ホウ酸中毒
はじめに
ホウ酸中毒の概要 ホウ酸またはホウ砂(ホウ酸ナトリウム)は、消化管、漿膜腔、および損傷した皮膚からすばやく吸収されるため、内部または局所塗布によって中毒になります。 小児の中毒の一般的な原因は次のとおりです。ホウ酸粉末、ホウ酸粉末またはホウ酸軟膏を含むホウ酸を塗布して、広範囲の傷、湿疹、おむつかぶれをコーティングします。母親は、乳首を洗うためにホウ酸溶液で繰り返し吸引され、赤ちゃんに吸い込まれます。のどが渇いたり、誤って大量の殺害薬(30%のホウ酸を含む)を食べたり、生理食塩水の注入にはホウ酸溶液を使用します。 小児の経口ホウ酸の致死量は通常5〜6gであり、一部の乳児は1gのホウ酸の経口投与で死亡しています。 基礎知識 病気の割合:0.02% 感受性のある人:特別な人はいません。 感染モード:非感染性 合併症:吐き気と嘔吐、下痢、低血圧、ショック、頭痛、口角炎、貧血
病原体
ホウ酸アシドーシスの原因
過ホウ酸ナトリウムはよりアルカリ性であり、腸内で酸と作用します。酸はホウ酸塩(NaBO2など)、ホウ酸、過酸化物(過酸化水素など)に分解されます。しかし、大量の暴露にさらされると、人間の腸間膜領域に刺激を与え、自発的な嘔吐を引き起こします。さらに、ホウ酸塩は、1回の大量または反復暴露で中枢神経系と腎臓に毒性を引き起こし、ビタミンを引き起こす可能性があります。 B2(リボフラビン)が不足しています。
防止
ホウ酸中毒予防
ホウ酸塩はビタミンB2欠乏症を引き起こす可能性があり、ビタミンB2はホウ酸塩と水溶性複合体を形成し、その細胞毒性を低下させ、排泄を助けることができるため、治療では、ビタミンB 2 1mg / Kgの静脈内または筋肉内注射で皮膚、目、または吸入暴露の治療に関しては、ホウ酸塩は非常に刺激性があるため、通常は水で洗い流すか新鮮な空気に移すだけですが、皮膚が複数回または大量に暴露する場合は、それでも全身中毒の可能性に注意してください。
合併症
ホウ酸中毒の合併症 合併症吐き気と嘔吐下痢低血圧ショック頭痛角膜炎貧血
消化管に粘膜の発赤、嘔吐、下痢、嘔吐および糞便、例えば青緑または消化管出血があり、脱水、不整脈、チアノーゼおよびショックによる低血圧を引き起こすことがあります;腎臓はオリゴを生成することがありますまたは、中枢神経系が頭痛、歩行不安定、感覚異常、落ち着きのなさ、衰弱、異常な体温、握手、痙攣を引き起こす可能性があるため、尿がない、近位尿細管壊死、腎不全、代謝性酸性血症など死でさえ、皮膚は、調理されたロブスター(ゆでたロブスター症候群)のように、足の裏やbut部に手のひら、皮むき、発疹を生じることがあります;そして、同様の皮むき症状と、口や肛門、または他の粘膜周囲の全身性を引き起こす可能性があります。発疹、この皮膚の症状は全身症状であるため、ビタミンB2欠乏症などの皮膚暴露に起因するだけでなく、のどの痛み、咽頭発赤、口角炎、舌炎、脂肪吸引性皮膚炎を引き起こす可能性がありますまたは貧血やその他の病気。
症状
ホウ酸中毒の 症状 一般的な 症状めまい、下痢、下痢、吐き気、剥離性皮膚炎、うっ血、角質弓、com睡、視覚障害
ホウ酸アシドーシスの症状:頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、腹部痙攣、下痢、嘔吐、大抵の場合は血または青緑色から始まります;その後、大きな赤い発疹が現れ、1日から2日後に剥離し、時々剥離します皮膚炎、粘膜も鬱血と剥離を起こす可能性があります;発疹は咽頭と鼓膜に広がり、一部の患者は脂肪肝、黄und、腎臓の損傷を持ち、重病の子供はしばしば知覚異常、視覚障害、運動失調、振戦、精神異常を起こします、けいれん、けいれん、角のアーチ、あざとcom睡、体温、血圧低下、病気の子供は24時間から数日以内にショック、尿毒症などで死亡する可能性があり、中毒のある赤ちゃんはcom睡前に発熱または低体温しかありませんサイン。
調べる
ホウ酸中毒の検査
ホウ酸またはホウ酸塩中毒の患者については、電解質、腎機能、動脈血ガス分析および心電図を監視する必要があり、さらに臨床診断を容易にするために血液中のホウ酸塩濃度を測定できます。
診断
ホウ酸中毒の診断と特定
病歴、臨床症状、臨床検査に基づいて診断できます。
非有機リンおよび有機リン中毒によって引き起こされる意識、呼吸、および循環障害の特定。
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