眼圧が高い
はじめに
はじめに 高い眼圧とは、正常範囲を超える眼圧の繰り返し測定を指しますが、長期間の追跡後、視神経乳頭と視野の変化を引き起こしません。 高い眼圧は、房水の分泌の増加に関連しており、内分泌障害にも関連している可能性があります。
病原体
原因
1.女性患者、血圧上昇、冬は、高い眼圧に関連しています。 高眼圧症の女性は多く、40歳以上であり、女性の内分泌の変化、特に閉経前の自律神経機能障害と特定の関係があることを示唆しています。
2.血圧の上昇および眼内圧の上昇に伴う現象は、血管の自律神経機能の自律機能障害とも関連しています。
図3に示すように、眼圧と季節的変化と日中の変化(多くは朝)の関係は、体内のコルチコステロイドの周期的変化に関係していると考えられています。
4、高眼圧に関連する全身的要因に加えて、人種(黒がより一般的)、身長、体重、脈拍数、糖尿病、喫煙です。
5.局部的な眼と高い眼圧に関連する要因は、主に暗い虹彩(すなわち虹彩の色素沈着)、角膜の厚さ、近視です。 年齢要因に関しては、欧米人の眼圧は年齢とともに増加していますが、日本と中国の疫学データは、年齢とともに眼圧が減少することを示しています。
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関連検査
眼圧検眼鏡、近視力検査、眼科検査、眼機能検査
臨床症状と検査:
高眼圧の臨床的状況はより複雑であり、実際、高眼圧の定期的な経過観察に加えて、実際に一部の高眼圧は最終的に原発性開放隅角緑内障に発展するため(眼圧の定期的なレビュー、視神経乳頭) 、網膜神経線維層および視野)、原発性開放隅角緑内障の危険因子または視野損傷の危険因子を伴う一部の高眼圧では、ほとんどの学者は「保護」眼内圧低下治療を採用する傾向があります。次の危険因子を伴う高眼圧症:
1.眼圧≥4kPa(30mmHg)。
2.緑内障陽性の家族歴があります。
3.対側眼は原発性開放隅角緑内障です。
4.強い近視。
5.ディスクが大きい。
6.糖尿病、高血圧性脳血管発作、末梢血管けいれん、高粘度などのような視神経乳頭灌流低下を引き起こす可能性のある全身血行動態および血液レオロジー異常を伴う。
「保護的」な眼圧降下治療は薬物で治療され、薬物を選択する原理は原発性開放隅角緑内障の原理と同じです。
眼圧<4 kPa(30 mmHg)などの軽度の高眼圧では、視野の損傷に関連する危険因子はなく、定期的に追跡される傾向があり、治療は行われません。
診断
鑑別診断
鑑別診断:
高眼圧症の患者は、視神経乳頭の損傷や視野欠損のない初期のPOAG患者と特定されるべきです。
1.薬物を使用して、21 mmHg(2.79 kPa)を超える眼圧を繰り返し測定します。
2、眼底検査は正常です。
3.視野検査は正常です。
4.角が開いています。
5.眼圧トレース値は正常です。
6.眼底写真では視神経線維層に損傷はなかった。
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