頬回旋フラップによる下まぶた欠損の修復
Ambrozouaらは1993年に、スクワット修復を3つのカテゴリに分類できると報告しました:マスタード法では、70%の欠陥を使用できます:眼pe結膜の代わりに鼻中隔粘膜軟骨、足根板、頬側フラップで修復された残留皮膚、95%眼窩欠損の手術は、ステージIIに分類できます:ステージI骨端弁と後部皮弁の外科的移植、フェーズII再手術で下弁の切開;鼻中隔粘膜の完全層欠損の100%軟骨皮弁は足根板と結膜を修復し、皮膚の欠陥はブリッジ皮弁によって修復されます。 病気の治療:先天性まぶたの欠陥 徴候 ヘルニア欠損症の治療のための頬側回転フラップ法は以下に適用できます: 1.大きな垂直鼻欠損。 2.眼疾患は、長期の閉鎖を伴う人(緑内障、急性角膜疾患、弱視の子供など)には適さないためです。 3.二次手術を受けられない患者。 4.小計または合計の欠陥がある人。 この手術の欠点は、腱の張力が不十分であり、下顎および外反外反の外側のたるみが後期に発生する可能性があることです。 したがって、いくつかの特別な場合にのみ使用されます。 手術手順 1.欠損は三角形にトリミングされ、三角形の鼻側はほぼ垂直になり、垂直の長さは欠損の幅に等しくなります。 2.外側腸骨稜から腸骨稜の上部(平らな眉毛または眉の高さより上)に始まり、生え際の前にある頬腸骨稜組織の切開。正面と頬の間の折り目は垂直に下向きです。耳たぶ。 3.フラップが欠陥を完全に覆うまで、皮膚の下の深い層をはがします。 剥がすときに出血を細かく止め、顔面神経枝への損傷を避けるために注意を払ってください。 4. 2cm×1.5cmの鼻粘膜軟骨皮弁(完全欠損の場合)を取り、鼻粘膜軟骨皮弁を8-0線と欠損の深部組織で縫合します。 同種強膜または自家軟骨が皮弁の内層として使用される場合、粘膜表面は存在せず、上皮が自然に形成されるまで約6週間かかります。 この期間中の刺激は、抗生物質の眼軟膏で緩和できます。 5.粘膜の下縁と下顆結膜を5-0吸収性糸で縫合した。 6.頬側転移を鼻欠損部に移動し、内側くるぶしを4-0絹糸で頬真皮靭帯を通して固定し、内側くるぶしの後方または内側の骨膜を固定した。 外腸骨稜は頬フラップの真皮と腸骨稜の骨膜で縫合されます。 7.上向きの力として作用するように、頬フラップの上端に数本の縫合糸を深くします。 8. 7-0絹糸を縫合に使用し、余分な皮膚を取り除きます。 9.上顎と下顎を一時的に5d縫合用に縫合します。
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