紫斑病
はじめに
紫癜紹介 紫斑病は、皮膚および粘膜出血後の色の変化の一般的な用語です。 臨床症状は出血点、紫斑病、斑状出血であり、一般に皮膚表面よりも高くありません。アレルギー性紫斑病が存在する場合、わずかに膨らむことができます。紫色から赤くなり始め、圧力は衰えず、徐々に明るくなり、2週間後に治まります。紫斑病は、出血性疾患の最も一般的な臨床症状です。 基礎知識 病気の割合:0.01% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:貧血
病原体
紫斑の原因
細菌感染(20%):
感染した細菌(黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、結核菌に加えて、β溶血性連鎖球菌によって引き起こされる最も一般的な上気道感染症)、ウイルス(風疹、水cell、はしか、インフルエンザ)および腸内寄生虫。
薬物要因(15%):
薬物抗生物質(シアン、鎖、赤、クロラムフェニコール)、スルホンアミド、イソニアジド、解熱鎮痛薬(サリチル酸、フェニルブタゾン、キニーネなど)。
異種タンパク質除去(20%):
食品、魚、エビ、カニ、卵、牛乳およびその他の食品異性タンパク質。
その他の要因(15%):
風邪、花粉、虫刺され、予防接種など
上記の要因は、抗原抗体複合体反応を引き起こし、血管壁または糸球体基底膜に沈着し、補体を活性化し、アレルゲンなどを放出し、毛細血管、細動脈を損傷し、広範な毛細血管炎を引き起こし、さらには現れる壊死性動脈炎は、血管壁の透過性と脆弱性の増加を引き起こし、皮下組織、粘膜、および内臓の出血と浮腫をもたらします。 胃腸管と関節にも同様の変更を加えることができます。 腎病変のほとんどは限局性の軽度の腎炎であり、重症の場合は、糸球体毛細血管壊死または完全な腎病変を伴う場合があります。 一部の学者は、この病気は即時のアレルギー反応であり、大量のIgEがマスト細胞に吸着され、後者によって放出される生理活性物質が上記の損傷を引き起こすと考えています。
防止
紫斑の予防
1.休息に注意を払い、疲労を避け、気分のむらや精神的刺激を避け、虫刺されを防ぎます。 可能性のあるアレルゲンを削除します。
2、保温し、風邪を防ぐために注意を払ってください。 感染症を制御および予防し、明確な感染症または感染症がある場合は敏感な抗生物質を使用しますが、予防的な抗生物質は盲目的に避けます。
4、アレルギー性紫斑病はアレルゲンによって引き起こされるため、食事に注意してください、空タマネギ、生ニンニク、唐辛子、アルコール、その他の刺激性の食べ物である必要があります;肉、魚介類、花粉などのアレルゲンとの接触を避ける必要があります。
5、再発を防ぐために、患者は治癒後の治療コースを遵守する必要があります。
合併症
紫斑病の合併症 合併症貧血
貧血。
症状
紫斑病の 症状 一般的な 症状皮膚斑状出血血清酵素は皮膚の欠陥を変化させる
自発的な軽度の皮膚の欠陥または斑状出血は、主に下肢で発生し、上肢で発生する可能性がありますが、体幹ではめったに発生せず、素因はありません。 そばかすまたはputは同じサイズではなく、不均一な分布であり、表面より高くなく、圧力は衰えず、傷つかない。 斑状出血が現れる前に、局所領域にわずかな痛みがある場合がありますが、多くの場合、翌朝の朝に服を着ると、脚の皮膚が意識的に痛み、検査中に斑状出血が見つかります。 治療を行わないと、斑状出血は自然に消散し、黄黄色の色素沈着斑が残りますが、これは徐々に消えます。 紫斑はしばしば再発し、月経期間中に悪化します。 患者には一般に内臓や出血の他の部分がありません。 粘膜出血はまれであり、時には少量の歯茎の出血、月経流出の増加、月経の延長があります。 抜歯、手術、外傷、および出産時の出血量はわずかに多くなる可能性がありますが、重度の出血は生じません。
調べる
紫斑検査
(1)ビームアームテストは陽性または陰性ですが、止血機能の定期検査は正常です。
(2)少数の患者では、血小板はADPおよびアドレナリン誘発凝集で異常であり、ビーズカラムへの付着率は低下します。
(3)常に健康です。 下肢のほとんどは、自然にorまたは斑状出血を呈し、それ自体で解決できます。 家族歴はありません。
(3)他の原因によって引き起こされた紫斑病を除外できます。
診断
下痢の診断
診断基準
(1)常に健康です。 下肢のほとんどは、自然にorまたは斑状出血を呈し、それ自体で解決できます。 家族歴はありません。
(2)ビームアームテストは陽性または陰性ですが、止血機能の通常の検査は通常正常です。
(3)他の原因によって引き起こされた紫斑病を除外できます。
鑑別診断
1アスピリン様欠陥:常染色体優性遺伝性疾患であり、血小板放出の機能障害を伴う。 患者はアスピリンに特に敏感でした;血小板数は正常でした; PF-3は効果的ではありませんでした。 臨床的に、皮膚の分布は不均一であり、粘膜出血は明らかであり、外傷または手術中の出血はより深刻です。
2光血管偽血友病:粘膜出血または内臓出血。 一部の患者では出血時間が長くなります;アスピリン耐性検査は陽性です; VIII:Cは減少し、VIIIR:Agは大幅に減少します;血小板付着率は減少します;血小板はリストセチンによる減弱が少なくなります。
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