汎ぶどう膜炎
はじめに
ぶどう膜炎の概要 全ブドウ膜炎は、ブドウ膜全体の炎症を指します。 網膜の内層は、血管膜の内面を裏打ちするフィルムであり、感作効果があります。 後ろに視神経頭があります。 炎症には、網膜と硝子体が関与します。 ブドウ膜炎が感染因子によって引き起こされる場合、眼内炎と呼ばれます。 中国でよく見られる一般的なブドウ膜炎は、フォークト小柳原病、ベーチェット病、ブドウ膜炎などです。 交感神経性眼炎の治療と基本的に同じです。 診断が確定した直後に、グルココルチコイドを大量に注射し、炎症を抑えてから減量しますが、静止後、3〜6ヶ月は維持量が必要です。 炎症がひどく、グルココルチコイドが効きにくい場合は、シクロスポリンAやシクロホスファミドなどの免疫抑制薬を追加します。 基礎知識 病気の割合:0.003% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:網膜下血管新生膜視神経萎縮血管新生緑内障
病原体
ブドウ膜炎の病因
感染因子(55%):
細菌、真菌、スピロヘータ、ウイルス、寄生虫などの病原体によって引き起こされる感染症を指します。 それらは、人体によって引き起こされる局所組織および全身性炎症反応に侵入します。 炎症反応を引き起こすすべての病原体は感染性と言われています。
その他の要因(40%):
病原性微生物(外傷、高温、紫外線など)によって引き起こされる炎症ではなく、「非感染性炎症」と呼ばれます。 炎症組織の症状:赤く、腫れ、熱く、痛みを伴う。 通常の組織にはこれらのパフォーマンスはありません。 特発性、自己免疫、リウマチ性疾患、外傷性、カモフラージュ症候群などを含むこの疾患を引き起こす可能性があります。
病因
ブドウ膜炎の病因と病因は、主に外部の悪または内部の熱の侵入によるものであり、肝臓、腎臓、脾臓の機能不全に関連しています。 肝臓はより脾臓で血が多く、肝臓は換気され、肝臓は目に開かれています。肝臓は風で温められているか、肝臓は停滞しており、熱は乱れています、目は燃えています、または脂肪は甘くて香りがあり、脾臓と胃の湿気をもたらします。目の熱害、もち米のsmoke製と焼け、または陰の欠乏、長期の陰、肝臓と腎臓の陰の欠乏、炎症の実質的な火炎、眼の損傷、または眼と眼内静脈の隣接する組織病変買いだめ。 血液循環障害は病気を引き起こします。
防止
ブドウ膜炎の予防
1.この病気は主に若い人や中年の人に発生し、乳児や高齢者にも発生します。
2、顔の清潔さに注意してください。
3、術前、術後のグルココルチコイドの全身および局所使用は、前部ブドウ膜炎の再発を防ぐことができます。
4、薬の量は十分である必要があり、治療のコースは有効性を強化し、再発を防ぐために、長くなければなりません。 投薬中の血液の変化に注意してください。
合併症
ブドウ膜炎の合併症 合併症、網膜下血管膜、視神経萎縮、血管新生緑内障
最も一般的な合併症は網膜下新生血管膜であり、発生率は32%から46%と高く、主に網膜萎縮性病変または新しい網膜下病変に発生し、血管新生膜は中心窩および他の眼底に発生する可能性がありますパート。 それは単一または複数の外観で発生する可能性があります;患者の約3分の1は視神経乳頭のうっ血と腫脹を有します;患者の14%から41%は嚢胞性黄斑浮腫を有します。 さらに、網膜の前膜、視神経萎縮、血管新生緑内障、網膜下線維症などの合併症が発生する場合があります。
症状
総ブドウ膜炎の症状一般的な 症状ブドウ膜炎虹彩炎毛様体うっ血
総ブドウ膜炎:前部ブドウ膜炎と後部ブドウ膜炎の存在ですが、その症状はしばしば前部ブドウ膜炎に集中し、後にブドウ膜に集中します。 いくつかは後部ブドウ膜炎から始まり、後部ブドウ膜炎に影響します。
前部ブドウ膜炎:
•結膜:毛様体の混雑または混雑した混雑。
•水:フラッシュ、セル。
•前房:膿胸、出血、繊維の凝集。
•KP:サイズ、形状、色、量、分布。
•虹彩:浮腫、癒着、結節、萎縮、隆起、および血管新生。
•瞳孔:縮小、ロック、閉じる。
•硝子体:濁っています。
ブドウ膜炎後:
•硝子体は濁っています。
•眼底病変:限局性、播種性、びまん性。
•さまざまな段階でさまざまなパフォーマンス。
•異なる組織損傷は異なるパフォーマンスを示します。
調べる
ブドウ膜炎全体の検査
眼底フルオレセイン血管造影:フルオレセイン眼底血管造影は、フォークト小柳原病の診断に非常に価値があります。血管造影の変化は、病気のさまざまな段階で非常に異なる場合があります。
(1)ブドウ膜炎の急性期におけるフルオレセイン血管造影の変化:ブドウ膜炎の期間中、通常炎症の急性期と呼ばれる(実際には後部ブドウ膜炎および前部ブドウ膜年齢を含む)、フルオレセイン眼底血管造影は、網膜色素上皮のレベルでの複数の点状の強い蛍光を特徴とし、これは徐々に拡大し、フルオレセインを網膜下液および網膜色素上皮液に進入させます。 強い蛍光部位は脈絡膜炎症部位にあり、色素は脈絡膜毛細血管から来て網膜下空間に入り、多焦点網膜神経上皮剥離の輪郭を描きます。 ぶどう膜炎期間の別の特徴は、隆起した脈絡膜のしわによって引き起こされる放射状の脈絡膜の膣の暗い帯と明るい帯の出現です;さらに、視神経乳頭漏出は一般的な変化であり、時には黄斑浮腫、焦点性網膜が見られます血管拡張と漏出。
(2)前部ブドウ膜炎の再発におけるフルオレセイン眼底血管造影の変化:前部ブドウ膜炎の再発、眼の後部の炎症、一般的に慢性炎症および軽度の炎症、炎症性滲出液を吸収することができます、これ典型的な血管造影の変化は、虫のような蛍光の外観と窓のような欠陥であり、びまん性網膜色素上皮病変は強いまたは弱い蛍光変化を示した。 さらに、斑点状の染色、視神経乳頭の強い蛍光、出血性マスキング蛍光、花びらのような強い蛍光に起因する黄斑浮腫が観察され、時には色素上皮剥離に起因する強い局所蛍光が観察された。
診断
ぶどう膜炎の診断と同定
全ブドウ膜炎の診断は、臨床症状と検査に従って診断する必要があり、全ブドウ膜炎とは、多くの場合、網膜と硝子体の炎症を伴う、ブドウ膜全体の炎症を指します。 ブドウ膜炎が感染性因子によって引き起こされる場合、眼内炎と呼ばれます。 中国でよく見られる一般的なブドウ膜炎は、フォークト小柳原病、ベーチェット病、ブドウ膜炎などです。
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