色真菌病
はじめに
真菌性疾患の着色の概要 有色菌核とも呼ばれるクロモミコーシスは、主に皮膚および皮下組織に侵入するバチルス属によって引き起こされる慢性肉芽腫性炎症であり、真菌の侵入部位に痛みのないputの形成を特徴とします。最終的に、乳頭状腫瘍様新生物の形成は、その一部は二次性潰瘍である可能性がありますが、中国の多くの省や都市、主に農民に分布または普及しており、大工、石工、まれな子供にまだ見られます。 基礎知識 病気の割合：0.02％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：膿瘍
病原体
真菌性疾患の着色
（1）病気の原因
ファエオスポロトリコーシス、ファエオマイコティックシスト、脳色素菌症などとしても知られる暗色糸状菌病、暗色の胞子菌は条件性病原体であり、約30属50さまざまな、組織相は茶色の分離菌糸であり、体の免疫力が低下すると、空気胞子と菌糸は肺、皮膚の傷または他の方法で人体に感染し、血液循環を介して全身に広がる可能性がありますフィラリア症はまれであり、2つのカテゴリに分類できます：皮下組織、暗い糸状カビ、全身の暗い糸状カビ。皮下組織、暗い糸状カビ、しばしば孤立した皮下または筋肉膿瘍として現れます。暗い真菌嚢胞と呼ばれる皮下嚢胞では、血液が広がる場合、肺、骨、心内膜および脳が最も関与する可能性が高く、肝臓、脾臓、腎臓などがしばしば関与し、膿瘍形成を伴う化膿性肉芽腫性反応があります。より多くの予後、通常は死亡から1年以内。
（2）病因
この病気は、,、タイト、スコーピオン、真菌およびスポロゾイトを着色する皮膚炎によって引き起こされる可能性があり、国で最も一般的なのはCladosporium carbendazimであり、続いて着色細菌、しっかりと着色された真菌、スカッシュなどが続きます。また、アスペルギルス属などの脊椎のようなカビに見られる、暗胞子は約30属、50種以上の条件病原体であり、組織相は組織または膿中の茶色の分離菌糸です。液体は直径6〜12μmの円形の黄褐色の真菌細胞で、芽を生みません。自然界に広く分布し、湿った土壌や腐敗している穀物草に寄生します。体の免疫力が低下すると、空気胞子と菌糸体は、肺、皮膚の傷、またはその他の方法で人体に感染し、血液循環を介して全身に広がり、脳組織や他の臓器に侵入することさえあります。
防止
真菌性疾患の予防
労働生産において、枝、木とげ、草の刺し傷などの外傷を避け、皮膚の外傷の場合、ヨウ素asなどの適切なタイミングで適切に処分する必要があり、病気を防ぐことができます。
合併症
真菌性疾患の合併症の着色 合併症
この疾患は慢性で、長く、未治癒であり、皮膚疾患、瘢痕、拘縮、催奇形性、身体障害、さらには癌のようなリンパ浮腫を引き起こす可能性があり、複数の臓器膿瘍と組み合わせることができます。
症状
真菌性疾患の着色の症状一般的な 症状免疫機能不全皮下嚢胞丘疹嚢胞化膿性分泌物脳膿瘍
着色真菌症は成人男性でより一般的です。患者は主に農民または泥大工です。レポートは下肢、特に背中と下肢にありますが、中国山東省張丘の患者は手首を参照してください。最も。
病変の最初の出現は水疱性丘疹であり、その後徐々にプラーク結節に進化し、最終的にカリフラワー様またはパピローマ様になり、正常皮膚よりも著しく高くなります。これらの病変は、外傷または二次感染によりしばしば破裂します。潰瘍の形成、病変の間にわずかな化膿性分泌物が見られることがあり、多くの場合不快な臭いがあります。分泌物が直接スミア顕微鏡検査である場合、茶色がかった厚い壁の真菌胞子を見つけることができます。
損傷は大部分が密に統合され、サイズが異なり、互いに融合することができます。いくつかの発疹はサテライト状に分布し、皮膚の色は暗赤色または紫色で、患肢はリンパ管の閉塞による慢性リンパ浮腫または象皮病を形成します。病気の進行が遅い間、病気の組織の一部が自然に治癒し、傷跡や色素沈着が残ることが時々観察されます。
この病気は慢性で、数年または数十年で治りますが、一般的には健康です。治療に積極的に固執しないと、患者は身体が不自由になり、分娩を失います。 。
脳膿瘍症候群は主に、血液から脳への病原体の拡散によって引き起こされ、コルチコステロイドの衰弱または長期使用の患者によく見られますが、この患者は良くありません。
皮下型の嚢胞は、人体の露出部分に結節を有することが多く、結節の後、中心部で壊死が起こり、直径約2 cmの硬い皮下嚢胞が形成されます。
調べる
真菌性疾患の着色検査
（1）実験室検査：直接顕微鏡検査は茶色で見ることができ、分離された厚肉サソリは「分裂体」と呼ばれ、汚物は見られず、真菌培養には暗い真菌の成長があります。
（2）病理組織学的検査：表皮、真皮のみに浸潤し、皮下組織に浸潤しないシェル細胞（厚い壁のサソリ）。
（3）暗色胞子は無菌部分で診断でき、directなどの汚染検体での直接顕微鏡検査または培養陽性は、必ずしも臨床的に重要ではありません。合成するには、臨床および他の実験室試験と組み合わせた複数の培養が必要です。評価。
（4）X線の性能は非常に異なり、凝集した円形の影、単一または複数の結節、肺または肺分節の統合、びまん性肺胞浸潤、線維性結節浸潤など、さまざまな形態が発生しますそしてボイド形成。
診断
真菌性疾患の診断と同定
診断
1.全身感染症は、しばしば免疫機能不全を引き起こす基礎疾患を持っています。
2.臨床症状は他の多くの皮膚および内臓疾患と類似しており、特徴づけられていません。
3.組織病理学および真菌検査は、主な診断および鑑別診断の基礎です。
4.病理学的標本は、茶色の分離菌糸に診断的価値があることを発見しました。菌株を決定するには、培養物を培養する必要があります。黒点菌は無菌標本で診断でき、直接染色またはcultureなどの汚染標本で培養陽性です。必ずしも臨床的意義があるわけではなく、総合的に評価するには、複数の文化を臨床およびその他の臨床検査と組み合わせる必要があります。
5.病理切片浸潤したランゲルハンス細胞または真皮組織には、茶色がかった厚肉の真菌胞子が見られます；病変の膿性分泌スメアの直接顕微鏡検査も見られます。培養されている場合、陽性になることもあります。
鑑別診断
1.鎌状皮膚結核：成人男性でより一般的で、手、足、上腕などの露出部分に発生し、外傷の既往があり、初期の発疹は単一の暗赤色丘疹またはver贅結節であり、発疹は徐々に拡大します。乳頭状過形成、表面の表在性潰瘍、中心部の萎縮性,、表皮過形成としての組織病理学、真皮結核肉芽腫、真菌の直接顕微鏡検査。
2.足の腫れ：しばしば外傷の病歴があり、しばしば土壌と接触する人々に発生し、皮膚病変は暗赤色の浸潤性肉芽腫プラークであり、薄いチャネルを形成し、そこから粒子を排出し、真菌の直接顕微鏡検査を見ることができます粒子。
3.細菌性肺炎と混同して、対応する鑑別診断を行う必要があります。
