リン中毒

はじめに

リン中毒の概要 リンへの暴露によって引き起こされる中毒。 急性と慢性のポイントがあります。 リンには、黄リン、赤リン、紫リン、黒リンの4つの同素体があります。 白リンとしても知られる黄リンは、最も毒性が強いです。 1 mg / kgの人間の吸収は殺すことができます。 職業上の急性中毒は生産事故でより一般的であり、皮膚は溶けたリンで火傷し、体内に吸収されて中毒を引き起こします。 日常生活では、黄リンの誤用により中毒が発生する場合があります。 基礎知識 病気の割合:0.002%-0.005%(有機リン系農薬の患者では、発生率は100%です) 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:末梢神経炎肺水腫

病原体

リン中毒の原因

黄リンの毒性は非常に高く、成人の最小致死量は約60〜100 mg、リン酸亜鉛の致死量は約40 mg / kgです。 黄リンが人体に入ると、その毒物学的効果は、細胞内の酵素の機能を破壊し、主に肝臓、心臓、腎臓、および他の実質臓器に損傷を引き起こし、上記の臓器や横紋筋などの脂肪症、末梢循環不全、骨脱灰、出血など。さらに、黄リンは皮膚や粘膜に強い火傷や腐食を引き起こし、創傷表面から中毒を吸収します。 リン酸は体内に入り、胃酸と反応してホスフィンと塩化亜鉛を生成します。これらは胃腸粘膜に刺激および腐食作用を及ぼし、炎症、うっ血、潰瘍、出血などを引き起こします。細胞の代謝において、細胞の代謝に影響を及ぼし、内部窒息を引き起こします。そのため、中枢神経系、呼吸器、心血管系、肝臓および腎臓の機能が影響を受け、中枢神経系が最も早く、最も深刻な影響を受けます。

防止

リン中毒予防

中毒を防ぐための鍵は、赤リンまたは他の化学物質の代わりに黄リンを原料として使用することです;安全な生産に注意を払い、保護具と薬物保管のメンテナンスを強化します;個人保護を行います;個人衛生に注意を払います5%重炭酸ナトリウム溶液ですすいでください;汚染された手なしで煙を吸って食べてください;リンの生産に従事している人は、肝機能と顎のX線検査を含む定期的な身体検査を受けなければなりません。 深刻な口腔疾患、肝臓および腎臓病、血液疾患および内分泌疾患に苦しむ人々は、リンの手術に従事すべきではありません。

合併症

リン中毒症の合併症 合併症末梢神経炎肺水腫

後遺症は末梢神経炎を引き起こします。 大量の黄リン煙またはホスフィンを吸入すると、患者は10分以内に呼吸困難になり、肺水腫などのその後の症状が短時間で死ぬ可能性があります。

症状

リン中毒の 症状 一般的な 症状明確なcom睡、呼吸困難、めまい、めまい、胃腸症状、吐き気​​、中枢神経系阻害薬...谵妄下痢血圧降下

黄リンまたは他のリン含有製剤とのマッチを食べてから30分から数時間以内に、患者の口、食道、胃にburning熱痛があり、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、嘔吐、糞便はニンニクの臭いがします。風味、暗闇での蛍光、軽度の回復は1週間以内に徐々に回復し、重度の患者の嘔吐および糞便は大量の吐血でも1〜2日のdays睡、ショック、死に至り、誤用した場合非常に大きい場合、明らかな嘔吐、腹痛、下痢を伴わずに急速なショックを引き起こす可能性があります。患者によっては、1〜3日の症状が改善した後、吸収中毒の症状が現れ、嘔吐、下痢、腹痛、嘔吐、下痢が血に染まることがあります。肝臓の肥大、黄und、鼻出血および皮下出血、重度の呼吸困難、麻痺、肝臓、腎不全、麻痺、血圧低下、com睡などは、1〜3週間以内に死亡する可能性があり、食道または胃腸の患者数人腐食による穿孔。

消化管症状、肺水腫、黄undなどに加えて、リン化物(リン化亜鉛など)の摂取、およびめまい、しびれ、けいれん、錯乱、com睡および循環などの神経学的症状動、血圧低下、心調律の低下、心筋障害などの全身症状。

大量の黄リン煙またはホスフィンを吸入すると、患者は10分以内に呼吸困難になり、肺水腫などのその後の症状が短時間で死ぬ可能性があります。

調べる

リン中毒チェック

リンは嘔吐物と糞で検出でき、リン光は夜間または暗闇で検出できます。血液検査では、白血球と血小板減少症、血糖値の低下、コレステロール、ビリルビン、リン、カルシウムなどが含まれ、プロトロンビンが減少し、凝固時間の延長、尿、タンパク質、赤血球およびギプスの減少。

診断

リン中毒の診断と特定

急性有機リン中毒による同定

急性有機リン中毒は、主にコリンエステラーゼの活性を阻害し、アセチルコリンの蓄積を引き起こし、コリン作動性神経の蓄積を引き起こし、その後、抑制と障害を引き起こします。死。

(A)軽度:めまい、頭痛、吐き気と嘔吐、過度の発汗、視力障害、瞳孔散大、全血コリンエステラーゼ活性は一般的に70-50%です。

(B)中等度:上記の症状に加えて、線維束形成、鼻水、発汗、軽度の呼吸困難、腹痛、下痢、錯乱または錯乱があり、全血コリンエステラーゼ活性は通常50-30%です。

(C)重度:上記の症状に加えて、瞳孔は針先、呼吸困難、チアノーゼ、肺水腫、痙攣、失禁、com睡および呼吸麻痺として小さく、全血コリンエステラーゼ活性は一般に30%未満です。

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