腸骨稜骨移植を伴う脛距関節固定術

ポリオ後遺症の治療のための腸骨移植。 構造的な骨の変形は、腱転位の前に修正する必要があります。 足と足首の5種類の安定した手術があります：1つの骨骨切り術、2つの関節距骨下関節固定術、3つの関節固定術、4つの足関節固定術、5つの足首関節の活動を制限する骨閉塞。 これらの手順は、単独で、または他の手順と組み合わせて使用​​できます。 手術の選択は、病気の子供の年齢と矯正しなければならない特定の奇形によって異なります。 病気の治療：ポリオ後遺症ポリオ 徴候 腸骨骨移植は、骨格の未熟なペディキュアまたは三重関節固定術後の奇形の再発に適しています。 術前の準備 定期的な術前検査。 手術手順 チュイナードとピーターソンの法則： 1.足首関節の前で縦切開を行い、長い伸筋腱と長い伸筋腱の間に入れます。 前脛骨血管神経を内側に引っ張り、下腿関節包を脛骨の前縁から除去した。 関節軟骨は、骨刀とハンマーで脛骨と距骨から水平方向に除去されましたが、脛骨と距骨の垂直関節面と脛骨関節面の軟骨は除去されず、骨面は変形を修正するために適切にくさび形でした。 脛骨の遠位端にある足根板の損傷を避けるように注意してください。 2.足首の幅と同じ幅の骨のみを使用して、足首の前面から全層移植片を取り外します。幅は足首の幅と同じです。長さは足首関節の前後の直径に等しく、前部上腸骨棘が残ります。 骨はファイルのサイズに合わせてトリミングされ、骨ドリルでいくつかの穴が開けられます。 足関節の空間を手で分離し、骨移植片を骨移植片に挿入して顔を広くし、骨移植片の表面を脛骨と距骨の表面に密着させました。 足の位置を確認し、中立位置になるように調整します。 残りのスペースは、脛骨から採取した海綿骨で満たされ、切開は閉じられました。