聴覚障害

聴覚障害の概要 これは、音響システムのすべてのレベルでの神経中枢発生器の定性的または機能的な異常、感覚音、および聴覚系の音の包括的な分析を指し、さまざまな程度の難聴をもたらします。 難聴と呼ぶのが習慣です。 hearingと呼ばれるのは、聴力が著しく低下した場合のみであり、患者は両耳で言葉を聞くことができないことが明らかになります。 難聴がこの重症度に達しない場合、難聴と呼ばれます。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：難聴、耳鳴り

聴覚障害の原因

疾患病変（25％）：

外耳および中耳に限定され、ガイド機能に影響を及ぼす病変は、伝導性難聴です。 外耳および中耳の発達変形、外耳道の閉塞性疾患、中耳の炎症性または非炎症性疾患、耳硬化症などは、伝導性難聴を引き起こす可能性があります。

機能障害（15％）：

中耳病変が共存し、音の伝導と感覚に起因する聴覚障害は混合性難聴と呼ばれます。 混合性難聴の原因は、耳の音と感覚系を同時に損傷する病変であるか、中耳と内耳または聴覚経路のそれぞれの機能不全によって引き起こされる可能性があります。

2.病気の時間で分類

（1）先天性難聴：外耳道の先天性閉鎖、中耳または内耳の奇形、妊娠および周産期に起因するさまざまな難聴を含む。

（2）後天性難聴：外耳道の後部閉鎖、化膿性中耳炎、外耳および中耳腫瘍、さまざまな外傷および耳硬化症など、外耳および中耳のあらゆる種類の伝導性putを含む;感音難聴さまざまな感染症に起因するさまざまな感染症、中毒、迷路炎、聴神経腫、聴覚神経障害、老人性and、精神的要因に起因する機能性putなど。

聴覚障害予防

妊娠検査：妊娠中、特に最初の3か月間、女性は胎児の内耳の発達段階にあることがよくあります。耳毒性薬物、物理的放射線、ウイルス感染、一酸化炭素中毒などとの接触を避けるために注意が必要です。要因。

全身性疾患の治療：高血圧、糖尿病、腎臓病などの難聴を引き起こす可能性のある全身性の基礎疾患を制御し、聴覚機能の関与を避けるために薬を合理的に使用します。

聴覚障害 合併症、難聴、耳鳴り

感音難聴の子供の場合、伝導性難聴の追加の負担により、識別能力が著しく低下する可能性があります。 難聴は、他の健康な子供よりも深刻な感覚障害、言語障害、認知障害のある子供に影響を及ぼします。

聴覚障害の一般的な臨床症状には、耳鳴り、過敏症、難聴、幻聴、および難聴が含まれます。

聴覚障害の症状一般的な 症状病理学的聴覚適応は他人と自己を理解することはできません... Fu Cun現象中枢性難聴耳前庭聴覚不均衡揮発性難聴Co牛難聴聴覚アレルギー聴覚聴覚

Co牛難聴

co牛への血液供給は比較的脆弱であるため、簡単に損傷を受けます。ch牛のすべての病変はco牛難聴を引き起こす可能性があります。通常、高周波聴覚が最初に損傷し、谷のような聴力損失が発生します。急激な形状の低下とco牛聴覚障害の電気聴力検査の特徴は次のとおりです。

（1）フーコン現象：刺激の音響強度の増加により難聴の程度が減少または消失します;強い音響耐性が低下し、通常の人間の強い音響耐性（105-110 dB）に達しない場合、患者は耳の痛みを感じます。

（2）聴覚：同じトーンの患者が聞いた音は一貫しておらず、高音と低音があります。

（3）病理学的聴覚適応：持続的な音刺激中に聴覚閾値が大幅に増加します。

2.神経性難聴

co牛神経を損傷する病変は、神経性難聴を引き起こす可能性があります。

（1）高周波聴覚は最初に損傷を受け、徐々に中低音まで拡大し、最終的には全体的に減少します。

（2）空気伝導は骨伝導よりも大きいが、両方とも短くなっている。

（3）明らかな病理学的適応がある。

3.中央難聴

病変はbrain牛核とその中枢伝導経路を含む脳幹と脳にあり、中枢聴覚皮質は中枢性難聴につながります。

（1）脳乾燥性中枢性難聴：ch牛神経核が関与して、片側性難聴をより少ない程度に;;牛神経核の片側と反対側の交差線維が関与している場合、両側性難聴が生じ、部分的にセクシーな難聴より一般的、橋、延髄病変で一般的。

（2）皮質性難聴：皮質性難聴は音の性質を区別するのが難しい場合がありますが、時には一般的な聴力は損なわれませんが、language牛神経線維の片側が両側聴覚皮質に投射されるため、言語の美的能力が低下します。聴覚皮質の片側が損傷するか、伝導経路の片側が損傷し、片方または両方の難聴が生じます。

聴覚障害は、子供の言語能力および言語能力に生涯にわたる損傷をもたらす可能性があります。障害の重症度は、いくつかの要因によって決定されます。

難聴が発生する1歳;

2難聴の性質、すなわちその持続時間、損傷の頻度。

3聴覚の正確な評価、すなわち損失の程度。

4共存するウイルス性損傷、精神遅滞、および基本的な言語障害を含む、各子供の感受性。

感音難聴の子供の場合、伝導性難聴の追加の負担は、発話を見分ける能力を大幅に低下させる可能性があります。 。

聴覚障害の一般的な臨床症状には、耳鳴り、過敏症、難聴、幻聴、および難聴が含まれます。

聴覚障害検査

1.脳脊髄液検査。

2.その他の必要なオプションの補助検査項目には、血液ルーチン、血液電解質、血糖、尿素窒素が含まれます。

3.耳鼻咽喉科検査および聴覚検査。

4.頭蓋底、CTおよびMRI。

5.その他の必要なオプションの補助検査項目には、胸部X線およびECGが含まれます。

聴覚障害診断

診断は症状に基づいて行うことができます。

鑑別診断

1.聴神経腫：成人はより一般的であり、発症が遅く、進行性難聴、感音難聴、再発なしの患者であり、脳神経損傷の他の症状をしばしば呈します。

2.脳幹病変：脳幹の血管および腫瘍病変、持続性めまい症状、しばしば眼振、難聴および神経系の他の徴候。

3. ch牛神経：薬物中毒による損傷は子供ではより一般的であり、co牛神経により多くの損傷を引き起こしますが、nerve牛神経損傷のさまざまな薬物の程度と位置は同じではなく、some牛に偏っているものもあれば、前庭に偏っているものもあります。または両方。

硫酸ストレプトマイシン、ゲンタマイシンは主に前庭に影響を与えます;ジヒドロストレプトマイシン、ネオマイシン、カナマイシン、バンコマイシンはco牛に影響を及ぼし、そのうちネオマイシンは最も重度のco牛に影響を及ぼし、サルファ剤は聴覚を引き起こす可能性があります耳鳴りが減少しますが、前庭症状が発生すると、聴覚障害の回復が困難になります。サリチル酸薬は、過量または薬物アレルギー、主にco牛らせん神経節細胞の変性の患者に難聴を引き起こす可能性があり、損傷の程度はより軽いです。簡単に回復できます。

4.一般的な原因：伝導性難聴の病気ほとんどの聴覚障害は、ほとんどが中耳炎とその続発症に関連する後天性伝導性難聴であり、ほとんどすべての子供が中耳炎による軽度から中程度の浮腫を経験しています。性的または持続的な難聴、再発または重度の感染は永続的な欠陥につながる可能性があり、中耳炎に最も影響を受けやすいのは、頭蓋脳異常（口蓋裂など）、免疫不全（一時的な低ガンマグロブリン血症の乳児など）および嚥下などの環境リスク要因にさらされている子供では、男の子は女の子よりも中耳炎にかかりやすいです。

胆嚢腫は、未治療の中耳炎または先天性でしばしば発生する良性腫瘍であり、胆管腫は耳小骨連鎖の壊死および伝導性難聴、感染、および中耳の閉鎖を引き起こす可能性があります。それは耳小骨の構造的損傷につながる可能性があり、in角の長期的な病理学的プロセスは最も一般的な影響因子であり、重大な伝導性難聴につながります。

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