新生児臍炎
はじめに
新生児へそ炎症の紹介 臍帯は、胎児が胎児の栄養と胎児の排泄物を母親の体内に供給する通路です。 赤ちゃんが生まれた後、医療スタッフは結紮し、臍帯を切断します。 臍が壊れた後、臍帯の切り株は徐々に乾燥して薄くなり、黒くなります。 一般に、臍帯は赤ちゃんが生まれてから3-7日後に落ち、傷口は簡単に感染し、臍帯が落ちる前に臍の炎症が起こります。 臍の炎症は、細菌の侵入と臍の切り株の複製によって引き起こされる急性炎症を指します。 異物刺激の影響は、臍の炎症の可能性につながります。 臍帯が剥がれた後、傷は遅れ、湿った滲出液が感染の最初の症状であり、続いて、臍帯の周りの皮膚の発赤と腫れが起こり、皮膚に影響を与えます。 切り株には化膿性の分泌物があり、膿は臭いだけでなく、腹壁が浮腫性で光沢があり、蜂巣炎と皮下壊gangを形成していることがわかります。 慢性炎症は、しばしば臍肉芽腫を形成し、これが臍の傷の治癒を妨げます。 基礎知識 病気の割合:0.3% 感染しやすい人:乳幼児 感染モード:非感染性 合併症:腹膜炎新生児皮下壊性蜂巣炎敗血症化膿性門脈炎
病原体
新生児の臍の炎症の原因
細菌感染(60%):
臍帯が破損した場合、または臍が破損した後、それは不適切な臍帯または出生後の不適切な治療によって引き起こされます。 消毒は厳密ではなく、不適切なケアは細菌汚染を引き起こし、臍の炎症を引き起こす可能性があります。 一般的な病原体:黄色ブドウ球菌、大腸菌、その後溶血性連鎖球菌、または混合細菌感染。
その他(10%):
異物刺激の影響は、臍の炎症の可能性につながります。 臍帯が剥がれた後、傷は遅れ、湿った滲出液が感染の最初の症状であり、続いて、臍帯の周りの皮膚の発赤と腫れが起こり、皮膚に影響を与えます。 切り株には化膿性の分泌物があり、膿は臭いだけでなく、腹壁が浮腫性で光沢があり、蜂巣炎と皮下壊gangを形成していることがわかります。 慢性炎症は、しばしば臍肉芽腫を形成し、これが臍の傷の治癒を妨げます。
防止
新生児の臍炎症予防
予防の鍵は、臍帯が破損した場合の厳格な無菌操作であり、臍帯装置と結紮糸は厳密に消毒されています。 緊急の場合、分娩中の消毒は厳密ではなく、数時間以内に臍帯を再び開き、臍帯断端を厳密に消毒する必要があります。
臍の切り株を取り外す前後に、おむつを頻繁に交換して、臍を清潔で乾燥した状態に保つ必要があります医療用アルコールの75%を使用して、臍の切り株を2〜3回擦ることができます。 皮がひび割れている場合は、アルコールをこすったときに結び目を持ち上げて内側から外側にこすり、真に消毒します。
また、ゲンチアナバイオレットや赤水銀などの着色された薬物は、臍の観察に影響を与える可能性があるため使用しないでください。粉状異物の刺激により臍帯を引き起こす可能性のあるマツ花粉やタルカムパウダーなどの粉末薬物は使用しないでください。慢性炎症は肉芽腫を形成し、治癒が容易ではありません。
臍の化膿性分泌物などの発赤または臍の炎症の出現に気付いた場合は、時間内に病院に行く必要があります。
合併症
新生児の臍の炎症 合併症、腹膜炎、皮下壊gang、蜂巣炎、敗血症、化膿性門脈炎
軽い臍帯と臍帯はわずかに赤く腫れており、少量の漿液性分泌物を伴う場合があります。 重症の場合、臍と臍帯は明らかに赤く腫れており、分泌物は化膿しており、その量はしばしば臭気です。 周囲の皮膚または組織に広がり、腹部蜂巣炎、皮下壊gang、腹膜炎、敗血症、門脈静脈炎を引き起こし、後に門脈充血、肝硬変を発症する可能性があります。
症状
新生児の臍の炎症の症状一般的な 症状臍の痛み新生児の臍帯出血臍帯の発赤臍帯の感染臍帯の臍帯湿った臍帯臍帯の明らかな発赤と腫脹臍帯のか粒膜組織増殖臍帯の膿性分泌物もっと
臍帯の根が赤くなっているか、剥離後に創傷が治癒せず、臍が湿って流れているため、臍帯の炎症が最も早く現れます。 その後、臍周辺の皮膚は赤く腫れます。臍窩には臭気のある漿液性の膿性分泌物があり、臍周囲の皮膚は赤く腫れています。 発熱、授乳なし、悪霊、いらいらなど 慢性の臍の炎症の場合、臍の肉芽腫が形成されます。これは小さなチェリーレッドの塊で、多くの場合粘着性の分泌物が突き出ており、長期間治癒しません。
調べる
新生児のへそ炎症
1、臍帯の発赤の臨床症状、または創傷が剥離、臍窩の湿り、流水後に治癒しない、これは臍帯炎症の最も初期の症状です。 その後、臍周辺の皮膚が赤く腫れ、臍窩に臭気を伴う漿液性の膿性分泌物があり、臍周囲の皮膚が赤く腫れている、または局所膿瘍が形成されます。
2、血液ルーチン検査:血液ルーチン検査は、最も基本的な臨床検査の一つです。 血液検査には、赤血球、白血球、ヘモグロビン、血小板数が含まれます。
診断
新生児の臍の炎症の診断と同定
診断
臨床症状に従って、診断を行うことができます。
鑑別診断
新生児の臍の炎症は、以下の疾患と区別されるべきです
1.臍静脈洞は卵黄管の臍端によって引き起こされます。 臍を注意深く検査し、プローブまたは造影剤で洞を見つけます。 時々、球状ポリープの組織切片は肉芽組織ではなく腸粘膜であることがわかります。これは、臍帯または臍ポリープと呼ばれ、外科的に切除する必要があります。
2.臍腸f(卵黄管は閉じていません)臍に丸い突起のある明るい赤色の粘膜が見えます。中央に口があり、悪臭の分泌物または液体の糞、口腔炭または造影剤が臍に注入されています。ラインチェックで診断を確認できます。 手術が必要です。
3.臍部尿道f(尿道尿道閉塞)臍にはしばしば液体の流出があります。造影剤の局所注射は膀胱または膀胱逆行血管造影に侵入して皮膚に到達し、メチレンブルーを臍に注射して青い尿を排出します。 手術が必要です。
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