潜在性乳がん

オカルト乳がんの紹介 オカルト乳がん（OBC）は特別なタイプの乳がんです。 一般的に、臨床的にリンパ管腫瘤の主な症状である乳癌を指します。 基礎知識 病気の割合：0.05％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：胸水

隠された乳がん

（1）病気の原因

原発性乳がんのcult蔽の原因に関して、OwenはOBCの25例を分析しました：

1つの原発腫瘍が小さい（腫瘍直径の20/25が1cm未満、14/25が5mm未満）。

2線維性乳房炎は全乳組織の肥厚を引き起こし、小さな原発腫瘍の検出を妨げました（7/25）。

深部の3病変（23/25）で、ほとんどがニキビのような癌であるため、パーカッションの原因とはなりません臨床的観点から、肥厚乳房の患者には直径2cmを超える臨床的に不発の腫瘍が発生します。

（2）病因

OBCの特徴は、乳房腫瘍の直径が1cm以上であるということです。原発腫瘍が小さく転移性腫瘍が大きいという現象は、両者の増殖の違いによって引き起こされる可能性があります。その成長を効果的に制御する能力は、同時に、癌がリンパ管から移動し、所属リンパ節で成長します。理論的には、原発腫瘍の抗原性は強い免疫応答を引き起こします。免疫応答は原発腫瘍の成長を制御しますが、転移の成長は制御しませんが、これは転移癌における癌の抗原性の変化に関連している可能性があるため、原発腫瘍によって引き起こされる免疫応答は転移性です。正常に機能しない、OBC病理学的に早期の組織学的癌、上皮内小葉癌、管内癌がより一般的であり、この癌は転移しており、上皮内小葉癌または管内癌の現象であり、基底膜の劣化または病理検査では見られなかった点状細胞の貫通領域は、Gallagerらは組織化学的手法を使用して、光学顕微鏡下で管内癌または上皮内癌であることを証明しました。実際、癌細胞は基底膜を貫通しています。 アデノウイルス理由だけでも可能見つかった現場病変にストーブや浸潤癌を逃したか確認してください。

オカルト乳がん予防

1.病理学的検出率の改善：乳房に隠された病変の病理学的検出率は、文献で45％から100％、50％以上と報告されており、顕微鏡的乳腺の病理学的診断を減らすための手段は次のとおりです。

1術前マンモグラフィX線不審領域細針X線ポジショニングおよび術後の肉眼的X線写真管理。

2連続病理生検または全乳大断面病理検査技術の適用;

3全乳大断面電子顕微鏡検査。

2.術後のフォローアップの強化：術後のフォローアップおよび剖検の経験により、切除された乳腺の病変は乳房の原発腫瘍の可能性を排除できないが、そのような症例の治療では意識的にフォローされるべきであることが確認された。注意を払って、同時に主要な乳腺を見つけます。

潜在性乳がんの合併症 合併症胸水

胸水。

隠された乳がんの症状一般的な 症状乳白色の炎症性リンパ節の腫れ塊乳頭分泌物胸水胸膜転移

患者は足首のしこりで治療されました。足首の腫れたリンパ節は、シャワーまたはドレッシング中に患者によって発見されました。時折、医師は体を調べるときに健康状態を調べました。塊の直径はほとんどが約3 cmで、大きいものは5 cm以上でした。山東がん予防研究所は同側鎖骨上リンパ節腫脹の1例、最初の症状として胸膜転移の1例を発見し、乳房臨床的腫瘤とモリブデン標的陽性OBCは発見しなかった。前者は同じ側に直径5 cmの鎖骨上リンパ節の腫大を示した。x窩リンパ節は拡大したが、直径は1 cm未満であった。手術により、乳房の上部四分円に直径0.5 cmの原発病変が確認された。後者は胸水および胸腔で治療された胸水は腺癌細胞を発見した。胸水治療中に、対側乳房に乳頭出血液が出現した。スメア細胞診の3つの連続したエピソードを使用して癌細胞を検出し、乳腺腫瘤なしでマンモグラフィを行った。石灰化は、乳房浸潤性乳管癌の単純乳房切除術の組織学的検査で確認され、乳房の容積が大きすぎます。

転移の検出と原発性乳腺の検出の間隔、短日、高齢者は2年以上に達する可能性がある、Kloppeは1例を報告し、原発性乳がんはa窩リンパ節生検の48ヶ月後に発生した臨床症状。

a窩リンパ節腫脹の場合、それらの大部分は76.4％を占める良性病変です。悪性の場合、それらは原発癌と転移癌の両方によって引き起こされる可能性があります。例えば、リンパ腫、汗腺癌などはa窩リンパ節に由来します。乳房、呼吸器、消化器、泌尿生殖器癌、甲状腺癌、皮膚癌、四肢の悪性黒色腫、軟部組織肉腫などはa窩リンパ節に転移する可能性がありますが、女性患者では、a窩リンパ節の悪性病変が乳腺に発生しますがんの転移がより一般的です。

Feuermanは、a窩リンパ節生検により、転移性癌21例、女性14例、そのうち10例が乳癌の転移、非乳癌転移4例が確認され、原発性乳癌の臨床症状、a窩リンパ節転移が確認されたと報告した原発性徴候のない女性患者の間では、原発腫瘍の大部分が乳房にあるという結論が認められていますが、x窩リンパ節生検の従来の方法の組織病理学的検査は誤診があります。右アポクリン腺腫については、右乳房が原発性癌になってから3年4ヶ月後、パッスは29例のOBCを報告し、そのうち2例はsqua窩リンパ節転移と扁平上皮癌およびホジキン病と診断され、原発性乳がん;イグレハートは、非腺がんの5症例（陰性分化扁平上皮がん、リンパ腫、悪性黒色腫瘍、1症例、未分化がん）と診断し、電子顕微鏡で腺管を発見しました。原発性乳腺である上皮などの腺癌の特徴的な構造は、乳がんの修正された根治的乳房切除術の後に発見され、コペラネルは乳がんによるアデノイドリンパ節転移および根治的放射線療法の症例を報告した。死体 ホジキン病であることが確認されているため、a窩リンパ節生検を行う場合は、病理医と密接に連携する必要があります。軟部組織肉腫および悪性色素性腫瘍の鑑別診断。

隠された乳がんのスクリーニング

1. x窩リンパ節生検：po窩リンパ節の通常の組織病理学的検査は、アポクリン腺癌、低分化扁平上皮癌、リンパ腫、悪性黒色腫瘍様細胞などのさまざまな腫瘍細胞で見つけることができます。管、上皮および腺癌の他の特徴を分泌します。

2.乳房吸引細胞診：x窩リンパ節転移の場合の既存の乳房検査法と組み合わせて、画像検査の疑わしい領域におけるOBC、針吸引細胞診、および細い針の検出に役立ちます。生検を配置することで診断を確認できます。

3.マンモグラフィのX線検査：マンモグラフィの真の貢献は、初期の臨床段階で小さな乳がんまたは劣性乳がんを見つけることです。乳がんの明らかな臨床症状がある場合、それはほとんど意味がありません。 X線は唯一の症状ですが、石灰化は乳がんの唯一の兆候ではありません。OBCの他のX線の兆候には、片側性血管新生の増加、カテーテル挿入の増加または異常、皮膚肥厚、焦点マトリックス密度の連続検査が含まれます。 X線モリブデン標的錠剤は、直径数ミリメートルの腫瘍に見られると一般に考えられています。モリブデン標的OBCの検出率は5％〜72.5％と報告されていますが、ほとんどの報告は約50％です。

4. CT検査：乳がんの検出率は高く、病理学で確認された78症例のグループでは、CTで73症例（94％）が検出され、モリブデン標的検査の割合は77％であったが、CTは検出できなかった。従来のX線モリブデンターゲット検査に取って代わるものですが、特に肥大乳房での一般的なX検査の限界を克服することができます。CTは優れています。がんとOBCを組み合わせて使用​​すると、検出率が向上します。

5. ER測定：ER腋腋リンパ節転移ER判定50％陽性、OBC診断およびガイダンス治療に役立ち、ER陽性は乳癌a窩リンパ節転移を示唆するが、その陰性は乳癌を除外できない。

6.超音波断層撮影およびマンモグラフィ画像。

潜在性乳がんの診断と診断

重大な原発腫瘍および広範囲にわたる検査なしのa窩リンパ節転移性腺癌の病理診断（胸部X線、胃腸X線、静脈内腎el造影、内視鏡検査、肝胆および膵骨盤臓器B超音波などを含む）必要性は依然として議論の余地がありますが、乳房検査に焦点を合わせながら、診断のために特定の検査を除外する必要があります。

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