麻疹ウイルス肺炎

はしかウイルス肺炎の概要 麻疹ウイルス肺炎は、麻疹の最も一般的な合併症であり、特に免疫力の低い乳児や小児では、ほとんどが病気の初期段階です。 はしかの子供では、はしかの症状が明らかに悪化し、高熱が後退し続け、咳が強くなり、呼吸が短くなり、鼻が扇状になり、髪がになり、肺が乾き、湿ったにおいがすることがあります。徐々に消散しました。 しかし、栄養失調は栄養失調と弱い免疫によって引き起こされます。 基礎知識 病気の比率：0.001％-0.025％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染様式：呼吸器感染 合併症：細菌性肺炎

麻疹ウイルス肺炎

（1）病気の原因

麻疹は麻疹ウイルスによる急性感染症で、最も一般的な合併症は麻疹肺炎です。麻疹ウイルスは呼吸器粘膜全体に侵入し、肺炎を引き起こすことがあります。発疹期には、免疫機能の低い子供は発疹がなく、巨大細胞肺炎になりやすいことが多い。呼吸器粘膜の広範囲な損傷のため、細菌感染は発疹または発疹を伴うことが多く、これは栄養失調や虚弱な子供に多く見られる。病原菌は肺炎連鎖球菌、黄色ブドウ球菌、インフルエンザ菌によく見られますが、中でも黄色ブドウ球菌が特に一般的であり、症状はより深刻です。少数の子供がアデノウイルスに感染する可能性があり、はしかに細菌が付随します。性感染症およびアデノウイルス感染症はより重篤であり、麻疹肺炎による死亡につながることがよくあります。

（2）病因

はしかの主な病理学的変化は、広範な細胞融合による多核巨細胞の形成です。単核細胞および多核巨細胞が形成され、病変は細気管支に関与し、間質性肺炎に浸潤するリンパ球ベースの単核細胞、肺内病変が融合し、細網内皮系に侵入し、リンパ節腫脹、気道を引き起こす上皮の多核巨細胞が肺胞壁に現れ、核と細胞質には巨細胞肺炎と呼ばれる好酸球性封入体が含まれています。肺胞は脱落した上皮細胞、多核細胞および単球で満たされ、肺胞壁は透明な膜と気管支分泌物を持っています。剥離細胞の欠如は気管支の部分的閉塞と局所気腫を引き起こし、水疱の完全閉塞は無気肺を引き起こし、細菌感染、気管支肺炎の病的変化、時には膿胸または膿、および長期病変を伴うことがある未治癒は気管支拡張症を引き起こす可能性があります。

麻疹ウイルス肺炎の予防

麻疹は、弱毒生麻疹ワクチンが広く普及して以来、中国では珍しく、麻疹肺炎はまれですが、麻疹肺炎の深刻な状態、特に二次細菌感染やアデノウイルス感染により、死亡率は高くなっています。できるだけ早く診断して対処するために、これらの併存疾患の存在に注意してください。

麻疹ウイルス肺炎の合併症 合併症細菌性肺炎

多くの場合、細菌性肺炎によって複雑になります。

麻疹ウイルス肺炎の症状一般的な 症状筋肉痛乾いた咳、腹痛、乾燥、高熱、除湿なし、いびき、息切れ、鼻、ファン、髪、肺、化膿性感染症

肺炎は、麻疹の最も一般的な合併症です。乳児や幼児の免疫力低下が原因です。主に病気の初期段階で発生します。肺炎が発生すると、はしかの呼吸器症状が明らかに悪化します。 、チアノーゼ、肺は匂いがあり、麻疹熱を伴う乾いた湿ったs、発疹の後退、肺炎も徐々に消散しますが、栄養失調、弱い免疫系、巨細胞肺炎、病気はしばしば延長、発疹発疹および発疹の期間中、体温は後退せず、発熱、発熱、呼吸器症状が悪化し、白血球が増加したため、細菌性肺炎が複雑になる可能性があり、膿胸の可能性が高くなります。過去には、麻疹不活化ワクチンが生まれました。抗体レベルは高くなく、数年後、麻疹を引き起こし、非定型麻疹症候群（AMS）を引き起こす可能性があります。時々、弱毒生ワクチンを受けた患者にも見られます。症状は異型であり、中毒の症状はしばしば重く、カタルの症状はわずかです高熱、頭痛、乾いた咳、腹痛、筋肉痛、その他の症状、粘膜プラークはめったに見られず、最初は手足に発疹があり、その後肺に広がり、しばしば肺炎を合併して心臓に広がることがあります 滲出液と肺の病変は数ヶ月後に吸収されますが、非定型麻疹症候群の病因はまだ不明であり、部分免疫の患者に対する麻疹ウイルスの過敏反応に関係している可能性があります。麻疹ワクチンは弱毒生麻疹ワクチンに置き換えられたため、非定型麻疹症候群はまれです。

麻疹ウイルス肺炎チェック

1.鼻咽頭分泌物、bacterialの細菌塗抹標本、smの塗抹標本を確認します。

2.急性期および回復期の血球凝集阻害、はしかIgGの検出のための酵素結合免疫吸着検定法、はしか補完試験。

3.麻疹IgMを検出するための、高感度および特異性の抗体捕捉酵素結合免疫吸着検定法で、早期の診断的価値があります。

4.胸部X線検査、麻疹ウイルス肺炎はびまん性細気管支と間質性炎症の変化を示し、肺組織の細菌感染の炎症性浸潤は、多くの場合片方または両方の肺にある肺分節に分布する気管支肺炎である下の葉。

はしかウイルス肺炎の診断と同定

診断

特徴的な口腔粘膜プラークおよび発疹によると、はしか曝露および胸部X線肺炎の病歴の2〜3週間の疫学的患者と組み合わせて、診断、鼻咽頭分泌物、レイリー染色の塗抹を行うことができる観察された多核巨細胞、または検出された麻疹ウイルス蛍光抗原、または組織培養で分離された麻疹ウイルスは、早期診断、急性期および回復期の血球凝集阻害、麻疹IgGの酵素結合免疫吸着アッセイ、麻疹補体を決定できます抗体捕捉酵素結合免疫吸着検定法（ELISA）は、麻疹IgMを検出し、高い感度と特異性を持ち、早期の診断値を持ちます。

鑑別診断

風疹、パルボウイルス、エンテロウイルスなど、他のウイルス性発疹疾患と同定する必要があります。

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