先天性胸骨後横隔膜ヘルニア
はじめに
先天性胸骨後脛骨の紹介 腹部臓器は、胸骨rib骨角を介して胸部horn骨角に突き出ています。これは、胸骨後部ヘルニア、胸骨傍ヘルニア、前外側ヘルニアまたはモルガングリ裂孔としても知られる先天性の胸骨後部腸骨稜と呼ばれます。 この疾患はまれであり、sの3〜5%を占める。 新生児期に診断することができますが、成人期によく見られます右胸腔は、呼吸器や消化器の症状によって引き起こされることが多く、腸の嵌頓が起こると、胸部と腹部の感染が起こります。 基礎知識 病気の割合:0.01% 感受性のある人口:新生児 感染モード:非感染性 合併症:大動脈腸f
病原体
先天性胸骨後嚢
物理的および化学的要因(65%):
横隔膜は剣状突起と7番目から10番目のrib骨で構成されているため、内面の2つの筋肉群は接合部にモルガニ穴(胸部triangle骨三角形とも呼ばれる)と呼ばれる潜在的な毛穴があり、内胸動脈が通過して下向きに進化します。腹腔内動脈では、胚の発達中に、横隔膜を形成する筋肉カプセルの2つのグループが遮られた場合、それらは完全に治癒しないか、粘膜の2層と少量の結合組織だけで弱い領域を形成します。将来の胸部と腹部の圧力差の影響したがって、腹腔内の一部の臓器は胸腔内に突出してを形成する可能性があります。
疾患因子(35%):
心膜の強化効果により、左胸骨rib骨の三角形は右側よりも比較的丈夫であるため、右胸骨後部腸骨稜が頻繁にあります。ほとんどの場合、胸骨後部脛骨にはヘルニア嚢があり、その内容はほとんど大網と結腸です。外側胸骨も肝臓で非常に一般的であり、胃への侵入が少ない。
防止
後胸骨の先天的予防
この病気に対する効果的な予防策はありません。
合併症
先天性胸骨後部腸骨合併症 合併症大動脈腸f
1.腸管の挿管が血管障害または絞ang性で発生した場合、腸出血、腸壊死または穿孔が発生する可能性があります。
2.胸部および腹部の感染。
症状
先天性の胸骨仙骨の症状一般的な 症状上腹部の痛み、鼓腸、呼吸困難、腹筋の緊張、息切れ、息切れ、衰弱、消化不良、腸の感覚、食欲不振、吸入
ほとんどの先天性胸骨後部仙骨部の患者は、何らかの理由で身体診察またはX線検査でしばしば見られる特定の臨床症状はありません。少数の患者は、腹部または胸骨の不快感、痛み、腹部膨満または嘔吐を繰り返します。症状、通常仰pine位、泣き声または腹圧の上昇、発作性呼吸困難の重症例、息切れ、打撲などによる子供;立っているとき、静かで、腹圧が低下した場合、上記の症状は消失または減少した胸腔内の腸が嵌頓している場合、嘔吐、腹部膨満、および消耗と排便の停止が発生します。腸管の挿管が血管障害または絞ang性で発生する場合、腸出血および便中の血液が発生する可能性があります。腸の壊死、穿孔、胸部および腹部の感染。
身体検査:胸壁の腸音を嗅ぐことができます。
調べる
後胸骨の先天性検査
臨床的合併症が発生すると、白血球数などが増加する可能性があります。
X線検査は、この病気を診断する最も重要な手段です。
1.胸部透視検査または胸部胸部透視検査または胸部前部フィルムは、胸部に突き出た円形または楕円形の影、後部胸骨大脳眼pe角部に側方影が見える動で見ることができます。液体レベルの影。
2.バリウム食事またはバリウムen腸検査のバリウム食事の視点、バリウムen腸は検査の好ましい方法の1つである必要があり、診断を確認できるだけでなく、胸腔内の腹部臓器のタイプを明確に調べることもできます。 sの内容物が結腸の場合、colonがen腸のときに胸腔内に結腸が見え、仙骨嚢と仙骨嚢が胸骨の後縁に近く、「V」字型または「U」字型の画像になります。
3.人工気腹検査は、肝臓の右胸骨後部腸骨稜に特に適しています。これは、この病気の診断に重要です。
4. CTスキャンにより、足首リングとその内容を明確に表示できます。
診断
先天性胸骨後脛骨の診断と診断
この病気は典型的な臨床的特徴を欠いており、多くの場合、診断と治療が遅れます。
1.腹部または胸骨の不快感の再発エピソード、鈍痛、しばしば泣き声と体位の変化、発作または悪化および呼吸困難、急速な履歴。
2. X線検査X線プレーンフィルムは、半円形の陰影または眼pe眼pe眼pal領域の液体ガス面を示します。バリウム注腸は、胸腔で見ることができます。人工気腹検査は、肝浸潤の診断に使用されます。胸が重要です。
臨床的に、この疾患は肺腫瘍および縦隔腫瘍と誤診されることが多く、これらを特定する必要があります。
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