尺骨管症候群

尺骨管症候群の紹介 手の尺骨側には多くの要因がありますが、人が転倒すると、手首が伸びすぎて手のひらが主に定規の側面にあるため、手の尺骨側が損傷する可能性があります。 重いハンマーや空気圧ドリルを使用する労働者は、手のひらの小魚の領域で損傷を受けやすい。 これらの損傷は、手首の尺骨神経圧迫の主な原因である、フックまたはエンドウの骨折、エンドウの骨、三角骨の脱臼、腰靭帯断裂、尺骨動脈瘤および動脈血栓症、尺骨神経損傷を引き起こす可能性があります。要因。 さらに、空間を占める病変、瘢痕拘縮、異常な筋肉および神経腫も尺骨神経の圧迫を引き起こす可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：

定規症候群の原因

（1）病気の原因

尺骨神経圧迫の最も一般的な原因は結節圧迫であり、文献では29％から34％が結節圧迫によるものであることが報告されています。ほとんどの圧迫神経は、三角骨とフック骨の関節にあります。副指屈筋、小指筋、手のひらの長さの筋肉のガニヨン管への伸展などの筋肉の変化も、定規症候群の主な原因です。総患者数の約16％、脂肪腫、巨細胞腫、神経節嚢胞、靭帯肥厚、豆骨フック関節などの他の要因も尺骨神経圧迫を引き起こす可能性があります。

骨折による尺骨管症候群は主な圧迫因子であり、尺骨尺骨骨折、特にhook骨骨折であり、患者の約14％が尺骨神経圧迫、骨折片圧迫、神経牽引または瘢痕圧迫を起こしている可能性があります。神経障害につながる、尺骨動脈塞栓は感覚障害を直接引き起こす可能性があり、そのような要因は定規管症候群の7％を占め、尺骨管症候群に起因する反復性外傷は患者総数の約6％を占め、リウマチ仙骨滑液包炎、特に、尺骨手首屈筋と表在性屈筋腱滑液包炎も定規症候群の発生に関連しています。

（2）病因

尺骨管は、ギヨン管とも呼ばれ、三角形の形状をしており、エンドウの尺骨側の外側表面、car靭帯の表層靭帯、および手首の横靭帯の後側から構成されています（図1A）。手首の横靭帯は側頭側にあり、豆の靭帯は尺骨側と遠位端にあります。靭帯の上部は、手首の横靭帯、手掌腱膜の近位端の繊維束、および手のひら短筋の遠位端で構成されています。ギヨン管はフック骨によって分割されています。 2本のパイプの場合、穴の遠位端は、小指の筋肉と小指の屈筋からなる繊維アーチで構成されます。エンドウの骨はフックの骨に接続され、尺骨神経の動きの枝は穴の奥深くに刺され、感覚枝は浅くなります。摩耗します（図1B）。

SheaとMcClainは、支配された管を3つのゾーンに分割します。ゾーン1では、神経圧迫が近位または尺骨管にあります。神経の動きと感覚枝がこのゾーンにあるため、臨床症状は尺骨神経支配ゾーンです。内側の筋肉が衰弱または萎縮し、手のひらの掌側と小魚の尺骨側に感覚変化があり、2番目の領域では運動神経の圧迫が起こり、解剖学的領域は定規管の出口に位置しました。小指の筋肉と小指屈筋の起源の間で、運動枝が手のひらの筋肉に対して小指を通過するとき、またはトランスショルダーが屈筋腱および中手骨中手骨に到達すると、尺骨神経が刺さり、第3領域で圧迫が生じます。感覚の感覚位置は尺骨管出口の遠位端または尺骨管にあり、臨床症状は小魚と薬指、小指の感覚機能障害です。

定規症候群の予防

生命抑制は休息、仕事、休息に注意を払い、生活は整然としており、人生に対する楽観的で前向きで上向きの態度を維持することは、病気を予防する上で非常に役立ちます。

収縮期症候群の合併症 合併症

通常、合併症はありません。

尺骨管症候群の 症状 一般的な 症状感覚障害が不十分フック骨近くの手の筋肉の圧痛

1.病歴および臨床症状は、薬指、小指のしびれ、患者の筋肉内筋力低下、手の尺骨転倒の病歴、振動ツールの長期使用、リウマチ病歴、変形性関節症およびその他の診断歴値。

2.身体検査

（1）手首フック領域の圧痛または腫瘤：第1および第2領域の圧迫の最も一般的な原因は、フック骨のフック骨折であるため、このような患者はしばしばフック骨の近くに圧痛があります。

（2）Tinel sign：尺骨管領域で陽性のTinel signは、診断に一定の価値があります。

（3）運動および感覚検査：手指の尺骨側の小指と薬指側感覚異常および筋肉内筋萎縮（図2）。

定規症候群の検査

X線、MRI、筋電図：臨床診断に一定の基準値があります。

定規症候群の診断と鑑別

病歴、臨床症状、身体検査、筋力と感覚障害の筋電図検査によると、X線検査は骨折を除外でき、MRI検査は局所的な空間占有病変を除外し、診断を確立できます。

尺骨神経の尺骨神経は尺骨尺骨に入る前に出されるため、尺骨管症候群は尺骨側の掌側の感覚のみを示します。指の背側の感覚が同時に低下すると、尺骨神経も影響を受けます。患者が前腕の内側に皮膚の感覚があり、前腕の内側皮膚神経が関与していることを示している場合、胸部出口症候群は大きくなる可能性があります。

このサイトの資料は、一般的な情報提供を目的としたものであり、医学的アドバイス、推定診断、または推奨治療法を構成するものではありません。