腸短絡関節炎皮膚炎症候群

腸管短絡関節炎皮膚炎症候群の簡単な紹介 腸短絡手術（回腸空腸吻合）は病的肥満の一般的な治療法ですが、関節炎-皮膚炎症候群を引き起こすことがあり、時には腎臓、肝臓、血液系の疾患を合併します。 関節炎の症状は、手術後2〜30ヶ月の症例の20％〜80％に現れますが、この関節炎は多関節の対称性および移動性であり、上肢および下肢に影響を及ぼす可能性があります。 患者の4分の1は慢性的に罹患しており、関節炎の期間を予測できませんでした。 関節症状と異常な排便の間に相関関係はありませんでした。 放射線学的異常またはびらんは見られません;足首と脊椎の関与はまれであり、患者の66％から80％は様々な皮膚異常、結節性紅斑、斑、丘疹様発疹、膿がありますヘルペス様発疹、ur麻疹、結節性皮膚炎が報告されており、その他の臨床症状にはレイノー現象、知覚異常、心膜炎、胸膜炎、糸球体腎炎、網膜血管炎、表在性血栓性静脈炎などがあります。 1952年以来、腸の短絡は減量の治療として使用されており、11年後、この療法は減量の目標を達成していることがわかりましたが、吸収不良や関節症状などの合併症を引き起こすことがよくあります。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：紫斑性紅斑

腸の短絡関節炎皮膚炎症候群の病因

（1）病気の原因

減量として腸短絡手術（回腸空腸吻合）を使用した手術の歴史があります。

（2）病因

病原体には、腸管の細菌の異常増殖と粘膜の変化が含まれます。これは、免疫グロブリン、補体、細菌抗体および抗原を含む寒冷沈降物およびその他の循環複合体が血清、腸で見られるため、免疫によって媒介されるようです盲目のゴキブリの成長は、過剰な抗原刺激を引き起こす可能性があります。

腸の短絡関節炎の皮膚炎の予防

減量として腸短絡手術（空腸回腸吻合）を避け、腸の短絡部分の外科的再建のみがすべての症状を完全に軽減することができ、これは難治性の場合に必要である可能性があり、腸の再吻合が最も効果的ですセラピー。

腸の短絡関節炎皮膚炎症候群の合併症 合併症

患者の80％に皮膚の茶色の斑点、チアノーゼ、小さな膿疱または結節性紅斑性皮膚病変および関節炎があり、皮膚生検で軽度の微小血管炎症が示された、レイノー患者の3分の1、少数の患者心膜炎、胸膜炎、糸球体腎炎、網膜血管炎、表在性血栓性静脈炎が合併することがあります。

腸の短絡関節炎皮膚炎の症状一般的な 症状膿疱性骨硬化症腰痛結節

この症候群の発生率は8％から36％です。関節炎は空腸f後1年以内に起こることが多く、1週間から数ヶ月、さらには数年続きます。女性の発生率は男性の発生率よりも高く、男性の3倍です。膝、足首、指、手首、肩の関節に関与し、痛みは明らかですが、客観的な体重から分離され、関節の骨の侵食はまれであり、多くの場合背中の痛み、足首の関節の画像の変化、軟骨硬化の証拠、まれに骶髂関節炎のパフォーマンスでは、患者の80％に皮膚の茶色の斑点、チアノーゼ、小さな膿疱または結節性紅斑性皮膚病変および関節炎があり、皮膚生検で軽度の微小血管炎が認められ、患者の3分の1がレイノー現象、まれに発熱。

腸管短絡関節炎皮膚炎症候群の検査

急性炎症期、赤血球沈降速度、白血球増加、c反応性タンパク質の増加、細菌学的検査および血清学的検査は、一次感染の病原体の検出に役立ち、血清リウマチ因子、抗核抗体陰性、HLA-B27陽性率わからない。

放射線学的異常またはびらんは見られず、足首と脊椎の病変は一般的ではありません。

腸管短絡関節炎症候群の診断と鑑別診断

病歴とパフォーマンスに応じて、皮膚病変の特徴と臨床検査の特徴を診断できます。

複雑な心膜炎、胸膜炎、糸球体腎炎、網膜血管炎、表在性血栓性静脈炎、皮膚の茶色の斑点、紫斑病、小さな膿疱または結節性紅斑性皮膚病変が上記の疾患と区別される必要があります。

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