手屈筋腱損傷
はじめに
手の屈筋腱損傷の簡単な紹介 指の屈筋腱は、手を保持する機能において主要な役割を果たしており、その解剖学的構造は特殊であり、その生理学的機能に適応しているため、屈筋腱の修復には特殊性があります。 屈筋腱は、前腕から始まり手根管、手のひら、屈筋、腱鞘を通り、それぞれ基節骨と基節骨に抵抗する、深く浅い2つのグループを持っています。 腱全体に緩い結合組織があり、腱に栄養を与えるだけでなく、腱をその中に滑り込ませます。 基礎知識 病気の比率:0.0012% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:中手指節関節脱臼
病原体
手の屈筋腱損傷の原因
(1) 病気の原因
主に負傷および刺し傷の切断によって引き起こされます。
(2) 病因
筋肉の収縮のために腱の外傷が壊れた後、近位の指骨で切断するなど、引っ込みの近位端をさらに遠くに引っ込めることができ、腱が負傷したときに壊れた端を手のひらに引っ込めることができ、指がしばしば存在する関節がまっすぐになった後、関節の遠位端が前方に移動する座屈把持形状。手術中に両端を見つけることが困難であり、修復が困難です。縫合後、張力があり、縫合糸が分離して割れることがあり、それが治癒に影響します。
腱に出血する血管はありません。切断後、他の組織のようにそれ自体を癒すことができます。論争があります。外因性治癒理論は長い間支配していました。腱はそれ自体の治癒能力に欠け、周囲の血液によって運ばれなければならないと考えています。豊かな組織は肉芽に成長し、特に鞘管の領域で修復します。鞘は肉芽の成長に影響し、腱を癒すために一部を除去する必要があります。瘢痕の形成により腱がくっつき、腱の修復後に腱滑動機能の効果が避けられません。その結果、シース部分、特にII領域では、初期治療は周囲の軟部組織の修復に限定され、後期の腱は屈曲機能を再構築するために移植されます。初期修復では、きれいな非汚染切断損傷に限定され、部分的な腱鞘が切断されます。近位指の切除とは、浅い屈筋腱を指し、癒着を減らすために深い屈筋腱を縫合し、活動機能を維持し、深いことを言い、浅い屈筋腱が修復され、その後、互いに癒着することで機能がより重要になり、結果は逆効果になります。
防止
手屈筋腱損傷の予防
外傷を避けてください。
合併症
手の屈筋腱損傷の合併症 中手指節関節の合併症
不適切な治療または治療、手保持機能は深刻な障害です。
症状
手の屈筋腱損傷の症状一般的な 症状指(つま先)の腫れ指の関節の痛み腫れた指は曲がることができず、手首の屈曲の衰弱
腱は、手の正常な機能の重要な部分である関節活動の伝達装置であり、手の関節の機能が正常であっても、腱が損傷した後、手の機能は完全に失われます。
屈筋腱の一部:異なる部位の屈筋腱の解剖学的構造の特異性により、Verdan分類によれば、治療原理と方法は同じではなく、5つの領域に分けることができます。
ゾーンI:指の中指は浅い屈筋停止部と深い屈筋の遠位端の間の点を指し、親指は親指の母指屈筋の近位部分の中央です。
ゾーンII:中手骨の首までの指骨の中央部分。「人のいない土地」とも呼ばれます。
ゾーンIII:「手掌」、中手骨の首から手首の横靭帯までの遠位端。
ゾーンIV:手根管領域。
ゾーンV:前腕ゾーン。
親指の屈筋腱も5つのゾーンに分かれています。
ゾーンI:長母flex屈筋の付着点。
ゾーンII:中手骨頸部の近位指骨、すなわち腱鞘領域。
ゾーンIII:大きな魚の筋肉領域。
ゾーンIV:手根管領域。
ゾーンV:前腕ゾーン。
調べる
手の屈筋腱損傷の検査
関連する臨床検査なし。
X線検査では陽性の所見は示されなかった。
診断
手の屈筋腱損傷の診断と鑑別
外傷、負傷部、各指関節の屈曲障害の履歴に応じて、指が深いか浅いか(親指が長いか短いか)と、どの領域が骨折に属しているかを判断できます。
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