淋菌性結膜炎
はじめに
菌性結膜炎の紹介 Ne菌性結膜炎は、非常に重度の急性化膿性結膜炎であり、強い伝染性があり、視力を著しく損なう可能性があります。 臨床的特徴は、まぶたと結膜の非常に混雑した浮腫と大量の化膿性分泌物であり、時間内に治療しないと、角膜潰瘍と穿孔が短時間で発生する可能性があります。 基礎知識 病気の割合:0.1%-0.3% 感受性のある人:特別な人はいません 感染様式:接触の広がり 合併症:角膜ブドウ腫緑内障
病原体
gon菌性結膜炎の原因
感染(35%):
グラム陰性菌感染によるグラム陰性go菌による成人、菌結膜炎は、菌性尿道炎分泌物からの眼分泌物またはgon菌性結膜炎患者の感染によって引き起こされます時折、月経血に感染している人、いわゆる内因性oc菌性結膜炎は、しばしば両側性の良性であり、体温の上昇に関連している可能性があり、新生児oc菌性結膜炎は主に母性菌性膣炎の分泌によるものですまたは汚染されたアイテムに感染しています。
病理学 (35%):
Ne菌は主に、泌尿生殖器の粘膜および結膜に侵入し、結膜によって角膜にまで広がる可能性があります。細菌は感染細胞に寄生する可能性があります。細菌の表面の繊毛またはcapsule膜は、細菌を宿主細胞に強く付着させることができ、of菌の侵入に有益です。結膜上皮細胞は、細胞の食作用に耐性があります。
防止
ナイセリアgo病予防
disease菌性尿道炎を患っている患者の場合、病気の伝染性と結果に注意する必要があります。清潔に注意してください。洗った後、手を洗って消毒します。公衆浴場の水泳プールと入浴は厳禁です。眼疾患後の尿路炎症は、すぐに隔離された治療である必要があります。一見、患側で眠る場合、治療および治療後に医療スタッフを慎重に消毒する必要があります。新生児の菌性結膜炎の予防のためには、まず出生前検査を行う必要があります。go病の妊婦には治療が必要です。赤ちゃんが生まれた後、グレデ点眼薬を厳しく施行する必要があります。予防方法、つまり、まぶたの汚れを洗浄した後、すぐに0.5%から1%の硝酸銀点眼液または0.3%のオフロキサシン点眼液を結膜嚢に落とします。
合併症
ナイセリアgo病結膜炎の合併症 合併症、角膜ブドウ腫、緑内障
ほとんどの患者は角膜合併症、角膜上皮細胞の細菌を有しており、角膜上皮を角膜間質に浸透させることができ、軽い角膜上皮病変が出現し、数日間の浸潤後、末梢角膜実質が部分的または輪状浸潤として発生します雲andを吸収して残し、角膜または中心部潰瘍の周囲に重度の輪状潰瘍、角膜びまん性混濁、局所的thin薄化、急速な穿孔、発症後24時間以内の穿孔さえ、粘着性角膜白板症、角膜ブドウ腫の形成、緑内障または眼内炎に続発する。
症状
Ne 菌結膜炎の症状一般的な 症状結膜の結膜浮腫および角膜潰瘍結膜睑睑結膜充血の暴露結膜鬱血結膜乳頭過形成結膜乾燥斑新生児膿
臨床的には、この疾患は成人のgon菌性結膜炎と新生児のgon菌性結膜炎に分類されます。
成人の菌性結膜炎は、通常片側から数時間から3日間の短い潜伏期間がありますが、それらのほとんどは両方の目を含み、発症は急速であり、状態は進行性であり、眼の痛み、photo明、引き裂きおよび他の症状は明らかであり、まぶたは非常に腫れています。 、痛み、結膜過密、小さな出血点と偽膜形成、球結膜浮腫、口蓋裂の重度の突出、耳の腫れたリンパ節、重度の患者は耳のリンパ節の化膿、この病気の特徴を持っていることさえあります大量の分泌物があり、初期の分泌物は漿液性または血性であり、結膜塗抹上皮細胞の細胞質にディプロコッカスが存在します。3〜5日後、まぶたの腫れは緩和され、大量の化膿性分泌物が絶えず現れます結膜嚢は流出し、典型的な膿の現象を形成します。この時点で、分泌物には多数のbacteria菌が存在します; 2〜3週間後、化膿性分泌物は徐々に減少し、結膜浮腫は治まり、眼pal結膜は非常に肥大し、乳頭過形成は数ヶ月続きます。長い間、最終的に炎症は治まり、結膜に深い傷跡が残ることがあります。
新生児のgon菌性結膜炎は新生児の眼炎の主な原因です。それらのほとんどは母親の産道に感染しています。発生率は約0.04%、潜伏期は2〜4日、両眼が同時に関与しています。臨床症状は成人の症状と類似しています。化膿性結膜炎ですが、臨床プロセスは成人よりもわずかに軽度です。角膜合併症は成人よりも少なく、遅くて軽いものです。
調べる
gon菌性結膜炎の検査
急性結膜嚢分泌スメアまたは結膜スメア、グラム染色、多数のグラム陰性双球菌、結膜嚢培養、上皮細胞および好中球の細胞質における免疫フルオレセイン標識抗体または免疫酵素標識待って、あなたは診断を下すことができます。
他の特別な補助チェックはありません。
診断
菌性結膜炎の診断と分化
診断
go病の歴史によると、結膜嚢の分泌または仙骨結膜スメアの典型的な臨床症状と細菌学的検査を確認することができます。
鑑別診断
急速な発達と大量の分泌という特徴があり、急性細菌性結膜炎と簡単に識別できます。
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