ブラストミセス・デルマティディス

皮膚炎の芽の紹介 北米芽病としても知られるブラストミコシス皮膚炎は、主に肺炎、皮膚および骨芽が原因の慢性化膿性肉芽腫性病変であり、この病気は主に英国の北米で流行しています。メキシコやその他の場所にも散発的な分布がいくつかありますが、患者は米国に住んでいたか、細菌にさらされていました。中国では、1989年にWu Shaoxiなどが米国で皮膚型感染症の症例を発見しました.1999年にGuo Runshenなどがこれを報告しました。この病気は局所感染症です。 この病気は40〜60歳の男性に発生します。 胞子は肺胞に入った後、マクロファージに飲み込まれ、多形核白血球浸潤などの炎症反応を引き起こし、肉芽腫形成を引き起こします。これは、化膿性または化膿性肉芽腫性病変として特徴付けられます。臨床症状は原発性肺皮膚炎の発芽です。 、皮膚炎、皮膚炎、播種性皮膚炎の芽、真菌検査および肺検査と組み合わせて診断を支援する、アムホテリシンBは、ブラストミセス症の有効な治療法です。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：脳膿瘍髄​​膜炎前立腺炎

皮膚炎のつぼみ

（1）病気の原因

これは、主に肺炎、皮膚、骨に起因する慢性化膿性肉芽腫性病変の一種であり、皮膚炎の芽は二相性細菌であり、皮膚炎は皮膚炎と呼ばれています。菌门-爪甲团囊目-爪甲团囊科。

（2）病因

細菌は、土壌、湿気、および有機物に寄生する可能性があります。胞子が肺胞に入った後、それらはマクロファージに飲み込まれ、多形核白血球浸潤などの炎症を引き起こし、次に肉芽腫形成を引き起こします。腫れた病変、一次皮膚感染によって引き起こされた外傷、他の病変から広がる二次感染、多くの場合単一またはグループで、数週間から数ヶ月後に潰瘍性ver贅肉芽腫に発展し、エッジは高い1〜 3cm、明確な境界、紫色のput、血液循環から骨、脳および他の部分への少数の他の部分、消化管はめったに関与せず、脊椎、rib骨、脛骨および大腿骨がしばしば関与し、骨髄炎、骨膜炎として現れる敗血症性関節炎でさえ、痛みと機能不全を持っています。

皮膚炎の芽の予防

皮膚の損傷を防ぎ、バクテリアやほこりの吸入を防ぎ、人気のあるエリアに入らないようにすることが重要です。

皮膚炎の芽の合併症 合併症、脳膿瘍、髄膜炎、前立腺炎

脳膿瘍および髄膜炎、肝脾臓の化膿性肉芽腫および前立腺炎も頻繁に発生します。

皮膚炎の発芽の 症状 一般的な 症状胸水皮膚肉芽腫骨膜炎髄膜炎脳膿瘍

1.マクロファージによる食作用後の肺胞への胞子の原発性肺皮膚炎芽バクテリアサイトーシス吸入は、多形核白血球浸潤を含む炎症反応を引き起こし、肉芽腫形成を引き起こし、化膿性または化膿性肉芽腫性病変として表されます。細菌の酵母細胞は肺マクロファージに見られ、肺炎、リンパ管炎およびリンパ節炎の実質的な浸潤を伴う。

2.皮膚皮膚炎芽核硬化症は、顔、手、手首、下肢、または口、喉、舌などの皮膚粘膜接合部などの露出部分に発生し、非露出部分にも存在し、数週間から数か月後に潰瘍を発症します。鎌状肉芽腫、縁は1〜3cmの高さで、境界は明確で、紫色のがあり、しばしば基底細胞癌と誤診されますが、縁にはしばしば微小膿瘍があり、線維症後の潰瘍、潰瘍中心生検はしばしば細菌を見つけることができませんイベントの端でのみ見つけることができます。

3.播種性皮膚炎の発芽は主に肺、血液循環から骨、脳、その他の部分への少数の他の部分から生じ、消化管はめったに関与せず、脊椎、rib骨、脛骨、大腿骨が関与し、骨髄炎として現れる、骨膜炎、さらには敗血症性関節炎、痛みと機能障害、脳膿瘍と髄膜炎、肝臓脾臓の化膿性肉芽腫と前立腺炎も起こります。

皮膚炎の芽の検査

真菌検査：

1.直接検査のために、,、膿、骨髄、血液、脳脊髄液、胸水、尿、生検または死体組織標本の直接顕微鏡検査。

2.真菌培養物は室温で砂の城寒天上で培養され、酵母のような膜として成長し始め、中央に細かい菌糸が続き、徐々に増加して中央の輪を形成しました。

組織病理学：目に見える類上皮肉芽腫または慢性化膿性壊死および線維症、慢性上皮様過形成などの状態に依存しますが、感染の全身系では化膿性、壊死性および多くの細菌、細菌が見られます直径約8〜12μm、時には最大20〜30μm、壁の厚さ、明らかな二重壁または複屈折のように、細胞質は細胞壁から凝縮してギャップを形成し、HE染色は細胞質の多核機能、原発性肺を見ることができます最も初期の感染症は炎症細胞反応であり、多くの好中球が見られます。時には、化膿性領域または類上皮細胞肉芽腫を伴う慢性肉芽腫です。好中球、破片、いくつかの巨大細胞を含む多くの小さな膿瘍があります。また、過形成などの目に見える細菌は腫瘍のようなものである可能性がありますが、微小膿瘍を発見するだけで診断に役立ちます。

皮膚炎の芽の診断的同定

診断基準

流行地域の患者、特に抗結核治療に反応しない患者の場合、真菌検査と肺検査を組み合わせて疾患の診断を支援する必要があります。肺外型、特に慢性皮膚肉芽腫の患者のその他の50％は、病理と組み合わせることができます。診断の確認に役立つ真菌検査。

鑑別診断

この疾患は、結核、サルコイドーシス、放線菌症、ノカルジア症、およびその他の細菌性慢性肉芽腫症と区別す​​る必要があります。

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