腸結石閉塞
はじめに
腸結石腸閉塞の紹介 腸結石とは、不溶性の水と消化液の塩、カルシウム塩など、嚥下物質または腸内に通常存在する物質によって形成される胆汁酸結石であり、結石による腸管の狭窄によって引き起こされる閉塞は腸と呼ばれます。石の腸閉塞。 基礎知識 病気の割合:0.0031% 影響を受けやすい人:特定の人はいません 感染モード:非感染性 合併症:捻転
病原体
腸障害性腸閉塞の原因
主な要因(55%):
原発性腸内コリンシア症は、過剰な胃酸分泌、近位空腸のpHの低下、または腸f内の細菌の過成長が原因であり、空腸のpHを低下させ、同時に胆汁酸塩を分解して胆汁酸を形成する可能性があります。低いpHの空腸は水に不溶であり、胆汁酸結晶を形成し、これを結石の中心として使用できます。
二次的要因(45%):
溶解または消化できない特定の無機塩では、食物または異物が胃腸管内で特別な凝塊または塊を形成し、それが腸結石になります。結石は小腸を拡大してブロックし、腸の閉塞を引き起こします。
病因
腸結石の混合成分によると、閉塞の原因となる腸結石は3つのタイプに分類できます。
1真の腸結石:一般に、腸の上皮、小さな糞便、コア、その他の異物で構成され、無機塩の堆積によって形成されるコアを形成し、
2薬物誘発性腸結石:カルシウム、リン、マグネシウムなどを含む薬物の長期経口投与後に腸内に形成される不溶性の塊のためです。
3混合腸溶結石(植物の毛のある石):特定の果物、野菜、または飲み込んだ髪、特に未熟な果物の摂取によって形成されます。
腸閉塞の原因となる石の中で、植物の毛の多い石がより一般的であり、中でもbyによって形成される植物の糞石が最も一般的です。糊状のポリマーが沈殿し、植物繊維を連続的に凝集体に吸着させ、その後、カルシウム、リン、マグネシウムなどを含む無機塩を堆積させることで無機石を形成します。.の量が多いほど、形成しやすくなります。精神障害で見られ、自分自身や他者、動物の毛、葉の繊維、ウールのコートなどを飲み込んだ場合、より多くの毛が胃腸の運動性に絡み合ってサービングになり、強い孤立した塊を形成し、胃腸も報告されます吻合ラインの一部が切り離され、結石による腸閉塞を形成します。腹部腹部Billroth II吻合、迷走神経切断、幽門血管形成術などの胃手術の既往がある患者は結石を形成する可能性が高くなります。このうち106例が胃の手術を受けた理由は、胃の手術後、胃のist動運動が遅く、排出が遅れるため、胃の内容物が胃酸と長時間接触し、特に胃結石が形成されやすいためです。 柿、胃の手術、特にBillrothⅡ吻合、吻合後の胃および小腸の閉塞に大きな胃石の形成を容易に形成することができる狭い近位腸石で腸および腸憩室でより容易に起因するからです。
防止
腸結石による腸閉塞の予防
この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。
合併症
腸障害性腸閉塞の合併症 合併症
腸のねじれ、腸壁の壊死および穿孔は、この病気の一般的な合併症です。
症状
腸結石腸閉塞の症状一般的な 症状急性腸捻転性腹膜炎上部消化管出血腸壁壊死大腿骨が赤く見える...
腸管閉塞の臨床症状は、胆石腸閉塞の臨床症状と類似しており、通常は部分閉塞から始まります。腸結石が腸のwith動を伴ってより小さな回腸の端まで移動すると、完全な腸閉塞が起こる可能性があります。部位は回腸の末端でもより一般的です。少数の症例が十二指腸、結腸、直腸などに見られます。腸結石が擦られたり圧迫されると、腸粘膜が壊死し、消化管出血が発生し、腸捻転、腸壁壊死、穿孔を引き起こすことがあります。びまん性腹膜炎の場合、嘔吐物または糞便に茶色がかった赤い皮膚または毛が見られることがあります。
調べる
腸結石腸閉塞の検査
1.腹部単純X線フィルムは部分的または完全な腸閉塞の徴候を示し、バリウムミールまたはバリウム注腸は腸拡張および腸充満欠損を示した。
2.胃十二指腸鏡検査は、胃石および十二指腸の閉塞に非常に役立ちます。
3. Bの超音波は、強力な日食の逆流と弧状の不均質な強いエコーゾーンで腸腔に見られます。エコーゾーンの背後には、弱められた音の影があります。
診断
腸結石の腸閉塞の診断と同定
X線、内視鏡検査、およびB超音波検査と組み合わせた病歴によると、診断は一般に難しくはありませんが、非典型的なパフォーマンスは手術によってのみ診断できます。
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