耳のラインの上部から髪の生え際にかけての痛覚過敏または痛覚鈍麻

はじめに 後頭神経痛の臨床症状は、後頭部または後頭部の片側または両側の鍼のような痛み、ナイフによる切り傷、または火傷のような痛みです。この検査により、大きな神経（風のプール）の出口に圧痛と後頭部があることがわかります。神経分布領域（C2-3）は、耳線から生え際までの痛覚過敏または甲状腺機能低下症です。

原因

（l）子宮頸部疾患：頸椎過形成が最も一般的な原因です。 いくつかは、頸部結核、リウマチ性脊椎炎、または転移性癌である場合があります。

（2）脊髄内病変：上部頸部脊髄腫瘍、抗巨視的腫瘍、癒着性脊髄くも膜炎、脊髄空洞症など。

（3）後頭部後頭部の先天性奇形：頭蓋底うつ病、後頭部大穴狭窄、仙骨後頭固定術、環軸椎脱臼、上頸椎体不全（融合）、小脳扁桃仙骨嚢。

（4）損傷：後頭下関節の靭帯損傷、アトラスの前部および後部のアーチ骨折、および首および首の損傷の亜脱臼。

確認する

関連検査

耳検査耳鼻咽喉科CT検査

1.病気の前に風邪、感染、または「枕」の病歴がしばしばあります。

2.首の片側または両側のうずき、ドリルまたはジャンプの痛みとして現れる急性または亜急性の発症。

3.後頭神経によって支配されている領域は、アレルギーまたは減少を感じます後頭神経の出口の圧痛は明らかであり、同じ側の上部に放射されます。

4.少数の症例では、まだ頸椎症または頸部および胸部の神経根炎症の症状があります。

鑑別診断

痛覚過敏または低血圧のヘアラインまでの耳線より下の鑑別診断：

1、三叉神経痛

40歳を過ぎると、女性は男性よりわずかに多くなります。 疼痛部位は三叉神経分布領域に限定され、2番目と3番目の枝は最も一般的で、ほとんどが片側で、同時に1つまたは複数の枝に限定できます。 下唇の上の下唇の上部、鼻、口、ドアギア、大きな歯、頬舌などは最も敏感であり、わずかな刺激によって誘発される可能性があるため、「トリガーポイント」または「フォールディングポイント」という名前が付けられています。 痛みの性質は、激しい痛みの短期的なエピソードです。これは、稲妻、ナイフ切断、火傷、引き裂く痛み、側筋反射のけいれんを伴う重篤なケース、痛みの前のオーラではありません。 各エピソードは数秒から1〜2分続き、突然発症し、断続的な期間は1日数回、数十回または数百回も完全に正常であり、慢性的な進行性の悪化を示し、しばしば日常生活に影響を与え、患者はめったに自己治癒しません。 痛みはしばしば、洗濯、食事、会話などによって引き起こされます。 したがって、患者は痛みを伴うエピソードを恐れて、顔を洗ったり、歯を磨いたり、食べたりしたがりません。したがって、顔と口腔の衛生状態が悪く、うつ病や顔色が麻痺します。慢性的な患者の中には、顔の肌荒れや局所的な痛みのわずかな喪失などの栄養障害を発症する人もいます。 画像検査は、他の二次性三叉神経痛の診断に役立ちます。

2、蝶口蓋神経節の痛み

蝶口蓋神経節には、副交感神経根、交感神経根、感覚神経根の3種類の神経成分があります。 まぶた、涙腺、蝶形骨洞、後洞、上顎洞、鼻粘膜、および口腔粘膜、上歯肉、咽頭などの神経分布、この領域の粘膜の一般的な感覚、腺分泌、涙腺分泌血管の動き。

ry神経痛は、主に30〜50歳の成人に発生し、女性に多く見られます。 痛みは深く、拡散し、多くの場合、鼻の後ろ、目、上顎から始まり、上顎、歯肉部、足首、顎、舌、さらには舌まで広がります。後頭部または首と肩の同じ側が広がり、電気ショック、ナイフ切断、鍼治療またはburning熱などの痛みがより重く、しばしば顔面紅潮、結膜充血、photo明、鼻粘膜うっ血、鼻づまりを伴う唾液分泌や唾液分泌などの自律神経症状。

感情、強い光、大きな音などの刺激は、痛みを誘発したり、痛みを悪化させたりする可能性があります。 各痛みは数分から数時間、さらには数日間続き、再発します。 一部の患者は月経中に発作が増加しています。 間隔の長さは可変であり、パフォーマンスは正常であるか、軽度の鈍痛と感覚異常が数時間以内に残るか、軽度の鈍痛と感覚異常が数時間以内に残ります。 検査中に明らかな肯定的な兆候はありませんでした。一部の患者は、まぶた、鼻根、乳様突起に圧痛を感じる可能性があります。個々の患者は、罹患側にホーナー徴候の兆候、上腕動脈の変動の増加、または同じ側の腫れおよび知覚過敏を示す場合があります。中鼻甲介の後部粘膜の刺激は、痛みを引き起こす可能性があります。

下半身の深い顔面の痛みによると、しばしば鼻づまり、唾液分泌、裂傷などの神経学的症状を伴います。

（1）X線検査一部の患者は副鼻腔炎に変化があります。 （2）、テトラカイン検査陽性、すなわち、蝶口蓋神経節の後-上鼻甲介塗抹標本、臨床症状は数分後に緩和することができます。 （3）蝶形口蓋神経節の閉鎖は、痛みを軽減または緩和することで診断できます。

3、翼管神経痛

鼻、顔、まぶた、耳、首、肩の痛みの発作性側には、しばしば副鼻腔炎が伴います。 鼻、まぶた、耳、および顔の痛みの片側性エピソードとして現れる成人女性ではより一般的であり、頭、首、肩、さらに多くの夜に伝染する可能性があります。 多くの場合、副鼻腔炎の症状を伴います。 臨床症状によると、0.1％-0.3％テトラカインまたは0.25％-0.5％リドカインなしで蝶口蓋神経節をブロックすることが効果的です。

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