眼窩血腫

まぶたの血腫の紹介 ヘマトセルは、血液または血液製剤で構成される塊であり、著者によってヘマチックシストとも呼ばれますが、血腫とヘシストの意味（ブラッドシスト、ヘマトセル）の解釈はさまざまです。一般的に、まぶたの出血後、血液は血液型に局所的に集中していると考えられています。 基礎知識 病気の割合：0.0017％-0.0025％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：眼球、悪心および嘔吐、眼球運動障害

眼窩血腫の原因

原因

まぶたの出血は、外傷性と自然発生の2種類に分類されます。自然発生的な眼窩内出血の最も一般的な原因は、静脈瘤や静脈血管腫などの静脈血管奇形です。出血は、内頸静脈圧の増加または明らかな原因がない場合、および眼窩内腫瘍、血友病、白血病、ビタミンC欠乏症、動脈硬化症、高血圧症などの原発性疾患の症状および徴候が発生する前に発生します。動脈瘤、抗凝固薬、血管運動不安定性は、眼窩内出血を自然に引き起こす可能性があります。副鼻腔炎または粘液性嚢胞の二次感染がまぶたに広がり、まぶたの出血を引き起こし、長時間血腫を形成することが報告されています。

眼窩血腫の予防

1.まぶたの血腫を引き起こさないように、目への外傷を避けるように注意してください。

2.まぶたの腫瘍、高血圧、動脈硬化など、まぶたの周囲の血圧の上昇を引き起こす病気の積極的な治療に注意してください。

3.血友病、白血病、壊血病、血小板減少症などの続発性まぶた血腫を引き起こさないように、出血障害の積極的な治療に注意を払ってください。

4.炎症感染が引き起こされた場合、副鼻腔炎、涙嚢炎などの原発性疾患に関連した積極的な治療に注意してください。

眼窩血腫の合併症 合併症、眼球閉塞、悪心および嘔吐、眼球ジスキネジア

急性眼窩血腫は、痛み、吐き気、嘔吐、複視、眼のジスキネジア、視力の喪失または喪失、ならびに眼highまたは結膜下の眼窩結膜浮腫、鬱血、青紫色斑状出血を伴う、急性高pressure圧、顕著な眼球につながる。 筋肉円錐の出血は、網膜圧迫、視神経乳頭萎縮、軽度の眼球運動を引き起こす可能性があります。

自然出血は、他の臓器や組織の出血を伴う場合があります。

眼窩血腫の 症状 一般的な 症状若者の目袋、痛み、浮腫、鬱血、視力、朝の視力、脂肪皮膚、結膜、結膜、結膜鬱血、眼球運動、悪心なし

自然出血は健康な青年、主に片眼lidで起こり、血腫は急性高圧を引き起こします最も重要な症状と徴候は眼球であり、痛み、吐き気、嘔吐、複視、眼球運動障害、視力を伴います。 lidまたは結膜浮腫、うっ血、そしてまぶたまたは結膜の下の青紫色の斑状出血と同様に、減少または喪失、眼球はしばしば数分または数時間以内にピークに達し、2つの目の差は10mmに達することがあり、突出方向は病変を判断することができます位置、痛みは、眼窩内圧の急激な増加、知覚神経終末の障害、および眼内圧の増加によって引き起こされます。仙骨の先端の血腫は、視神経の血液供給障害、突然の視力低下、さらには光知覚の喪失さえ引き起こします。 2〜3週間以内に吸収される皮下または結膜下への分散は、一般的に視力を危険にさらしません。

4つの直筋と筋肉間隔の制限による筋肉円錐の出血は、局所領域に長時間留まり、ゆっくり吸収される繊維膜に囲まれています。急性の高pressure圧の症状が消えた後、良性の空間占有病変の兆候として現れます。軽度または中程度の眼球突出、網膜圧迫徴候、視神経乳頭萎縮および眼球運動などがわずかに制限され、腫瘍が大きくなり、腸骨稜が腫れたり腫れたりすることがあり、自然なまぶた出血は原因が取り除かれる前に繰り返し出血する可能性があります。

まぶたの血腫検査

1.血液システムの出血性疾患を除外するために、血液ルーチン検査とPT、補助診断のためのAPTT測定。

2.病理検査血腫は、液体血液または血栓の局所的な蓄積であり、多くの場合、線維芽細胞の増殖や慢性炎症性細胞浸潤などの細胞反応があります。大量の出血のため、急速に吸収できず、周囲の結合組織過形成、形成コレステロール、ヘモシデリン、異物細胞、色素を含むマクロファージ、脂肪を含む泡などの古い血液および血液細胞溶解物で満たされた真の内皮細胞または上皮細胞のライニングを欠く硬い偽カプセル壁細胞など、腫瘍の色は、赤紫色、茶色から青緑色、リンパ管腫または静脈血管腫の出血によって形成された血液嚢胞、カプセルの壁は薄く、内皮細胞が並んでいます。

3.超音波検査により、まぶたの上の骨膜下（超音波はしばしば上直筋より上）平坦な低エコー域、超低反射または液体レベル、明らかな音の減衰はなく、主に眼窩血管奇形が原因の自然血腫が見つかりましたまぶたの出血が最初の症状です。超音波はまぶたに低エコーの空間占有病変を示します。形状は不規則です。これは、治療または自己縮小後の診断機能です。病変が縮小した場合、定期的に観察できます。または、血腫を取り除く手術。

4.冠動脈CTの骨膜下血腫または出血のCTスキャンでは、上直筋の上に平坦な高密度の空間占有病変が示され、上直筋が変位し、病変はわずかに増強または増強されなかった。

5. MRIの場合、MRI出血または血腫が優れているMRIは多くの場合、信号に基づいて出血時間を判断できるため、診断に非常に役立ちますオキシヘモグロビン-デオキシヘモグロビン-メトヘモグロビンによる出血経験後の赤血球のヘモグロビン（高信号） -ヘモシデリンの進化（低信号）、鉄ヘモグロビンは赤血球溶解の前後の高磁場MRIで特徴的な画像（高信号）を持ち、そのT1、T2値、鉄イオンの常磁性は密接に関連しているため、血腫のMRI信号は出血の時間に依存し、時間に関連しています。

MRIはCTのような超急性および急性出血を示すことができ、特に亜急性、慢性および残留出血を示すのが得意です亜急性および慢性出血の主な成分は、T1WI上にある自由希釈メトヘモグロビンです。プロトン密度とT2WIは高信号であり、数ヶ月または数年続くことがあり、腫瘍内血液と繰り返し出血の主な基盤になります。短いT2低信号は、古い出血の兆候です。

眼窩血腫の診断と分化

診断

診断は病歴、臨床症状、検査に基づいて行うことができます。

鑑別診断

眼窩腫瘍、結膜出血、脈絡膜出血とは区別されます。

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