、心拍数、および他のニコチン性症状もあります。
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関連検査
白血球数(WBC)尿ルーチン
疑わしいケースについては、有機リン系農薬との接触歴を徹底的に調査する必要があります。子供の食物(看護)、避難所、衣服、接触および遊び場を完全に理解する必要があります。瞳孔の拡大(中毒の初期段階では現れない、後期の拡大した瞳孔、時々中毒の子供は拡大した瞳孔に見えない、または瞳孔が縮小する前に大きな拡張を有する)などの特定の兆候、汗腺、不正、引き裂き、肺のラ音(急性肺水腫)、皮膚の紅斑または水疱。 一部の有機リン系農薬には、特別なニンニクの香りまたは香りがあります。 実験室の条件に従って、次のチェックが行われます。
1.有機リン化合物の存在は、胃の洗浄中に最初に採取された患者の嘔吐物または胃内容物、および呼吸器分泌物を調べることによって実証できます。
2、尿中の有機リン分解生成物の測定は、毒物への暴露の指標として使用でき、一部は早期診断に役立ちます。
3.コリンエステラーゼ活性などの血中コリンエステラーゼ活性の測定は、正常な人の80%未満に低下し、これは診断であり、この値に基づいて、軽度であり、薬物の基準として推定できます。 軽度の患者の血中コリンエステラーゼ活性は、正常な人の70%から50%に低下し、中程度から50%から30%に低下し、重症例では30%以下に低下しました。 地方および救助現場では、コリンエステラーゼ活性のおおよその結果は、単純で適用可能なブロモチモール青紙比色法を使用して20分以内に決定できます。
診断
鑑別診断
呼吸ガスは悪臭である:呼吸ガスは悪臭であり、化膿の下で細菌が増殖することにより、化膿中のタンパク質が分解し、悪臭が発生する。 萎縮性鼻炎は、鼻粘膜、骨膜、および骨の萎縮を特徴とする発達の遅い鼻萎縮性炎症です。 オゼナと呼ばれる典型的な悪臭を伴う重度。 思春期よりも女性の方が男性よりも一般的です。
呼吸ガスはアルコール性です:呼吸ガスはアルコール依存症によるアルコール依存症の症状です。 アルコール依存症は、飲酒によって引き起こされる精神的および身体的障害を指します。 アルコール依存症とは、慢性アルコール中毒者が飲酒をやめたときの一連の離脱症状を指します。 実際、アルコール依存症の人はしばしば中毒状態です。 中国のアルコール依存症の発生率は西洋諸国のそれよりも低いが、その発生率は近年増加しているようであり、真剣に考えるべきである。
呼吸ガスは尿の臭いです:腎臓が病気で腎不全を引き起こす場合、これらの毒は時間内に排泄できず、したがって血液中にとどまり、水および塩の代謝障害を引き起こし、尿毒症を形成します。 血液中の有毒物質の濃度が増加すると、揮発性の有毒物質の一部が肺の呼吸気から排泄されるため、尿毒症患者の病棟では尿の臭いがします。 疑わしいケースについては、有機リン系農薬との接触歴を徹底的に調査する必要があります。子供の食物(看護)、避難所、衣服、接触および遊び場を完全に理解する必要があります。瞳孔の拡大(中毒の初期段階では現れない、後期の拡大した瞳孔、時々中毒した子供は拡大した瞳孔に見えない、または瞳孔が縮小する前に大きな拡張を示す)、汗腺口、汗による分泌の増加などの特定の兆候、不正、引き裂き、肺のラ音(急性肺水腫)、皮膚の紅斑または水疱。 一部の有機リン系農薬には、特別なニンニクの香りまたは香りがあります。
実験室の条件に従って、次のチェックが行われます。
1.有機リン化合物の存在は、胃の洗浄中に最初に採取された患者の嘔吐物または胃内容物、および呼吸器分泌物を調べることによって実証できます。
2、尿中の有機リン分解生成物の測定は、毒物への暴露の指標として使用でき、一部は早期診断に役立ちます。
3.コリンエステラーゼ活性などの血中コリンエステラーゼ活性の測定は、正常な人の80%未満に低下し、これは診断であり、この値に基づいて、軽度であり、薬物の基準として推定できます。 軽度の患者の血中コリンエステラーゼ活性は、正常な人の70%から50%に低下し、中程度から50%から30%に低下し、重症例では30%以下に低下しました。 地方および救助現場では、コリンエステラーゼ活性のおおよその結果は、単純で適用可能なブロモチモール青紙比色法を使用して20分以内に決定できます。
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