胸部外科切開後の側面切開
肺、食道、横隔膜、および大血管の手術に適しています。 疾患の治療:原発性縦隔感染症二次性縦隔感染症 徴候 肺、食道、横隔膜、および大血管の手術に適しています。 術前の準備 1.一般的な手術前の一般的な看護ルーチンに従って。 2.風邪を防ぎ、術後の肺合併症を防ぐために、肺機能トレーニングをガイドします。 3、皮膚の準備のための手術部位に応じて (1)後部外部切開:鎖骨の水平線から剣状突起までの、前胸部の正中線から脇の下を含む後部脊椎線まで。 (2)正中切開:両側胸部を含む後部胸部から後部線、右後部線。 (3)食道の3つの切開:左首、右胸(同じ後方切開)、腹部(臍、会陰を含む)。 (4)胸部と腹部を組み合わせた切開:左胸部(同じ後部切開)、左上腹部。 4.患者が手術室に送られた後、監視機器と日常的な救助用具を準備します。 手術手順 1.切開:rib骨とcost軟骨の接合部から、肩甲骨の下隅の下部3〜4 cmに戻り、3〜4番目の胸椎棘突起と肩甲骨の内縁の間で終了します。 皮膚と皮下組織を順番にカットします。 2.聴診トライアングルで深い筋膜を切断します。 広背筋と前鋸筋を電動ナイフで前方に切開し、肩峰と菱形の筋肉を肩甲骨の下隅付近で切り取った。 3.除去するrib骨を決定したら、rib骨膜を切断します。 4. rib骨の上縁の骨膜を骨膜剥離器で後部および後部の骨盤から剥がし、rib骨の下縁の骨膜を前から後ろに剥離し、骨膜の深部表面をrib骨剥離器で剥がした。 5.リブでリブの端を切ります。 6.最初にリブ付きベッドの小さな口を切り、次にリブ付きベッドを胸に切り込みます。 7. rib骨リトラクターはガーゼパッドで裏打ちされています。ガーゼパッドは、inter間隙を徐々に開いて胸腔を露出させます。 8.手術後、ドレナージチューブは腸骨稜の後方線と正中線の間の7番目または8番目のinter間スペースの間に配置されます。 9.太いワイヤーでリブ付き切開部を縫合し、リブが閉じた後、胸郭を閉じます。 麻酔科医が気管、次に肺、そして結紮糸を吸い込むまで、ナイフの中央にある最後の針は一時的に残されます。 10.筋肉層、皮下組織および皮膚を断続的に縫合します。
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