弁付き静脈セグメント移植
血液が逆流することを防ぐために、通常の弁を備えた自家静脈を浅大腿静脈の上端に挿入します。 一般的に使用される静脈は、主に表在性大腿静脈、腸骨静脈、または腕静脈から選択されます。 疾患の治療:心臓弁疾患 徴候 1.中等度または重度の弁閉鎖不全であることが確認された経静脈血管造影。 2.バルブがひどく損傷し、非常に弱く、自由端が過度に緩んで脱出しており、修理できません。 術前の準備 選択する静脈に対して静脈血管造影が行われ、静脈弁の機能が正常であることが確認されました。 また、静脈幹以外の枝の再循環の有無に注意してください。 手術手順 1.大腿骨、表在大腿骨、および深部大腿静脈の合計を上記のように露出し、表在大腿静脈の弁機能障害の最高のペアを確認するためにテストしました。 2.グラフト静脈セグメントの準備:浅大腿静脈を健康な側から採取する場合、以前の方法に従って浅大腿静脈を露出させます。弁機能が良好であることが確認された後、同じ長さの浅大腿静脈の静脈セグメントを切り取ります(2番目のペアを含む)。バルブ、交換、適合。 腸骨静脈から採取した場合、腸骨静脈を露出させるために脇の下を連続的に切開し、弁機能が良好になった後、弁を含む静脈部分を約2 cmに切断します。 腸骨静脈の幹が片腕タイプの場合、長さ3 cmの大きな伏在静脈が患肢と交換されます。 まだ分岐リフローがある場合、移植片の除去後、遠位端と近位端を結紮することができます。 3.静脈セグメントの移植:表層大腿静脈を弁の最も高いペアから1 cm遠位で切断し、次に表層大腿静脈の2つの遠位端の弾性収縮によって形成されたギャップの間に移植静脈を配置しました。 -2対側吻合用の非侵襲性縫合糸。 出血を厳密に止め、ドレナージチューブを配置し、切開を層ごとに縫合します。
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