橈骨骨折

脛骨骨折の紹介 脛骨骨折は主に遠位端で発生し、非常に一般的であり、通常の骨折の約1/10を占めています。 年配の女性、子供、若者に多く見られます。 骨折は、上腕骨から2〜3 cmの範囲で発生しました。 多くの場合、手首の関節と足首下部の関節の損傷を伴います。 仙骨のradius骨は前腕の骨の1つで、1つの体と2つの端に分かれています。 上端は扁平な上腕骨頭を形成し、頭頂部には上腕骨頭に関連する凹状の上腕骨頭凹面があります。 上腕骨頭の周囲に環状関節面があり、これは尺骨ノッチに関連しています。 上腕骨頭は上腕骨頸部の下で滑らかで薄く、首の下部には大きな粗い隆起があり、これは上腕二頭筋の隆起です。 内縁は鋭く、骨間隆起とも呼ばれ、尺骨の反対側にあります。 側面の中点の粗い表面は、回内筋転子です。 下端は特に膨張しており、ほぼ立方体です。 遠位側は滑らかに凹んでおり、これは手首関節面であり、近位手首の骨に関連付けられています。 内側には尺骨頭部に関連する尺骨ノッチがあります。 外側は仙骨茎状突起と呼ばれる下に突き出ており、尺骨茎状突起よりも約1〜1.5 cm低くなっています。 基礎知識 病気の割合：0.012％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：正中神経損傷関節脱臼

上腕骨骨折の原因

トラウマによるもの（90％）：

1.まっすぐな骨折（colles骨折）

最も一般的で、主に間接的な暴力によって引き起こされます。 1814年にA.コレスによって詳細に説明されました。 転倒時には、手首が背中の伸展にあり、前腕が腹pro位にあり、手のひらが地面にあり、上腕骨の遠位端の海綿骨に暴力が集中して骨折を引き起こします。 骨折の遠位端は背側および側頭側に変位した。 子供は骨棘のために分離することができます;骨粗鬆症による高齢者では、わずかな外力が骨折を引き起こし、しばしば骨折を細かくし、骨折端が圧迫により短くなります。 粉砕骨折は、尺骨茎状突起の関節面または剥離骨折、および足首下部関節の脱臼を伴う場合がある。

2.屈曲骨折（スミス骨折）

あまり一般的ではなく、1874年にRWSmithによって初めて記述されました。 骨折の原因はストレート型骨折の反対であるため、アンチコーリー骨折とも呼ばれます。 転倒時、手の甲は地面にあり、骨折の遠位端は掌側と尺骨側に移動します。

3.バルトン骨折（バートン骨折）

手首の脱臼を伴う上腕骨の遠位radius骨の縦斜め骨折を指します。 人が転倒すると、手のひらや手の甲が地面にぶつかり、暴力が上向きに伝わりました。上腕骨の骨折は、手根骨近位部の衝撃によって引き起こされました。関節軟骨の骨折片は、上腕骨の下端の掌側または背側に形成されました。手首の近位変位、および脱臼または亜脱臼。

脛骨骨折の予防

生産と生命の安全に注意を払い、トラウマと暴力を避け、この病気を防ぐために個人の安全を確保することが重要です。

Com睡骨折合併症 合併症、正中神経損傷、関節脱臼

正中神経損傷

屈筋腱断裂の遅延した延長;骨折の癒着不能。

2.感染

主に損傷後の創傷露出時間に関連して、デブリドマンは完全ではなく、軟部組織の損傷は深刻です。

上腕骨骨折の 症状 一般的な 症状手首の腫れ、圧痛、関節痛、関節変形

手首は腫れて柔らかく、手と手首の動きは制限されています。 まっすぐな骨折には典型的なフォーク状および銃状の変形があり、尺骨およびradial骨茎状突起は同じ平面にあり、定規テストは陽性です。 座屈破壊は、ストレートタイプの反対です。 正中神経が損傷しているかどうかに注意してください。

脛骨骨折の検査

X線は骨折とそのタイプを明確に示しています。 ストレートタイプでは、上腕骨骨折の遠位端が背側に変位し、関節表面の手掌側と尺骨側の傾斜角が小さくなり、消失し、さらには反転します。 上腕骨骨折の遠位端を近位側に挿入し、尺骨茎状突起骨折の一部と足首下部の関節を分離します。 屈曲骨折は、上腕骨の遠位端の掌側に変位した。 軽度の外傷のある高齢患者の場合、骨密度の検査を実施して、骨折の緩みを理解する必要があります。

脛骨骨折の診断と診断

鑑別診断：

上腕骨遠位端骨折

上腕骨の遠位端にある海綿骨の骨折と、背側に変位した骨折を指します。 骨折は最も一般的な骨折の1つであり、すべての骨折の6.7％を占めています。 ほとんどは中年以上の女性に発生します。

2.脛骨頸部骨折

まれであり、しばしば上腕骨頭骨折に関連するか、または単一で、損傷メカニズムと診断および治療の要件は類似しています。

3.下顎脛骨骨折

これは、上腕骨の下端の関節面から3 cm以内の骨折を指し、この部分は海綿骨と密な骨の接合部であり、弱い解剖学的領域です。

4. Radi骨頭骨折

それは一般的な肘損傷であり、全身骨折の0.8％を占め、関節損傷の他の部分を持つ約1/3の患者です。 上腕骨の小さな頭部骨折は関節内骨折であり、変位がある場合は、解剖学的位置と肘の屈曲と前腕の回転を回復するための初期の活動を回復するために切開して内部固定を行う必要があります。

5. Radi骨頭骨折

これは、成人にとって発生しやすい肘の怪我です。 通常、痛みは軽度であり、臨床的に誤診されやすい。

6.上腕骨骨折

個別の上腕骨骨幹骨折は、前腕骨折の総数のわずか12％を占めており、ほとんどが若年成人です。

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