二重胃

二重胃の導入 胃の反復奇形としても知られる二重胃（二重胃）は、臨床診療では非常にまれであり、消化管奇形全体の約9％を占めます。 入手可能なデータによると、この病気は子供や青年に多く見られ、男性よりも女性がわずかに多い。 基礎知識 病気の割合：人口の確率は0.09％です 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：便中の血、腹痛

二重胃の原因

（1）病気の原因

原因は不明であり、次の要因に関連する可能性があります。

1.空胞化の理論

6週間で、消化管の成長は胚全体の成長よりも速くなります。消化管の長さの急速な成長は、管腔内上皮細胞の増殖に依存し、管腔の特定の部分の狭窄または閉塞が硬い臍帯状の体になります。この場合、上皮細胞から分泌された液体は細胞間に蓄積して液胞を形成します。液胞は消化管に沿って縦方向に配置され、互いにまたは主管腔と融合し、すべての上皮細胞が引き離されて成長中の消化管を覆いますチャンネルの表面では、すべての空胞が最終的に完全に空洞に配置され、消化管の成長が完了します。細胞集団が互いに融合しているが、液胞化中に消化管と通信しない場合、嚢胞性変形が形成され、胃も空になります。不完全な発泡。

2.外胚葉および内胚葉の接着

McLetchieは、消化管奇形の発生は、胚発生の3週間での発達障害、および内胚葉と外胚葉間の異常な接着に関係していることを示唆しました。外胚葉で癒着が起こるため、脊髄と椎体は脊髄と椎体を通過して神経腸管を形成します。後の発達過程で、神経腸管は分化または完全な保持または残存部分によってさまざまな種類を形成します。繰り返し変形。

（2）病因

一般的な形では、二重胃はさまざまな形とサイズの嚢胞によって特徴付けられ、小さなものは直径がわずか数センチメートルであり、大きいものは胃全体で繰り返され、食道や十二指腸まで広がっています。

両方の胃は、胃の大きな湾曲した側面の幽門部に発生します。それらのほとんどは、胃腔と嚢胞性です。それらは、共通の壁と胃のチューブを持っています。内部粘膜の大部分は胃粘膜であり、いくつかは消化管に隣接する粘膜周囲に異所性膵臓組織が存在する場合があり、場合によっては異所性膵管に導管が接続されており、異所性膵管でさえも二重胃および正常膵管にそれぞれ接続できます。嚢胞性二重胃は内分泌分泌によるものです。ますます、嚢胞が肥大し、胃の圧迫で不完全な幽門閉塞が起こり、二重胃の胃粘膜は胃酸を分泌して消化性潰瘍を引き起こします。

ダブル胃予防

過剰な羊水を伴う妊娠中の女性は、先天性奇形、羊水穿刺、羊水アルファフェトプロテインの可能性に注意する必要があります。アセチルコリンエステラーゼは、出生前診断を支援するために同時に増加します。

二重胃合併症 合併症、便中の血液、腹痛

消化性潰瘍を引き起こすことはさらにまれであり、潰瘍が発生すると、止血、便中の血液、上腹部痛、さらには穿孔が起こることがあります。

二重胃の症状一般的な 症状嚢胞性腫瘤胃のシフト腹痛腹部幽門狭窄

症状と徴候は明らかではありません。ほとんどの症状は出生後1年で現れます。嚢胞の大きさと位置、胃に関連しているか、異所性粘膜があるかどうかに関連しています。1/ 3症例の主な症状は嘔吐と上腹部痛です。便中の血液、便秘、体重減少およびその他の症状、上腹部の唯一の兆候が嚢胞性腫瘤に触れることがあり、二重胃は高腸閉塞、腹部膨満、上腹部圧痛、貧血および脱水症および他の兆候、二重小腸よりも閉塞を起こす可能性があります潰瘍が止血、便中の血液、上腹部痛、さらには穿孔を引き起こす可能性があるなど、消化性潰瘍を引き起こすことはさらにまれです。

二重胃検査

1. X線バリウム食事検査

胃は湾曲しているか、胃腔に突き出ている円形の塊であり、幽門の変形を狭めていることがわかります。胃腔と連絡しているいくつかの胃が二重胃腔に流れているのが見られます。

2.腹壁B超音波

上腹部の嚢胞性塊は、内視鏡超音波検査法（EUS）で見つけることができます。これにより、胃壁の層と胃の外層に付着した嚢胞を明確に識別でき、さらに胃の内側を見つけることもできます。新しい生き物。

3.胃鏡検査

洞または幽門に突出している嚢胞性腫瘤を見つけることができます。さらに、CTおよびMRIを実行できます。再発性膵炎の患者の場合、異所性膵臓と異所性膵臓が二重胃につながっているかどうか最も実行可能な検査方法は、逆行性胆道膵管造影です。

二重胃診断

診断

歴史

間質性嘔吐の歴史の後、主に胃の消化されていない食物。

2.臨床症状

上腹部嚢胞性腫瘤、貧血、栄養失調など

3.補助検査

胃のバリウム食事血管造影では、胃の大きな湾曲または胃腔に突き出た円形の塊によって引き起こされる狭窄を示すことができます。内視鏡超音波検査では、胃の外層に付着した嚢胞を示します。胃鏡検査は、嚢胞性洞または幽門に見られますマサチューセッツ

鑑別診断

腸間膜嚢胞と区別する必要がありますが、後者は一般に腸閉塞、吐血、便中の血液は発生しません。

このサイトの資料は、一般的な情報提供を目的としたものであり、医学的アドバイス、推定診断、または推奨治療法を構成するものではありません。