腸腰筋のリリース

腸腰筋のリリースは、股関節変形の外科的治療に使用されます。 腰部の筋肉の収縮、腱および横隔膜の筋肉繊維は、大腿骨頸部の基部近くの股関節の前関節嚢に移植されます。 適用対象：股関節屈曲内部回転1回、膝屈曲（ハムストリング腱）;股関節屈曲内部回転2回、膝関節過伸展（大腿四頭筋腱）;股関節屈曲内部回転3回、膝関節正常; 4股関節屈曲変形が15°を超えています。 病気の子供がはさみ歩行または股関節外転を15°に制限して歩く場合、長筋肉切除および閉鎖器前枝切除;患者が膝伸展でまっすぐ歩く場合筋肉の起源は解放されます;病気の子供が膝-膝歩行で歩く場合、半腱様筋の腱は大腿骨の内側のくるぶしに移されるべきです、そして、半膜様筋は延長されます。 ふくらはぎの上腕三頭筋が収縮すると、アキレス腱が長くなります。 股関節脱臼は、内転筋腱切除と腸腰筋の解放で治療できます5歳後、大腿骨内反回転骨切り術を行うことができます。 寛骨臼形成異常の場合、ペンバートン股関節骨切り術は10歳以上の子供に行うことができ、10歳後、大腿骨短縮回転骨切り術とキアリ寛骨臼再建は軟部組織手術と同時に行われます。 [戻る] 疾患の治療：先天性股関節外転拘縮および骨盤傾斜先天性股関節内反 徴候 腸腰筋のリリースは以下に適用されます： 1.股関節屈曲内部回転、膝屈曲（ハムストリング腱）。 2.股関節屈曲の内部回転、膝関節の過伸展（大腿四頭筋腱）。 3.股関節は屈曲しており、膝関節は正常です。 4.股関節屈曲変形が15°を超えている。 5.歩行中に股関節を回転させると、関節がまっすぐになっているときに、腰を受動的に回転させることはできません。 手術の理想的な年齢は7〜9歳です。 術前の準備 定期的な術前検査。 手術手順 Bleckメソッド： 1.前部上腸骨棘1.5cmの下端から開始して、前脛骨b骨切開を約10-15cmの長さの斜め内側および下向きに行います。 2.縫工筋を露出させ、外側に引き込みます。 大腿神経と横隔膜の内側と外側のエッジを決定し、筋肉から神経を分離します。 横隔膜筋線維は、大腰筋腱と重なっており、これは股関節包の前内側側面に取り付けられています。 横隔膜は遠位端で可能な限り横方向に切断され、腰筋腱はその小さなローターの取り付け部で切断されます。 3.腰筋腱を上方に移動させ、大腿骨頸部の基部近くの股関節の前嚢に縫い付け、関節嚢の横隔膜筋線維を縫います。 「ハサミの脚」がある場合、内転筋腱切除と栓子前枝切除の両方を同時に行うことができます。

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