子供の腹痛

子供の腹痛の概要 腹痛は、小児期に最も一般的な症状の1つであり、腹痛には多くの原因があり、ほとんどがさまざまな病気に関係しています。 それは、腹腔内臓器疾患または腹部外病変のいずれかである可能性があります;器質的または機能的である可能性があります;医学的状態、外科的状態、または医学的状態である可能性があり、疾患は後で発症します。主に外科的状況で。 基礎知識 病気の割合：0.5％ 感受性のある人：子供に良い 感染モード：非感染性 合併症：電解質不均衡ショック

子供の腹痛の原因

腹腔内疾患（30％）：

急性胃炎、胃腸炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸痙攣、腸および胆道回虫症、腸間膜リンパ節炎、急性壊死性腸炎、ウイルス性肝炎、先天性総胆管嚢胞、さまざまな膵炎、さまざまな腹膜炎、肝膿瘍、脇の下の膿瘍、尿路感染症、細菌性赤痢など。

腹部疾患（30％）：

呼吸器疾患（上気道感染、扁桃炎、肺炎、急性胸膜炎）、心血管疾患（急性心不全、心膜炎、心筋炎）、アレルギー性疾患（アレルギー性紫斑病、ur麻疹、喘息）、神経系疾患（inter間神経痛、腹部てんかん）、代謝性疾患（低血糖、尿毒症、ポルフィリン症）、感染症（腸チフス、流行性脳脊髄髄膜炎）、敗血症、帯状疱疹、鉛中毒など。

小児外科疾患（30％）：

急性虫垂炎、穿孔を伴う胃潰瘍および十二指腸潰瘍、機械的腸閉塞、腸重積、腸間膜動脈塞栓術、急性捻転、穿孔を合併した回腸憩室炎、閉塞、原発性または続発性腹膜炎、嵌頓In径ヘルニア、尿路結石、水腎症、肝破裂、脾臓破裂、卵巣嚢胞捻転、,丸椎弓根捻転、a窩膿瘍。

子供の腹痛予防

腹痛は子供によく見られる症状です。ほとんどすべての子供が腹痛を経験しますが、症状は軽度で重く、持続期間は短く、長くなります。

したがって、子供の腹痛の原因はさまざまであり、治療方法は病気によって異なりますが、その状態は一定期間観察する必要があり、激しい痛みがある人は時間内に治療を受ける必要があります。

小児の腹痛の合併症 合併症電解質障害ショック

水や電解質の乱れやショックなどの合併症が発生する可能性があります。

小児の腹痛の症状よくある 症状腸f消化性潰瘍腸重積放射性疼痛持続性回腸弁不全腸穿孔腸鈍痛感情的腹痛

病歴：

1.年齢：さまざまな年齢の子供の腹痛、病気も異なります。腸fは3か月未満の乳児によく見られます。これは、不適切な摂食や過度の嚥下、腸重積、投獄などが原因です。疝および腸の感染症は、2歳以内の子供でより一般的です、急性虫垂炎、腸の寄生虫疾患は比較的まれです、胃腸の感染症、腸の寄生虫病、腸間膜リンパ節炎、胆道回虫症、肺葉肺炎、腹部てんかんアレルギー性紫斑病などは、年長の子供によく見られます。

2.腹痛の急速な発症：迅速な発症は鑑別診断にとって非常に重要であることが多い突然の発症または発作性悪化は、しばしば急性虫垂炎、絞str性腸閉塞、胃腸穿孔、腸などの外科的疾患であるin径ヘルニアの入れ子と嵌頓、遅発性および持続性の痛みは、腸の回虫症、胃および十二指腸潰瘍、腸炎およびウイルス性肝炎などの医学的疾患であることが多いが、時には慢性腹痛および急性腹痛に注意を払う原因は同じである可能性があります。病気はさまざまな段階で性質が変化するためです。たとえば、潰瘍病原体は慢性腹痛であり、穿孔と組み合わされると急性腹痛になります。したがって、腹痛などの元の慢性腹痛は持続します。または突然の激しい痛みは、急性腹部の可能性に注意を払う必要があります。

3.腹痛の性質：腹痛は、発作性疼痛、持続痛または軽度の鈍痛、閉塞性疾患を伴う発作性疼痛またはc痛であり得、腹痛軽減後の局所的な圧痛または熱圧、しばしば胃、腸、胆管およびotherの他の中空器官;持続性腹痛は胃腸穿孔でより一般的である;持続性鈍痛、体位増加、増加、圧迫拒否、しばしば腹部臓器炎症、エンベロープストレッチ、腫瘍および腹膜内臓層刺激性により引き起こされる鈍痛は、消化性潰瘍でより一般的です。放射性疼痛は、神経または隣接する臓器、例えば肺葉肺炎を介して身体の他の部分に広がり、同側上部腹部の痛み、排便または排尿を伴う腹痛を引き起こす可能性があります糞便の閉塞または尿路感染、結石、要するに、腹部の器質的病変の痛みの特徴は次のとおりです。

1持続的な鈍痛、発作の増加;

2地元の優しさは明らかです。

3腹部の筋肉の緊張がある。

4腸音が異常です。

4.腹痛の部位：一般的な腹痛の部位は病変部位と一致します。

5.付随する症状：腹痛と発熱の関係に注意を払う必要があります。

6.過去の病歴：同様の腹痛エピソード、糞便虫および皮膚紫斑病の病歴があるかどうか、子供に詳細に尋ねる必要があります。発症前に外傷があるかどうか、食品衛生および食べるべき食物の種類を知っておく必要があります。 。

子供の腹痛の検査

1.臨床検査：血液と尿の定期検査。ヘモグロビンや赤血球などの診断値データを提供する場合がありますが、内部出血の存在に注意し、総白血球の上昇は炎症性病変を示唆することが多く、糞便性の観察が役立ちます腸管感染症および腸重積症の診断では、尿中に赤血球または膿細胞が多く存在し、尿路感染症を示唆します。必要に応じて、血液および尿の膵臓アミラーゼを検出する必要があります。

2. X線検査：胸部X線検査では、肺、胸膜、心臓の​​変化、腹部透視、X線検査、脇の下の遊離ガスの発見、胃腸穿孔の示唆、腸の台形液面、腸での膨張を示すことができます。さらに、腸閉塞を示唆し、疑われ、腸重積症が診断および軽減治療を支援するために気as腸として使用できる場合、内臓穿孔の疑いが禁止されている場合、疑わしい尿路病変を腹部単純膜または腎静脈造影のために撮影することができます。

3. Bモード超音波：胆石症の疑い、肝膿瘍、腹部Bモード超音波のための粘膜下膿瘍。

小児の腹痛の診断と診断

診断

できるだけ早く早期に正しい診断を行うために、包括的な分析を病歴および身体検査と併せて実施し、必要に応じて臨床検査またはその他の検査を補足する必要があります。

鑑別診断

主に、閉塞性疾患、胃、腸、胆管およびその他の中空器官、胃腸穿孔、消化性潰瘍など、腹痛を引き起こすいくつかの疾患を区別する必要があります。

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