壊死性外耳炎

壊死性外耳炎の概要 壊死性外耳炎は、侵襲性の骨破壊を伴う進行性の危険な外耳炎です。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：髄膜炎脳膿瘍

壊死性外耳炎の原因

当初、免疫介在性疾患も糖尿病の高い発生率を説明できると考えられています。 糖尿病患者の白血球遊走の機能不全が原因で、食作用が遅延または欠陥になり、リンパ球の反応性が低下し、オプソニン抗体が損なわれます。 病原体の原因因子は緑膿菌であるため、これらの要因はすべて、糖尿病患者を病気、栄養失調、および貧血に感染させやすくします。

壊死性外耳炎の予防

壊死性外耳炎の予防：

まず第一に、あなたは悪い習慣をやめるべきです。 耳を掘ると、皮膚に損傷を与えて感染を引き起こすだけでなく、皮膚を刺激して「外耳道乳頭腫」を成長させ、外耳道での頻繁な出血を引き起こし、聴力にさえ影響を与えます。 第二に、下水が耳に入らないようにする必要があります。 髪を洗ったり泳いだりする前に、特別なゴム製ストッパーまたはきれいな綿球を使用して、外耳道を塞ぐために油を塗ります。 時間内に外耳道または異物を除去する必要があります。 最後に、耳を乾燥した状態に保ち、損傷を避けるために注意が必要です。 壊死性外耳炎の予防と治療：

外耳炎の治療の原則は次のとおりです。感染を制御し、領域を清潔にし、脱皮を取り除き、乾燥を促進します。 急性期では、メトトレキサート0 5gなどの抗生物質を1日3回全身的に経口投与して感染を制御できます。 激しい耳の痛みのある人は、鎮痛剤などの鎮痛剤を1から2錠ずつ服用できます。 5％から8％の酢酸アルミニウムの小さなガーゼで外耳道に局所治療を適用することができ、患者は3から4時間ごとに上記の液体を滴下することができます。ガーゼは毎日交換され、収anti性の抗炎症効果があり、乾燥を促進することができます。 または、2％から5％の硝酸銀溶液でコーティングするか、テトラサイクリンコルチゾン軟膏、エリスロマイシン軟膏、皮膚炎軟膏でコーティングします。 漢方薬は、中耳炎（外耳道浮腫を参照）に使用することができます小さなガーゼウェットアプリケーションは、治癒を促進します。 慢性期には、局所皮膚炎フラット軟膏コーティングまたは伝統的な中国医学の耳の炎症性ソフトガーゼウェット圧縮効果が優れています。外耳道が厚く荒れている場合、伝統的な中国医学の紫色の戻り油（コンフリー、アンジェリカ、ゴマ油、ゴマ油、薬油で炒め、薬が黒と黄色のとき、火の下で、冷たくて空けるのを待ちます。血液を使って筋肉を湿らせ、腫れやかゆみを抑え、外耳道の炎症、外皮湿疹、肌荒れ、肥厚）コーティングに塗ります。

壊死性外耳炎の合併症 合併症髄膜炎脳膿瘍

この疾患の炎症性骨破壊は、しばしば耳下腺の後頭蓋窩、頭蓋底、脳神経および脳組織が関与して発症し、最終的に出血、髄膜炎、脳膿瘍による患者の生命を危険にさらします。 病原体はしばしば緑膿菌です。 耳の痛みと鎮痛薬に対する耐性の臨床症状。 漿液性および化膿性の耳漏れがあり、これは出血、臭気、難聴、下顎関節ジスキネジアを伴う場合があり、病気の重症度とともに全身状態が悪化します;外耳道の底壁に肉芽が見られ、ムンプスと後頭蓋窩の感染によって複雑になることがあります。内耳感染、V、VI、IX、X、XI、XIIおよびその他の脳神経麻痺および髄膜炎、脳膿瘍、CTは骨破壊を示した。

外耳道の壊死症状症状耳漏 、耳の痛み、難聴、白血球増加の一般的な 症状

病気の発症、耳痛、耳膿が主な症状であり、耳痛は持続し、徐々に強まり、しばしば額に放射され、骨と軟骨の接合部で外耳道の皮膚が侵食し始め、その後、肉芽、外耳道、耳介とスクリーンは腫れ、耳介牽引痛に明らかな影響があり、乳様突起は腫れと歯痛、鼓膜穿孔または壊死にも関連しますが、患者は一般的な歯肉炎で治療された鼓膜と内耳を客観的に関与することもできません、しばしば明確な効果はありません。 この状態は、頭蓋底を頻繁に下って進行し続けることがあります。 または、軟骨、骨組織、耳下腺、隣接する血管および神経を含む外耳道軟骨の亀裂を介して、骨棘または頭蓋底の骨髄炎、多発性神経堤に至り、顔面神経の関与が最も偽り、病変の流れと頸静脈孔、そして舌咽神経迷走神経と副神経が損傷し、感染が前方に広がり、眼窩下窩に侵入し、最終的に大量の出血、髄膜炎、脳腫瘍、脳の軟化、死を引き起こします。

壊死性外耳炎の検査

特に高齢の患者やactiveの炎症が活発な患者での外耳道炎症の発生については、用心深く、病歴を尋ね、膿培養物を送り、血糖値、唐尿糖および関連する血液と栄養状態を学ぶ必要があります。検査では、外耳道の壁側壁に肉芽組織が存在することが診断に役立ちます。また、赤血球沈降速度は診断の基準として使用できます。仙骨トモグラフィーまたはCTスキャンにより、病変の程度または死んだ骨形成の有無を推定できます。

壊死性外耳炎の診断と診断

診断

診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。

鑑別診断

悪性腫瘍と同定されるべきである。

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