寒さに刺激された皮下病変の表面の収縮

はじめに 寒冷刺激下の皮膚病変の表面の収縮は、皮膚の平滑筋の異常な増殖です。 クリニックには痛みを伴う丘疹または結節の単一またはクラスタが現れます。寒冷刺激下で病変の表面が収縮する場合は、皮膚平滑筋腫症を考慮する必要があります。 皮膚平滑筋腫は、皮膚筋膜、中皮または血管平滑筋で構成される良性腫瘍です。 主に毛包近くの毛状筋肉、深部皮下血管の周囲の筋線維、陰嚢および陰唇の平滑筋束に見られる皮膚平滑筋はほとんどありません。

原因

皮膚の平滑筋の異常な過形成。 平滑筋腫は平滑筋細胞で構成されており、平滑筋細胞は主に紡錘状またはわずかに波形で、多くの場合平行に並んでいます。 核は中心で、鈍く、細胞質であり、縦方向の原線維を含んでいます。 皮下組織にある平滑筋腫は、多くの場合、真皮にエンベロープがあり、境界は明確ですが、通常はエンベロープがありません。 血管筋線維腫はしばしば完全なエンベロープを持ち、これには弾性膜を含まない多くの大きな血管が含まれます。

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関連検査

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単一またはクラスターの痛みを伴う丘疹または結節が現れ、寒冷刺激下で病変の表面に収縮が起こる。 小さな氷片を病変に数秒間置くと、平滑筋が収縮し、筋腫の表面が収縮します。これは診断機能の1つです。

鑑別診断

寒冷刺激下の皮膚病変の表面にしわの症状は、次の症状と区別する必要があります。

小さな汗腺

小さく、痛みを伴わずに均等に均等に分布しています。 性器平滑筋腫は、風邪または接触にさらされると収縮します;単一の血管平滑筋腫には痛みがあり、複数または単一の皮膚平滑筋腫には痛みがあります。

2.皮膚線維腫

主にコラーゲン繊維の増殖のために、顕微鏡下で、細胞は細く、赤く軽く染色されています;核楕円の端は鋭いです。 Van Giesonが染色されるとコラーゲン線維は赤になり、Massonが染色されるとコラーゲン線維は緑になりました。

3.シュワンノマス

これは、神経幹が手足の屈曲側にあり、上下に押すことができますが、上下に移動できない場合に発生します。 病理学的検査では、腫瘍細胞がより細く波状であることが示されました。 細胞質は薄い赤色の核で染色され、フェンスに配置されています。

4.高分化型平滑筋肉腫

腫瘍細胞の軽度の非典型性30の高倍率視野ごとに1つまたはいくつかの有糸分裂像が見つかりました。

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