喉頭閉塞

喉頭ブロックの簡単な紹介 喉頭閉塞は、喉頭や隣接臓器の病変が喉の気道を狭め、呼吸困難になる症候群のグループです。 喉頭閉塞は低酸素症を引き起こす可能性があるため、治療がタイムリーでない場合、窒息を引き起こし、患者の生命を危険にさらす可能性があります。 病気の急速な発症のため、喉頭閉塞は急性と慢性に分けられます。 歴史、症状、徴候によれば、喉頭閉塞の診断は難しくなく、診断を区別するためにX線検査が必要です。 間接喉頭鏡検査、直接喉頭鏡検査、ファイバー喉頭鏡検査、喉頭X線フィルム、CT喉スキャンなどを診断に使用できます。 直接喉頭鏡検査は、気道閉塞の発生を促進する可能性があるため、急性重度の患者にとっては簡単ではありません。 基礎知識 病気の割合：0.025％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：com睡心不全、呼吸不全、呼吸器感染症

喉頭閉塞の原因

急性喉頭閉塞

（A）炎症：急性喉頭蓋炎、小児急性喉頭炎、急性喉頭気管気管支炎、咽頭膿瘍、咽頭感染、顎下蜂巣炎などの咽喉付近の炎症など。

（2）喉の異物：ペットボトルのキャップ、ガラス玉、大きな漢方薬など、特に大きなくぼみのある異物

（3）喉頭外傷：喉頭con傷、打撲傷、c傷、切傷、けが、火傷、喉頭気管挿管傷害、内視鏡傷害など。

（d）アレルギー性または神経血管性浮腫。

（5）両側性の再発喉頭神経麻痺（甲状腺切除術でより一般的）。

慢性喉閉塞

（1）喉頭外傷の後遺症：瘢痕化喉頭狭窄、医原性損傷（気管切開、内視鏡検査、気管内挿管、特に長期バルーン挿管によって引き起こされる喉頭肉芽組織過形成または軟骨足場壊死など）病変。

（2）喉頭の良性および悪性腫瘍の手術によって引き起こされる瘢痕過形成（広範囲の声帯乳頭腫およびさまざまなタイプの半咽頭切除術など）。

（3）頸部病変の圧迫：頸部腫瘍、巨大甲状腺腫、転移性頸部癌など。

喉頭閉塞の予防

1.呼吸、脈拍、過敏性の有無などのバイタルサインを注意深く観察します。

2.出口で義歯を取ります。

3、周囲の環境は静かであり、光は適切であり、空気は新鮮で換気されていますが、直接吹かないでください。

4、冬に暖房するときは、熱源をエアコンなどの近くに置かないでください。

5、仰pine位は一般的に頭を高く、低くしますが、頭の下にアイテムを置くことは適切ではなく、頭の側面に置くことができます。

6、高糖と脂肪を含む食品を食べないでください。

7、便を観察し、開いたままに注意を払い、便秘がある場合は、スープを服用し、薬を服用しないでください。

8.液体または粉末に関係なく、少量ずつゆっくりと給餌し、薬物の摂取を聞いた後、2番目のスプーンを給餌します。

喉頭閉塞の合併症 合併症、com睡、心不全、呼吸不全、呼吸器感染症

酸素不足、過敏性、落ち着きのなさ、重度の低酸素症、冷えた手足、青白いまたはチアノーゼ、額の冷たい汗、血圧の上昇により、心不全、com睡、死。

喉頭閉塞の症状一般的な 症状吸気困難呼吸困難冷たい汗紫色の顔淡い血圧低下のど髪の毛のどがきつく過敏性ar声ho声

（1）呼吸困難：声帯が平らな下向きに傾いているためです。通常の状況では、気流は吸気時に傾斜ドアを内側および下向きに押しますが、声帯の広がりにより声門が開き、呼吸がスムーズになります。しかし、声門が狭くなると、吸気された気流が声帯を下方向に押すため、両側の声帯の自由端が互いに近くなるため、声門が狭くなり、吸入が困難になります。

（2）吸気喉頭：狭い喉を通る気流によって発生する振動と渦電流によって発生する音で、声門の下の粘膜が腫れると、犬のようなクループができます。

（3）吸気性軟部組織の陥没：吸入中に胸腔内に発生する陰圧により、胸壁の軟部組織が浸潤され、胸骨上窩、鎖骨上窩、inter間腔、および上腹部の吸気性陥凹が現れます。

（4）声がかすれている：病変は声帯にあり、ho声は声帯運動障害によって引き起こされます。

（5）疾患の重症度に応じて、喉頭閉塞は4度に分けられます。

一度：穏やかなときは無症候性、活動中は軽度の吸気困難。

2度目：活動中に増加する静かな呼吸困難が軽度にありますが、睡眠や食事には影響せず、低酸素症の症状は明らかではありません。

第3度：吸入期間中に呼吸困難が明らかになり、喉の音が大きくなり、胸部上窩や鎖骨上窩などの外部軟部組織が吸入期間中に明らかに膨らみ、過敏性は酸素不足によって引き起こされ、眠りにくずになり、患者は食欲が増します。血圧は高く、心拍は強く強力です。つまり、循環系の補償機能はまだ良好です。

4度：重度の低酸素と二酸化炭素の体内蓄積のために非常に困難な呼吸、患者は落ち着かない、冷汗、青白いまたはチアノーゼ、失禁、弱い脈拍、不規則な心拍、血圧低下、時間内に救助されない場合窒息死と心不全。

喉頭閉塞

歴史、症状、徴候によれば、喉頭閉塞の診断は難しくなく、診断を区別するためにX線検査が必要です。 間接喉頭鏡検査、直接喉頭鏡検査、ファイバー喉頭鏡検査、喉頭X線フィルム、CT喉スキャンなどを診断に使用できます。 直接喉頭鏡検査は、気道閉塞の発生を促進する可能性があるため、急性重度の患者にとっては簡単ではありません。

間接喉頭鏡検査および光ファイバー喉頭鏡検査は、一般的な喉頭粘膜浮腫、血腫、出血、涙、喉頭軟骨への暴露、および擬似チャネルです。 声門狭窄は制限されており、声帯活動は制限または固定されています。

外側横方向スライスと体スライスは、喉頭骨折と気管損傷の位置を示すことができます。 胸部X線写真では、気胸と気腫があるかどうかを確認できます。

頸部のCTスキャンは、舌骨、甲状腺軟骨、輪状軟骨の骨折、変位、喉頭の構造的変形の診断に非常に貴重です。

首のMRIは、喉、頸部の軟部組織および血管の損傷を判断する上で非常に価値があります。

喉頭閉塞の診断

診断

症状、病歴、上記の検査により、病気を診断することができます。

鑑別診断

肺、中枢および心原性呼吸困難と区別する必要があります。

肺呼吸困難

吸入も呼気も困難です。 気管支喘息の明らかな呼気困難、ho声なし。 肺の聴診が聞こえ、喘鳴することがあります肺が炎症を起こした場合、肺の聴診は濡れた声を持つことができます。 X線検査は診断に役立ちます。

2.中枢性呼吸困難

呼吸中枢の抑制が原因。 潮or呼吸、間欠呼吸、うなずき呼吸などのゆっくりとしたまたは不規則な呼吸 原発性疾患の多くの症例があります。

3.心臓の呼吸困難

呼吸ガスは困難であり、座ったり立ったりすると緩和され、横たわると悪化し、患者は心臓病の症状と徴候を示します。

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