首の絞め
はじめに
首の怪我の概要 手または他の機械的力でロープを首に巻き付けて、物体を首に締め付け、重度の低酸素症と窒息および死を伴う首の軟部組織の損傷を引き起こします。 このタイプの死は絞殺またはハングと呼ばれます。 基礎知識 病気の割合:0.05% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:骨折
病原体
首の怪我の原因
病気の原因(100%):
多くの場合、殺人のために、精神的要因のために自殺する人もいます。
病因
首絞めと突然死の死のメカニズムは基本的に類似しており、どちらもロープに頼って首の気道と血管を継続的に圧縮し、深刻な脳循環と呼吸機能を引き起こし、身体に深刻な低酸素と窒息を引き起こします;または頸動脈洞を刺激することによって迷走神経反射は、呼吸の心拍の突然死と死を引き起こします。違いは、2つの方法の機械的力、サイズと作用部位が異なることです。近年、静脈圧迫が負傷者の死に重要な役割を果たすと考えられています。
防止
首の怪我防止
病気に対する効果的な予防手段はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。
合併症
首の負傷の圧迫 合併症
生き残った死傷者は健忘症または植物の状態(栄養状態)と組み合わされる可能性があり、甲状腺軟骨と舌骨の両方が骨折する可能性があります。
症状
首の怪我の 症状 一般的な 症状嚥下障害皮膚の擦過傷代謝性アシドーシス紫斑病呼吸困難しびれ出血com睡心停止
単純な裂傷は、頸部の局所損傷を除き、皮膚擦過傷、皮下うっ血、皮膚の打撲傷があり、損傷は溝によって引き起こされる可能性があります。他の特別な臨床症状はありませんが、損傷はしばしば酸素不足により死に至ります。 、傷害には通常次の特徴があります。
1.傷害の歴史
負傷が死につながらない場合、負傷者は負傷の履歴を提供できますが、ほとんどが殺人であり、自殺はまれです。
2.ネックグルーブ
溝は甲状軟骨または下にあることが多く、甲状軟骨より上にあることはめったにありません。つまり、溝はThe死の位置よりも低くなります。多くの場合、表皮の剥離、皮下出血を伴い、色は茶色または暗褐色です。
3.顔の兆候
ミュラーに頸静脈のうっ血があると、圧力が上昇し、細静脈が破裂して出血し、結膜下出血を起こすことがありますが、絞め殺された人の絞められた顔は紫斑、腫れ、さらに点出血で、眼球がわずかに外側にあり、舌の先端が露出しています。 。
4.音ho声
ミューラーによって引き起こされる喉頭および声門の組織浮腫は、死傷者をho声にし、発音さえできなくなります。呼吸、喉、気管出血、および浮腫が一定期間後に明らかまたは悪化する場合、喉頭音が聞こえることがあります。したがって、負傷後24時間以内に注意深く観察する必要があります。
5.嚥下障害
嚥下中の痛みは、ミュラー後の最も明らかな症状です。
6.肺水腫または気管支肺炎
ミュラーの釈放後、死にかけた負傷者のミュラーは、ほとんどが肺水腫、気管支肺炎またはARDSで死亡したが、これは誤嚥または中枢神経系の損傷によって引き起こされる可能性がある。
7.中枢神経系の損傷
ミュラー脳組織が低酸素である場合、負傷者はしばしば明らかな中枢神経系損傷、have睡、脳虚血および低酸素症の長さによって予後を決定し、ショートは完全に正常に戻ることがあります;高齢者は取り除かれますが、脳実質のため損傷、脳浮腫は、脳血流が回復した後に悪化し、頭蓋内圧が上昇して脳虚血を引き起こし、悪循環を形成します。生き残った負傷者は、記憶喪失から栄養状態まで精神的および神経学的症状を残すことがあります。
8.破壊
甲状腺軟骨、輪状軟骨および舌骨はすべて骨折する可能性があります。甲状腺軟骨骨折はより一般的です。首の暴力が大きい場合、頸椎が骨折する可能性があり、首のX線フィルムが診断に役立ちます。
9.血液ガス分析
呼吸困難または心停止のある患者は、呼吸性アシドーシスおよび代謝性アシドーシスを患っている可能性があります。
調べる
首の怪我チェック
血液ガス分析:呼吸困難または心停止の患者は、呼吸性アシドーシスおよび代謝性アシドーシスの可能性があります。血液ガス分析を行う必要があります。負傷者の血中pHが2未満の場合、予後は非常に悪いです。
甲状腺軟骨、輪状軟骨および舌骨はすべて骨折する可能性があります。甲状腺軟骨骨折はより一般的です。首の暴力が大きい場合、頸椎が骨折する可能性があり、首のX線フィルムが診断に役立ちます。
診断
頸部損傷の診断と特定
病歴、臨床症状、臨床検査、X線検査によると、診断することができます。
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