卵巣テカ細胞腫瘍
はじめに
卵巣ブレブ細胞腫瘍の紹介 卵巣小胞細胞腫瘍は、基本的に良性腫瘍であり、明らかな内分泌機能があります。腫瘍細胞はエストロゲンを分泌することがあります。黄体または嚢胞性変化の場合、男性機能があります。 悪性水胞細胞腫瘍の報告のみがあります。 卵巣小胞細胞腫瘍は、卵巣間質の特別な間葉組織に由来し、卵巣膜細胞に分化して腫瘍を形成します。 基礎知識 病気の割合:0.005% 感受性のある人々:女性 感染モード:非感染性 合併症:腸閉塞、肺塞栓症、腹水、腹膜炎
病原体
卵巣小胞細胞腫瘍の病因
(1)病気の原因
卵巣小胞細胞腫瘍は、卵巣間質の特別な間葉組織に由来し、濾胞細胞に分化して腫瘍を形成します。一部の学者は、細胞遺伝学的分析により、小胞細胞腫瘍が他の性索間質腫瘍で12番目にあることを発見しました。メサンギウム細胞腫瘍であるトリソミー12には、染色体3トリソミー(トリソミー4)もあり、後者は小胞細胞腫瘍の2番目の腫瘍遺伝子と考えられています。
(2)病因
膜細胞腫瘍
(1)肉眼的検査:腫瘍は主に片側性で、両側でまれであり、直径1〜30 cm、平均直径8 cm、円形または楕円形、外観がしばしば膨らんでいる、表在性の小葉、固形腫瘍、硬い硬く、切断された表面の固体は、異なる程度の嚢胞性空洞を有し、出血性病巣、黄色、アプリコットの黄色の斑点、または灰色の繊維組織で分割された領域でさえ、限局性またはびまん性浮腫を特徴とします。
(2)顕微鏡下での検査:
1腫瘍細胞の特徴:腫瘍細胞は円形または短い紡錘状である;核は円形または楕円形である;細胞質は豊富で、均一または空胞であり、境界は不明瞭であり、HE染色は薄く、脂肪染色は陽性であり、豊富な脂肪滴が見える。網状線維染色は、好中球が各細胞を取り囲んでいることを示しています。これは、顆粒膜細胞腫瘍の一般的な組織化学的同定法です。
2腫瘍細胞組織の配置:腫瘍細胞は互いに交差する束状に配置され、細胞束は糸状または小柱である。散在した細胞束は、線維性結合組織間質および一般的なガラスのような変化によって分離されている(図1)。
2.黄体化小胞細胞腫瘍とは、小胞細胞腫瘍内の細胞の黄体化を指し、この時点で腫瘍細胞は大きく、多角形または円形で、脂質が豊富であり、この黄体化細胞はしばしば小胞細胞腫瘍に分布します。内部では、線維性隙間が一般的で大きく、ガラス質です。
3.ライディッヒ細胞を伴う膜線維腫腫瘍内にライディッヒ細胞のような細胞が散在または堆積している場合、ラインケ様結晶が見つかれば、ライディッヒ細胞を含む細胞腫瘍と呼ばれます。
4.悪性水胞細胞腫瘍はまれであり、症例報告、腫瘍細胞密集、肉腫様、類上皮または異形、核大、異常、有糸分裂多[(30〜40)/ 10HPF]、および目に見える病理的有糸分裂のみ腫瘍の播種および転移は臨床的に発生する可能性があります。一部の著者は、上記の形態学的症状だけでは悪性腫瘍を診断するには不十分であり、腫瘍を機能的に診断する必要があると考えています。現在、少数の症例のため、悪性水胞細胞腫瘍の診断基準はまだ診断されていません統一。
防止
卵巣小胞細胞腫瘍の予防
良い態度を維持し、良い気分を維持し、楽観的でオープンマインドな精神を持ち、病気との戦いに自信を持つことが非常に重要です。 恐れずに、この方法でのみ、主観的なイニシアチブを動員し、身体の免疫機能を向上させることができます。
合併症
卵巣小胞細胞腫瘍の合併症 合併症、腸閉塞、肺塞栓症、腹水腹膜炎
黄体化小胞細胞腫瘍と組み合わせて、6人の患者全員が腸閉塞を有していた。外科的調査により、腹膜線維肥厚は4〜5mmであり、顕微鏡下で大網、小腸などを含む可能性があり、腹膜病変は平滑筋細胞で構成され、慢性炎症性細胞浸潤を伴うコラーゲン線維または線維組織で分割された増殖性線維芽細胞、卵巣病変の3症例は直径12〜31cmの固形腫瘤であり、卵巣の3つはわずかに拡大して結ばれています。結節と顕微鏡検査はすべてレンズ水疱細胞腫瘍であり、6人の患者のうち1人は手術2ヵ月後に肺塞栓症で死亡し、4人の患者は腫瘍再発なしに8ヵ月から6年追跡された。中国では報告されていませんが、臨床医の注意を喚起する必要があります腹水、腸閉塞、内分泌障害の症状を伴う卵巣固形腫瘍の患者は、まれな硬化性腹膜炎の存在に注意する必要があります。
症状
卵巣小胞細胞腫瘍の症状共通の 症状腹痛生理痛多腹部不快感腹水膣不規則出血無月経鼓脹閉経後出血男性
症状と徴候
(1)エストロゲンの増加:腫瘍はエストロゲンを分泌するため、子宮内膜が標的臓器として機能し、増殖性病変または癌性の変化を引き起こすことがあります。 (2001)子宮腺肉腫を伴う小胞細胞腫瘍のケースを報告しました。
(2)男性のパフォーマンス:症例の約2%に男性の症状があり、血液テストステロンは、主に細胞腫瘍の黄体形成の存在下で上昇する可能性があり、嚢胞性変化が発生し、臨床的に有毛、hemo核、低声の患者ダム、クリトリスの肥大、乳房萎縮、低エストロゲンレベルなどの一連の症状は、腫瘍切除後、症状は徐々に改善し、消失しました。
(3)水胞細胞腫瘍の若い患者はまれであるため、腹部不快感、腹部膨満、時折腫瘍のねじれ、急性腹痛が発生する可能性があり、妊娠の報告はほとんどありませんが、妊娠と組み合わせると腫瘍が破裂する傾向があります、Takemori et al(2000)小胞細胞腫瘍と腹水を有する患者では、血漿CA125も増加しました。
調べる
卵巣小胞細胞腫瘍の検査
ホルモンレベルの検出。 病理組織検査。
診断
卵巣小胞細胞腫瘍の診断と分化
診断
膜細胞腫瘍はより臨床的特徴のある腫瘍であり、高齢女性では、不規則な膣出血症状、エストロゲン濃度の上昇、固形腫瘍の付着、または男性の変化を伴う少数の人がいます。分析では小胞細胞腫瘍の可能性を考慮しますが、卵巣顆粒膜細胞腫瘍は同様の臨床症状を持っているため、いくつかの腫瘍には顆粒膜細胞成分と小胞細胞成分の両方が含まれています。手術前に正確な判断を下すには、診断を確定するために病理検査が必要になることが多く、このような患者の場合、卵巣顆粒膜間質細胞腫瘍の術前診断は完全に正しい。
鑑別診断
卵巣顆粒膜細胞腫瘍の同定。
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