パラコレラ

副コレラ入門 パラコレラは、Vibrio choleraeの古典的なバイオタイプとElTorバイオタイプによって引き起こされる強力な腸管感染症です。 ビブリオが産生するエンテロトキシンは、病気の主な原因です。 重篤な病気の患者は、激しい嘔吐、米ぬかのような便、大量の水と電解質の急速な喪失、少量のショック、代謝性アシドーシス、急性腎不全を患っています。 未治療または適時に治療を受けた患者の死亡率は高くなります。 発生率は主に夏と秋であり、流行地域は一年中発生する可能性があり、沿岸地域、河川、水ネットワークでより一般的です。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染様式：消化管の広がり 合併症：急性肺水腫代謝性アシドーシス尿毒症

コレラの原因

ビブリオが産生するエンテロトキシンは、病気の主な原因です。

コレラ予防

1、患者を発見し、その場で隔離治療。

2、飲料水、食品衛生に注意を払ってください。

3、飛ぶ、飛ぶ。

4、安静に注意を払い、軽くて消化しやすい食事。

パラコレラー合併症 合併症急性肺水腫代謝性アシドーシス尿毒症

1、腎不全：ショックのために時間を修正することができず、尿量の減少と高窒素血症、尿閉の重症例によって引き起こされる低カリウム血症は尿毒症で死亡する可能性があります。

2、急性肺水腫、代謝性アシドーシスは高い血液循環につながる可能性があり、後者は大量の無アルカリ生理食塩水の添加によって悪化します。

3、その他の低カリウム症候群、不整脈、流産。

コレラの症状、一般的な 症状、下痢、吐き気と嘔吐、ho声、耳鳴り、過敏性、不安、無関心

潜伏期間は数時間であり、高齢者は3日から5日、通常は1日から2日です。

1、典型的な臨床症状最初の嘔吐と嘔吐、全身中毒症状は明らかではない、ほとんどの患者は発熱していません。 明らかな腹痛、切迫後の重度の症状はなく、排便の頻度はしばしば大きくありません（個々の患者は失禁が​​あり、数えられません）が、排泄の量は大きく、最初は泥のようなまたは希薄な水のような便、糞、そしてすぐに米のようなまたは無色の水サンプルと洗浄された肉の水サンプルには明らかな糞臭がなく、患者はすぐに脱水します。 電解質障害、アシドーシス、循環不全。 患者は、いらいらし、のどが渇いて、tin声、耳鳴り、急速な呼吸、意識消失または無関心な表情、皮膚の収縮、眼窩陥没、頬の深さ、湿った手足、尿量の減少、尿閉などHe、痛み、筋緊張の低下、、不整脈など

2、軽度の不快感の非定型症状、毎日数回の下痢、薄い便、糞便、時々吐き気、嘔吐。 一般的に、下痢は48時間以内に止まります。

副コレラチェック

検査室検査

まず、水分損失、末梢末梢血濃度、白血球、赤血球数による血液検査が大幅に増加しました。 脱水期間中、血清カリウム、ナトリウムおよび塩化物が減少し、イノシンおよび尿素窒素が増加し、二酸化炭素結合が減少しました。

第二に、大便検査には、しばしば赤血球がありません。

3.細菌学コレラ患者は糞便中にビブリオを持ちます。抗生物質なしの滅菌時間は5d-8d続きます。5d後、細菌の量は急速に減少します。有効な抗生物質を使用した後、細菌は急速に減少します。

1.ハンギングドロップ試験糞便検体を暗視野顕微鏡下でハンギングドロップにより検査し、細菌がシャトル様（または流星様）であることが観察されました。

2、糞便標本を直接塗抹する直接塗抹検査、顕微鏡検査後にグラム染色、魚のグループに配置された目に見えるコレラ型細菌。

3.濃縮培養標本をpH 8、4のアルカリペプトン水に接種し、37°C​​で6時間〜8時間培養しました。塗抹顕微鏡は細菌を検出しやすいものでした。

血清学的検査

1.血清凝集試験の血清凝集力価は、約6日間1：1100程度で陽性であった。

2.免疫蛍光試験片を濃縮して培養し、特定の蛍光体を添加し、4時間から6時間培養した後、蛍光顕微鏡を使用して特殊な蛍光細菌球体を観察しました。

3.分離試験後、糖発酵試験、コレラレッド試験、血清凝集試験を実施し、コレラ菌O1群またはO139ビブリオを診断できます。

4.制動試験暗視野顕微鏡下でのシャトル運動の標本を混合し、O1抗血清および標本と混合した後、シャトル運動が阻害され、菌株がO1群であり、コレラ菌であることが示唆されました。 1992年以来、O139 Vibrioはインド南東部とバングラデシュで成人コレラの流行を引き起こしているため、運動性試験が陽性でブレーキ試験が陰性の場合、O139抗血清で試験すれば陽性になるはずです。 臨床症状は典型的であり、まだコレラと診断されるべきです。

副コレラの診断と同定

夏と秋には、流行地域で密接な接触の歴史があり、原水を飲む、汚れた食べ物、夕食の歴史、周囲の環境、個人の衛生状態が悪いことが診断に役立ちます。

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