ウイルス性胃腸炎

ウイルス性胃腸炎の紹介 ウイルス性下痢としても知られるウイルス性胃腸炎は、さまざまなウイルスによって引き起こされる急性腸感染症のグループです。 臨床的特徴は、急性発症、悪心、嘔吐、腹痛、下痢、排便または軟便、発熱および全身mal怠感、短期経過および低死亡率です。 さまざまなウイルスによって引き起こされる胃腸炎の臨床症状は基本的に類似しています。 急性胃腸炎に関連するウイルスには多くの種類がありますが、中でも重要なのはロタウイルスとノルソーク様ウイルスです。 さらに、カップのようなウイルス（caliclvirus）。 腸内アデノウイルス、アストロウイルス、コクサッキーウイルス、コロナウイルスなども胃腸炎を引き起こす可能性があります。 ロタウイルス性胃腸炎は、ウイルス性胃腸炎の最も一般的な形態です。 通常のロタウイルスは、主に乳幼児に侵入し、成人の下痢ロタウイルスは、若年および中年の胃腸炎の発生を引き起こす可能性があります。 基礎知識 確率比： 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染様式：消化管の広がり 合併症：腸重積溶血性尿毒症症候群

ウイルス性胃腸炎の原因

病因と病理学的変化

ロタウイルスは主に小腸絨毛上皮細胞に侵入し、上皮細胞を脱落させ、消化酵素を欠く扁平上皮または正方形の上皮細胞に置き換えます。 したがって、正常な腸粘膜上のマルターゼ、スクラーゼ、およびラクターゼなどの絨毛性酵素の存在は減少し、吸収機能障害をもたらします。 ラクトースおよび他の二糖類は消化および吸収されないため、腸内に残り、腸粘膜および腸管腔の浸透圧の変化を引き起こし、液体が腸管腔に入り、浸透圧性下痢を引き起こします。

病変は主に十二指腸と空腸にあり、上皮細胞は角張っていたり形が整っていなかったりしますが、ほとんどの腸粘膜細胞は正常です。 腸絨毛上皮細胞に液胞変性があり、小胞体に多数のロタウイルス粒子があります。

ウイルス性胃腸炎の予防

患者の早期発見と隔離、患者の糞便の消毒、水と食品の衛生への注意、食器の消毒、ベビールームには厳格な消毒と隔離システムが必要です。

ウイルス性胃腸炎合併症 合併症、腸重積、溶血症候群

少数の患者は、腸重積、直腸出血、溶血性尿毒症症候群、脳炎、およびライ症候群によって合併する可能性があります。

ウイルス性胃腸炎の症状一般的な 症状腹痛を伴う発熱、...下痢は水っぽく、粘り気があります...粘液ミルクまたはライススープ脱水

（1）一般的なロタウイルス胃腸炎の潜伏期間は1〜3日です。 6〜24か月の子供の症状は重く、年長の子供や大人はほとんど軽度または無症状です。 発症は緊急で、嘔吐と下痢が多く、軽度から中度の発熱を伴います。 下痢は1日に10回から数十回まで変化し、便はほとんど水っぽい、または黄緑色のゆるい便であり、しばしば軽度または中程度の脱水および代謝中毒を伴います。 胃腸の症状が現れる前に、上気道感染症の症状がある場合がよくあります。 この病気は約1週間の経過を伴う自己制限的な病気です。 しかし、短期間で、少数の子供たちはまだ二糖、特に乳糖の吸収が不十分であり、下痢は数週間続き、個々の症例は数ヶ月続きます。

（B）成人下痢ロタウイルス胃腸炎潜伏期間2〜3日、急性発症、発熱なし、または低熱のみ、下痢​​、腹痛、腹部膨満を主な症状とする。 下痢は1日3回から10回程度で、黄色の水またはご飯のスープで、膿はありません。 吐き気や嘔吐などの症状がある場合もあります。 病気の経過は3〜6日であり、10日以上にもなることがあります。

ウイルス性胃腸炎の検査

検査室検査

1.疫学：発症の年齢と季節、病気前の汚れた食事の履歴、腸炎患者との接触の履歴に注意を払う。

2、病歴：発熱、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢およびその他の症状、排便回数、特徴および量の有無にかかわらず、咳および鼻水を伴うまたは伴わない疾患の発症に注意を払う。

3.身体検査：精神状態、体温、脈拍、呼吸、血圧、水分損失の程度、腹部の圧痛、腸音に注意してください。 腸重積、胃腸出血、アレルギー性紫斑病、脳炎、肺炎、心筋炎などの有無に注意を払う必要があります。

4.検査：

（1）便検体：1回の便検査、2回の酵素免疫測定法、3回の核酸電気泳動マップ分析（PAGE）、ロタウイルス群の識別（A、B、C）、タイプ（長、短）。 ウイルスを直接確認する4つの電子顕微鏡法または免疫学的方法。

（2）血液検体：二重血液検査ロタウイルス抗体が4倍以上増加したかどうか。 陽性の便ウイルス粒子を有する患者は、診断するために臨床および血清の結果と組み合わせる必要があります。

ウイルス性胃腸炎の診断と診断

疫学

秋と冬には、特に多くの場合、水様性下痢が同時に発生し、病気が考慮される場合があります。

臨床症状

急性の水様性下痢、中毒の症状は軽度であり、病気の経過は自己制限的です。

鑑別診断：疾患および細胞細菌、寄生性下痢の特定は難しくなく、他のウイルス性胃腸炎の特定は特定の診断検査に依存します。

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