パラコート中毒
はじめに
パラコート中毒の紹介 それは雑草を殺す強力な除草剤(除草剤)であり、人間と動物に強い毒性効果を持っています。 それらのほとんどは経口投与または自殺によって中毒になりますが、皮膚および呼吸器吸収中毒によって殺される可能性もあり、これは農薬中毒死の一般的な原因となっています。 成人の致死量は、20%水溶液で5〜15 ml(20〜40 mg / kg)です。 パラコートは消化管、皮膚、呼吸器から吸収されます。毒性は全身の複数の臓器に影響を及ぼします。重症の場合、多臓器不全症候群(MODS)を引き起こす可能性があります。肺は「パラコート肺」につながる主な標的臓器です。急性肺損傷(ALI)または急性呼吸dis迫症候群(ARDS)、後期肺胞および間質性線維症は、パラコート中毒による死亡の主な原因であり、死亡率は50%から70%と高い。 基礎知識 病気の割合:0.0083% 影響を受けやすい人:特定の人はいません 感染モード:非感染性 合併症:肺線維症
病原体
パラコート中毒の原因
パラコートは、経口投与後すぐに吸収され、主に肺と筋肉に蓄積し、排泄が遅いため、毒性作用が持続します。病変は主に肺で起こり、パラケット肺と呼ばれ、除草剤は過酸化物イオンを生成します。 (O-2)I型およびII型肺胞上皮細胞を損傷し、腫脹、変性および壊死を引き起こし、肺サーファクタントの産生を阻害します。基本的な病変は増殖性細気管支炎および肺胞炎です。肺の形態変化は測光に依存します。エントリ後の生存期間、1週間以内の死亡、肺うっ血、浮腫、肺重量の増加、酸素中毒と同様、1週間以上の生存、肺胞滲出液(脂肪胞上皮破片、巨人を含む食作用、赤血球および透明膜)、単核浸潤、出血および間質性線維芽細胞増殖、肺胞間質肥厚、広範な線維化の結果、ハニカム肺および気管支拡張症の形成、パラコート中毒は、尿細管壊死、中心小葉細胞の損傷、壊死、心筋炎、肺肥厚、および副腎皮質壊死を引き起こす可能性があります。
防止
パラコート中毒予防
予防:
1.殺虫剤管理に関する関連規定を厳格に実施し、生産ライセンスと販売フランチャイズシステムを実施して、農薬の拡散とランダム購入を回避します。
2.農薬教育の安全な使用を実施し、ウイルス対策機能を向上させます。
3.生産プロセスとスプレー装置を改善して、ランニング、ランニング、滴下、漏れを防止します。
4、スプレーを後退させるために風の上に立って、長いズボンを着用し、保護メガネを着用し、皮膚が汚染されたらプラスチックフィルムエプロンを使用するなど、安全な操作手順に従ってください。
5、厳格な管理、薬物の損失を避けるために、個人は薬を保存しません:液体に警告色、臭気または催吐剤を追加して、偶発的なサービスを防ぎます。
合併症
パラコート中毒の合併症 合併症肺線維症
経口致死量は約14mg / Kgであり、重度の中毒死亡率は60%〜80%と高く、生存者はしばしば重度の肺線維症を残す。
症状
パラコート中毒の 症状 一般的な 症状血尿、腹痛、紫斑病、呼吸不全、呼吸困難、タンパク尿路および咽頭のburning熱感
除草剤の摂取は、舌、口と喉のburning熱感、食道炎と胃炎、嘔吐と腹痛を引き起こす可能性があります。腎臓からの薬物の排泄は、尿細管に損傷を与え、タンパク尿、血尿、血中尿素窒素、クレアチニンを生成します腎機能障害の高いパフォーマンス、呼吸器系は主に進行性呼吸困難および紫斑病として現れ、最終的に呼吸不全および死亡、胸部X線所見に至る:最初に散在する散在する細かい斑点の影、続く肺野の多く、急速な進行、病変融合は重度の肺水腫を特徴とし、肺機能は主に一酸化炭素拡散障害、中程度の気道閉塞および/または制限的換気異常を特徴とし、心臓、肝臓および副腎中毒は対応する症状および徴候を引き起こす可能性があります。
調べる
パラコート中毒チェック
1、実験室検査:末梢血白血球数が大幅に増加します;パラコートは血尿で検出できます;肺胞/肺PaO2の違いが増加、重度の低酸素血症。
2、肺のX線検査:早期に中毒(3日-1週間)、主に肺の質感の増加、肺間質の炎症、目に見える斑点、薄片状の影、肺の半透明性の低下またはガラスの曇り、中期( 1-2週間)、肺の強化または大きな強化、部分的な肺線維症が発生し、肺線維症と無気肺が後期に発生しました(2週間後)。
診断
パラコート中毒の診断と特定
1.パラコート服用歴-患者または他のインサイダーの説明。
2.パラコートを服用した証拠(自殺自殺記録、空のパラコートパッケージ、残留物、匂い、色)
3、臨床症状、特に激しい嘔吐、粘膜の発赤、痛みや潰瘍(通常、経口投与の数時間後に現れる)。
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