端から側への縫合
1. 2つの血管の外径が大きく異なり、外径の1/2を超えており、切断された端はまだ端で縫合することができません。 2.受信側の血管は受信側の唯一の血液供給動脈であり、切断後に四肢の虚血または壊死を引き起こします。 病気の治療:虚血性壊死 徴候 1. 2つの血管の外径が大きく異なり、外径の1/2を超えており、切断された端はまだ端で縫合することができません。 2.受信側の血管は受信側の唯一の血液供給動脈であり、切断後に四肢の虚血または壊死を引き起こします。 手術手順 1.血管の内視鏡縫合糸を露出および分離します。 2. 2つの血管クランプで血流側開口部の血管をブロックし、吻合の両端で血流をブロックし、血管クランプで血管の血流をブロックします。 3.オープナーの左側は仙骨の先端を使用してサイドポート血管の壁を拾います。左手は曲がってせん断されてチューブ壁を取り除き、楕円形の破裂を形成します。 4.剪定ポートのポートは、45°〜60°の勾配にトリミングする必要があります。これにより、縫合後に2つの血管が鋭角になり、血流が大きくなり、渦電流が形成されにくくなります。 5.縫合された血管などの縫合は逆にすることができます吻合の後壁がはっきりと見えるとき、端から端までの吻合の方法は、端から端までの吻合の2点法と同じです。 吻合血管を裏返すことができない場合、縫合には2つの方法があります。 (1)二重角縫合法:最初に二重針の非侵襲性針糸を使用し、側口とポート0°および180°で、内側から外側に縫合し、1本の針と2本目の針、一時的に結ばず、牽引用に予約します。 3番目の針は後壁の中点を縫合し、針はサイドポートの後壁から外膜に挿入され、針は心内膜から解放され、針はポートの内膜から挿入され、針は外膜から解放され、針は結び付けられず、第1の針と第3の針の間、および第2の針と第3の針の間で、同様の方法で1〜2針を縫合し、後壁の縫合を完了する。 次に、縫合糸を順番に縫合します。 前壁縫合糸は、端部縫合糸と同じです。 (2)両端縫合法:小血管クランプを配置するとき、側口の2つの小血管クリップを血管の吻合面に平行に配置し、ポートの1つの血管クリップを吻合面に垂直に配置してから、左側に向けます90 °。 最初の針は、二重針の非侵襲性の針糸を使用して、ポートの下部コーナーを、内側ポートからサイドポートの下縁の中間点、第2ニードル縫合ポートの上部コーナー、およびサイドポートの上部縁の中点まで縫合します。 結び目を付けた後、3番目の針でポートの右端の中点とサイドポートの右隅を縫合します。 牽引下で、第1針と第3針の間、および第2針と第3針の間で、1から2針を縫い合わせて右半針を完成させます。 ポートの小さな血管クランプを右側に回し、同じ方法で口の左半分を縫合します。この方法の利点は、ダブルアングル法の前半分と後半分が変更され、後壁を最初に縫合せずに左半分と右半分の口が変更されることです。操作はより便利です。 6.小さな血管クリップを取り外し、血流を回復します。
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