両側前胸部切開

心膜剥離、体外循環手術および前縦隔腫瘍切除。 疾患の治療:縦隔腫瘍 徴候 心膜剥離、体外循環手術および前縦隔腫瘍切除。 禁忌 1.血液凝固メカニズムには重大な障害があります。 2.高血圧、糖尿病、およびいくつかの出血しやすい疾患。 術前の準備 1.一般的な手術前の一般的な看護ルーチンに従って。 2.風邪を防ぎ、術後の肺合併症を防ぐために、肺機能トレーニングをガイドします。 3、皮膚の準備のための手術部位に応じて (1)後部外部切開:鎖骨の水平線から剣状突起までの、前胸部の正中線から脇の下を含む後部脊椎線まで。 (2)正中切開:両側胸部を含む後部胸部から後部線、右後部線。 (3)食道の3つの切開:左首、右胸(同じ後方切開)、腹部(臍、会陰を含む)。 (4)胸部と腹部を組み合わせた切開:左胸部(同じ後部切開)、左上腹部。 4.患者が手術室に送られた後、監視機器と日常的な救助用具を準備します。 手術手順 1.両側の前脛骨の間で、オスは第4 inter間スペースに沿っており、メスは胸に沿って胸骨を横断しています(図1)。 2.大胸筋と小胸筋を切断し、第4 inter間腔から胸腔内にcost間筋を切断します。 3.胸骨境界の左右の胸腔内の血管を明らかにし、上端と下端を固定、切断、結紮し(図2)、ワイヤーソーで胸骨を横切ります(図3)。 4.胸部オープナーで切開部を開き、前縦隔を明らかにします。 5.縫合切開:両方の胸膜腔に閉鎖ドレナージを配置しました。 胸骨をステンレス鋼ワイヤーで縫合し、両側の切開を上下のrib骨の周りに3本針のワイヤーで縫合し(図4)、切開を層ごとに縫合しました。 合併症 切開感染。

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