頸椎の片側および両側椎間関節脱臼
はじめに
頸椎の片側および両側椎間関節脱臼の概要 骨折を伴うまたは伴わない関節の脱臼は重大な損傷であり、脊柱管の線維性線維の変形を引き起こすため、神経組織の圧迫を構成するために拘束される。 脊髄の関与によって引き起こされる痙縮の発生率は70%以上であり、特に両側性関節の同時脱臼の場合、症例の90%が報告されています。 したがって、このケースのグループは高く評価する必要があります。 基礎知識 病気の割合:0.002% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:脊髄損傷
病原体
頸椎の片側および両側椎間関節脱臼の原因
(1)病気の原因
頸椎後部からの暴力により引き起こされる両側頸椎椎間関節の脱臼。
(2)病因
頸椎は、軽度の屈曲の場合に軽度の暴力に苦しみ、両側頸部椎間関節(ジャンプ)を引き起こす可能性があり、これは完全な損傷です;一方、屈曲と回転は、臨床的に相対的な側面椎間関節脱臼を引き起こしますまれに、不安定な傷害でもあります。関節脱臼の後、暴力が続き、脊髄神経の生成の程度が異なっても、脊柱の脊髄は疲れないかもしれません。これはいわゆる「幸運な関節脱臼」であり、関節脱臼は良好です。頸部4〜5および頸部5〜6に発生します。病理解剖学は、関節脱臼(インターロック)に加えて、関節周囲の靭帯およびその他の軟部組織も同時に影響を受け、特に関節包靭帯損傷が最も重く、それらのほとんどまたは、すべての骨折、および前縦靭帯と後縦靭帯、棘間靭帯と棘上靭帯もさまざまな程度の損傷を有する可能性があり、脊髄損傷の発生率は約80%であり、両側脱臼の発生率は片側以上です率は8パーセントポイント高く、前者の55%は完全な頸髄損傷であり、後者は40%です。
防止
頸椎における片側および両側椎間関節脱臼の予防
大きな障害はなく、主に人生に注意を払い、タイムリーな治療を見つけます。
合併症
頸椎の片側および両側椎間関節脱臼の合併症 脊髄損傷の合併症
時々、脊髄または神経根の損傷が起こる可能性があります。
症状
頸部片側性および両側性椎間関節脱臼の症状一般的な 症状頭頸部の活動が制限された神経根の損傷
1.強制位置小さな関節の連結により、患者は頭と首の「骨折」により前方に曲がります。頭を保持するために両手が必要であり、固定された弾性標識があります。一方、頭と首は反対側に向きます。前屈位置で(足首の正中線から健康な側に決定できます)。
2.首の痛みは関節の脱臼によるもので、局所的な引っ張り応力と引っ張り応力が急激に上昇し、耐え難い痛みを引き起こします。片側のパフォーマンスは片側で重く、反対側は関節の咬合の変化により症状を示します。 。
3.頸部腱はより明白であり、関節の脱臼に加えて、外傷と同時に筋線維の裂傷に直接関係します。片側は、ほとんどが罹患側の傍脊椎腱または頸部腱です。程度は健康側よりも重いです。
4.頸部損傷を含むその他の一般的な症状や兆候は簡単に発見できます脊髄および/または脊髄神経根損傷患者は、位置と判断の程度に注意を払い、首の安定性を維持する必要があります。
調べる
頸椎の片側および両側椎間関節脱臼の検査
X線プレーンフィルム(ポジの位置、横の位置、斜めの位置)、断層撮影、CT検査は、椎間関節の脱臼を簡単に示すことができ、片側または両側の判定に困難はありません(図1)。 MRIを実行して、脊髄の損傷を判断します。
診断
頸椎の片側および両側椎間関節脱臼の診断と診断
1.外傷の歴史頸椎が前方に曲がる原因となる暴力があるかどうか、および怪我の瞬間に頭と首に回転と方向があるかどうかを学びます。
2.臨床症状は上記のとおりであり、激しい頸部痛、傍脊柱腱、および強制的な姿勢を伴う。
3.画像検査X線フィルム(陽性位置、側方位置、斜め位置)、断層撮影およびCT検査は、椎間関節の脱臼を容易に示すことができ、片側または両側を判断することは難しくありません(図1)。脊髄損傷の患者は、脊髄の損傷を判定するためにMRIを取得する必要があります。
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