前庭神経炎
はじめに
前庭神経炎の紹介 前庭ニューロンの炎症は、前庭ニューロンの関与によって引き起こされる一種の突然のめまいであり、これは一種の末梢神経炎です。 病変は、前庭神経節または前庭経路の求心性部分に発生します。 病気の2週間以上前に、上気道感染症の病歴がありました。 めまいと自発性眼振は、その主な臨床症状です。 重度の場合は吐き気や嘔吐を伴うことがありますが、耳鳴り、難聴、めまいは短時間持続しません。 通常、2、3日以内に完全に回復します。一般に、2週間以内に完全に回復します。少数の患者は、短時間、めまい、めまい、および不安定性のレベルが異なる場合があります。 基礎知識 確率比:発生率は約0.006%です 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:めまい、脳失神
病原体
前庭神経の炎症
糖尿病(5%):
糖尿病は、前庭ニューロンの変性萎縮を引き起こし、めまい発作を繰り返します。 前庭神経の切断、病理学的検査を行う患者の中には、変性変化および再生神経線維の減少、神経線維の空胞化、神経内のコラーゲン沈着の増加を伴うまたは伴わない前庭神経に見られるものがあります。
前庭神経が刺激されます(20%):
前庭神経は、血管の圧迫やクモ膜の癒着、さらには内耳道の狭窄によって引き起こされる神経性機能障害に苦しんでいます。
ウイルス感染(30%):
前庭ニューロンの炎症後、単純ヘルペスおよび帯状疱疹ウイルスの血清レベルは有意に増加しました。
免疫係数(5%):
自己免疫反応があるかもしれません。
防止
前庭神経炎の予防
風邪のような伝染性の初期症状はなく、患者が簡単に見逃しません。
1.体力を高め、上気道感染症を防ぐよう注意してください。
2.合併症を減らすための早期の包括的な治療。
合併症
前庭ニューロンの合併症 合併症めまい脳失神
少数の患者は、めまい、めまい、および不安定性の程度が異なる場合があります。
症状
前庭ニューロンの症状 症状吐き気、難聴、難聴、耳鳴り、めまい、前庭神経損傷、麻痺、乳様突起炎
1.発症はしばしば突然であり、めまいと自発性眼振が主な臨床症状です。
2.重症の場合は、吐き気、嘔吐を伴うことがありますが、耳鳴り、難聴はありません。めまいは短時間続き、多くの場合、数日以内に徐々に軽減します。通常、2週間以上が完全に回復します。 、めまいと不安定。
3.病気側の前庭機能検査(冷水および温水検査など)はしばしば機能障害または消失を示し、両側に影響を及ぼすことがあります。
4.聴力検査はしばしば影響を受けません。
調べる
前庭神経炎の検査
1.めまいは、貧血、低血糖、内分泌障害、およびその他の関連検査である必要があります。
2.脳脊髄液検査は、頭蓋内感染症の判定に特に重要です。
聴神経腫が疑われる場合は、X線写真で撮影する必要がありますMRI。
脳幹聴覚誘発電位は、前庭神経障害の局在化を支援するのに役立ちます。
診断
前庭神経炎の診断と同定
診断
上気道感染症の病歴によると、突然のめまい、自発性水平眼振、前庭機能障害、耳鳴りなし、難聴などがしばしば診断されます。
鑑別診断
1.メニエール病には突然のめまいと自発性眼振がありますが、しばしば耳鳴りを伴い、めまい発作を繰り返した後に難聴が起こることがあります。
2.良性の位置性めまいは、内耳の耳石病変によって引き起こされます短期の突然のめまいと眼振は、特定の頭位(特定の潜伏期間)でのみ発生し、数秒から数十秒続き、頭位を繰り返しますめまいが戻ったとき、聴力は遮られず、耳石機能チェックは異常である可能性があります。
周囲の前庭病変では説明できない限局性のめまいと眼振は、中枢病変を考慮すべきであり、MRIは後頭蓋窩に推奨されるべきです。
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