ワキ臭の手術

脇の下の匂い操作とは、手術による匂いの治療方法を指します。 無臭手術は、従来の無臭手術と低侵襲無臭手術に分けられます。 従来の無臭手術では、主にZ型またはS字型の切開による汗腺の除去が行われますが、低侵襲手術切開は従来の手術よりもはるかに小さく、通常3-5 mmの切開です。 病気の治療：体臭 徴候 薬、X線、凍結、レーザー、手術など、脇の下の臭いを治療する方法はたくさんあります。 外科的治療は徹底的な治療です。 毛むくじゃらの領域を持つ単純な紡錘状切除が使用されました。 辺縁縫合の作成方法は、脇の下の臭いを治療することですが、過度の皮膚切除のため、縫合糸の張力が大きく、切開が完全または部分的に破裂しやすくなります。後の段階では、瘢痕が収縮し、上肢の動きが影響を受けるため、適切ではありません。 一般に、紡錘状Z変形の方法が一般的に使用され、S字型フラップ真皮切除を使用して、フラップの欠陥、傷の裂け目、および瘢痕拘縮を引き起こすことなく、真皮の汗腺を治療することもできます。 禁忌 1.アポクリン腺がまだ成熟しておらず、18歳未満の青年。 思春期後の若者は、アポクリン腺の発達により基本的に完全になり、分泌のピークになり始めています。彼らは手術に適しています。臨床的には18歳ですが、発達は良好です。18歳未満の青年も手術を選択できます。ただし、年齢が16歳未満であってはならず、年齢が小さすぎると、アポクリン腺が完全に発達していないことが原因である可能性があり、手術後の再発のリスクが高まります。 2.肺疾患の既往がある人、または胸部手術を受けた人は、神経焼nerveによる内視鏡的胸腔内感染を行うことがより困難で危険であるため、一般にこの手術を受けることは推奨されません。 3.重度の糖尿病患者は創傷を治癒する能力が低く、一般に伝統的な切除を推奨しません。 4. x窩汗腺掻爬の実施後2ヶ月以内に、体臭はほぼ完全に除去されますが、少数の患者の後、運動または暑い気候の後、それはまだ他の人が嗅ぐことができないわずかな臭いを発する場合があります。 5.女性は、出血を悪化させず、血腫を形成しないように、月経を避けます。 6.レーザーまたは凍結療法を受けた症例は、最後の治療の3〜6ヶ月後に低侵襲手術を受ける必要があります。 術前の準備 1）手術前に通常の食事を摂っている患者は、患者が絶食していないこと、過度の緊張や食物がないために個々の患者、手術後にめまい、疲労、その他の不快感を感じることが推奨されます。 2）手術前にたてがみを削らないでくださいたてがみを除去した場合、たてがみは手術前に少なくとも2 cmの長さが必要です。 3）手術前に薬を使用している場合、それを止めることができます。一般的にはほとんど効果がありません。 4）手術当日にルーズトップを着用する手術後、包帯は脇の下に巻き込まれる可能性が高いため、狭すぎる服装は難しい場合があります。 5）通常、手術後に明らかな痛みはないため、鎮痛剤や抗生物質は必要ありません。 オフィスで働くことができますが、より激しい身体活動のために避けるべきです。 6）手術後、少なくとも45度の角度を維持して腕を完全に垂れさせてはならず、夜間は、手術後のように上腕を展開して、創傷が平らになり、治癒後により良い形になるようにします。 7）子宮内の期間は動作することはできません、月経後の予約を待つ必要があります。 手術手順 （a）紡錘状切除Zフォーミング 1.位置：仰pine位、頭、首、肩パッドの枕。 上肢を持ち上げると、手のひらが頭の後ろに載り、脇の下の三角形が完全に現れます。 2.切開：毛状部の皮膚、皮下組織、汗腺を紡錘状の方法で取り除き、出血を完全に止めます。 2つの三角形のフラップAとBを形成するために、2つのサイドスリットがスリットの両側にそれぞれ形成され、頂角はそれぞれ約60°です。 3.縫合：止血後、皮弁を転置し、皮下組織と皮膚を縫合します。 （B）S字型皮弁皮膚層切除 1.位置：上記と同じ。 2.切開：脇の下には、フラップの上半分のS字型切開のための毛むくじゃらの領域があります。ほとんどの真皮は、鋭い組織はさみまたは鋭い刃のナイフで除去されます。すべての汗腺と毛包は除去され、薄い中程度の厚さの皮膚のみが残ります。 S字型の下部ハーフフラップも同様に処理されました。 この時点で、脇の下のほとんどの真皮と汗腺が除去されています。 3.ステッチング：完全な止血後に皮膚を縫合します。 合併症 まず、血腫 血腫は、体臭のより一般的な術後合併症です。 血腫の治療が間に合わない場合、皮膚の皮膚壊死、創傷感染、治癒の遅れが生じる可能性があります。 血腫の主な原因：まず、術中の止血が完了していない、電気凝固が信頼できない、止血結節の結紮など; 2番目、術後の陰圧ドレナージと圧迫包帯の固定が信頼できない、3番目が術後の上肢の活動あまりにも多くの場合、フラップは傷の表面にしっかりと取り付けられておらず、ドレナージストリップはあまりにも早く除去されます。 第二に、皮下液 皮下滲出は一般に、数日間排液チューブを引き抜いた後に起こります。皮膚と創傷表面が密着しておらず、上肢が過度に活動しています。 吸引後に淡黄色の血清様液体が観察された。 皮下滲出の原因は、主に術後初期の皮膚フラップおよび皮下組織の空洞の存在です。フラップの下の毛包または電気凝固した汗腺と脂肪の壊死と液化によって形成された滲出液は、排水チューブが時期尚早に引き出されます。過剰な滲出液は吸収できません。 皮下液の発生を防ぐために、高周波電気凝固は手術中の脂肪組織の過剰凝固を防ぎ、皮膚は皮膚の下で繰り返し洗浄する必要があります。 滲出液は皮膚の下に現れ、注射器で治癒し、数日間加圧して包むことができます。 第三に、皮膚壊死 皮膚壊死は、体臭の最も深刻な術後合併症であり、主な理由は、浅い皮膚のトリミングが薄すぎること、真皮および皮下血管網が破壊され、術後ドレッシングが不適切に固定されていることです。 初期段階では、皮膚は淡いまたは暗褐色と灰色がかった黒い斑点が現れ、1週間後、皮膚は暗く硬くなった。