眼窩線維肉腫

はじめに

眼窩線維肉腫の概要 眼窩線維肉腫は低悪性度の悪性腫瘍で、主に骨膜などの上部および内部の線維組織に発生し、ゆっくりと成長します。 病気の経過は長く、眼球は進行性であり、痛みに基づく病気の特徴を伴います。手術後に再発する場合もありますが、まれにしか発生しません。 基礎知識 病気の割合:発生率は約0.002%です 感受性の高い人:女性に多い 感染モード:非感染性 合併症:眼球運動障害

病原体

眼窩線維肉腫の原因

原因:

原発性眼窩線維肉腫の病因は不明であり、放射線誘発性線維肉腫は、がんの病因における放射線療法の役割を裏付けています。

防止

眼窩線維肉腫の予防

主に生活習慣に注意を払い、早期治療を見つけるのが最善です。 喫煙は避けてください。喫煙は癌の30%に関連するよく知られた発がん性因子になりました。 タバコのタールには、3-4フェニルプロピルヒドラジン、多環式芳香族炭化水素、フェノール、ニトロソアミンなどのさまざまな発がん物質と癌促進物質が含まれています。タバコの燃焼煙が吸入されると、タール粒子は気管支粘膜に付着します。長期の慢性刺激の後、癌を誘発する可能性があります。 喫煙は主に肺、咽頭、喉頭、食道のがんを引き起こし、他の多くの場所で腫瘍のリスクを高める可能性があります。 公平な食事は、ほとんどの癌、特にすべての癌を予防するのに効果的なさまざまな抗癌成分を含む植物型食品に予防効果をもたらす可能性があります。

合併症

眼窩線維肉腫の合併症 合併症、眼球運動障害

眼球運動障害と複視の両方は、腫瘍の位置に関連しています。

症状

眼窩線維肉腫の 症状 一般的な 症状 2つの目は視覚障害を起こすことはできません浮腫眼球は眼球を浸すことができません

女性では臨床的により一般的であり、すべての年齢層で発生し、治療時の横紋筋肉腫と同様に病変が急速に発達し、眼球、まぶたの浮腫として現れ、巨大な塊を形成する場合があります。

腸骨稜に位置する腫瘍は、歯肉縁から腫瘍に到達する可能性があり、ピンク色の腫瘍は結膜からも発見される可能性があります。テクスチャーは硬く、進行期の骨壁で固定される可能性があります運動制限、複視、眼窩線維肉腫は、遠隔転移を起こす可能性が低く、しばしば局所再発を来し、複数の手術を必要とします。痛み。

調べる

眼窩線維肉腫の検査

病理検査:腫瘍の臨床的変化に関係なく、線維肉腫の病理は非常に典型的であり、ヘリンボーンと呼ばれる筋腫細胞、織り込まれた筋膜、未発達の紡錘体形成線維芽細胞、および筋腫と線維腫症で構成されます。対照的に、腫瘍は過剰な細胞増殖、核内の核小体および有糸分裂活性、および細胞間のコラーゲンの減少を示します。放射線により引き起こされる線維性肉腫は、他のタイプより悪性である傾向があり、核多形性および腫瘍巨細胞をしばしば示します。

電子顕微鏡検査は、腫瘍の線維芽細胞の特性を確認することができ、横紋筋肉腫、神経鞘腫、線維腫を伴う線維芽細胞腫などの他の紡錘細胞腫瘍の識別に役立ちます。封筒。

X線検査

プレーンなフィルムには異常なパフォーマンスがないか、側頭領域の密度のみが増加し、いくつかは側頭壁の骨破壊として見ることができます。

2.超音波探査

B-超音波は、irregularの不規則な形状の不規則なエコーによって特徴付けられます境界は明確であり、同様の擬似エンベロープエコーが発生する可能性があります。内部エコーは小さく、周囲の組織よりもわずかに低く、圧縮性はありません。

3.CTスキャン

線維肉腫は、筋肉円錐の外側にある軟部組織の塊です。形状は不規則で、境界ははっきりしており、外眼筋の密度は類似しており、密度は比較的均一であり、軽度または中程度の増強があります。外眼筋、視神経などを圧縮または囲むことができます。シフトする構造は、腸骨を破壊し、洞、眼窩下窩、頭蓋内および他の隣接する腸骨構造に侵入します。

4.MRI

線維肉腫は、明確な境界、T1WIでの低信号、T2WIでの高信号、ほとんどの病変での均一な信号、嚢胞性変化、壊死および出血を伴う筋肉円錐の外側に位置する固形軟部組織塊であり、適度に増強され、外眼筋または視神経の浸潤は、副鼻腔などの隣接する構造にも侵入する可能性があり、脂肪抑制技術と組み合わせた強化スキャンがより明確に示されます。

診断

眼窩線維肉腫の診断と診断

X線フィルムは、この疾患の診断にはほとんど価値がありません。病変の範囲を正確に表示することは困難であり、病変と隣接する構造との関係を正確に示すことは困難です.CTは、悪性病変の信頼できる指標である骨壁破壊を明確に示すことができます。兆候は腸骨稜の病変の範囲を明確に示すこともできますが、隣接する構造との関係を正確に示すことは困難です。MRIは病変の範囲と隣接する構造との関係を正確に示すことができます。CTは定期的な検査方法として使用する必要があり、MRIは手術前に不可欠です。検査方法。

画像鑑別診断が含まれます:

1悪性リンパ腫:まぶた、涙腺、内部構造、または眼の周りに巻き付けられることが多い身体リンパ腫の他の部分を伴うことが多い、より広い範囲、「キャスティング」形状、骨壁骨破壊、密度の低下または、信号はより均一です。

2横紋筋肉腫:主に小児に発生し、疾患は急速に進行し、しばしば壊死または出血を伴い、密度または信号はしばしば不均一です。

3転移:発症年齢が大きく、原発腫瘍の病歴があり、病変は急速に発達し、より頻繁に骨壁破壊を伴う。

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