過反射性鼻炎
はじめに
過反射性鼻炎の紹介 高反射性鼻炎(高反射性鼻炎)は、鼻の局所感覚神経軸索の過剰な反射によって引き起こされる反応性の高い鼻疾患であり、過去に血管運動性鼻炎に組み込まれ、「くしゃみ型」です。 神経ペプチドサブスタンスPの理解により、人々はこの疾患を比較的既存の鼻炎としてリストし始めました、ウルフ(1988)はそれを強い反射性鼻疾患と呼びました。 高血圧性反射性鼻炎における副腎皮質ホルモンと抗ヒスタミン薬の局所適用は、この病気の治療の最初の選択肢であり、症状が頻繁に起こる場合は、スクリーニング前の神経アブレーションを考慮することができます。 基礎知識 病気の割合:0.001% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:鼻炎
病原体
過反射性鼻炎の原因
感覚ニューロン求心性ニューロンは、クラスCの無髄線維に属し、感覚神経の逆行性刺激時に、クラスC線維の末端でSPが放出されます.SPは、局所血管拡張を引き起こす可能性のある11アミノ酸の神経ペプチドです。血管透過性と組織浮腫の増加。SPはマスト細胞からヒスタミンも放出することがわかった。動物実験では、実験動物の三叉神経鼻腔内感覚枝の逆行性刺激が鼻粘膜の鬱血と血管透過性の増加につながることもわかった。また、動物の抗コリン作用薬(アトロピン)、β遮断薬、ヒスタミン拮抗薬、抗アレルギー薬の前に粘膜浮腫を与えた場合、上記の神経性炎症反応、これらの特性、外因性SPを防ぐことはできません局所反応は同じでしたが、感覚神経の刺激の前に動物を治療するために大量のカプサイシン(カプサイシン)を使用した場合、そのような反応は発生せず、カプサイシンはC型無髄線維を選択的に破壊しました。
防止
過剰反射性鼻炎の予防
1.全身の栄養を改善し、より多くの果物を食べる。
2.生活および労働環境を改善する。 ほこりや化学ガスにさらされるオペレーターは、マスクを着用し、さまざまな安全対策を講じる必要があります。
3、タバコ、アルコール、辛い食べ物を避けてください。
4、しばしばマスクを着用し、冬には乾燥したマスクを着用し、夏には濡れます。
合併症
過反射性鼻炎の合併症 合併症鼻炎
この病気には明らかな合併症はありません。
症状
過反射性鼻炎の症状一般的な 症状鼻の赤血の鼻詰まり鼻腔内の鼻出血反射により、片側の鼻閉塞が弱まった
症状は他の反応性の高い鼻の病気と非常に似ているため、正確な診断はより困難です。
1症状は主にくしゃみを伴い、急速に現れたり消えたりし、軽度の鼻づまりを伴います。
2鼻づまりは断続的で短時間です。
3つの鼻
4アレルゲン皮膚検査と鼻分泌細胞診は陰性です。
5抗ヒスタミン薬、抗コリン作用の効果は明らかではありません。
6疾患の全経過はしばしば段階的であり、間隔は発症期間よりも長い。
最近、鼻洗浄または血清SP測定の報告があり、反応性の高い鼻疾患の患者は正常よりも高い(1992)。
感覚ニューロン求心性ニューロンは、クラスCの無髄線維に属し、感覚神経の逆行性刺激時に、クラスC線維の末端でSPが放出されます.SPは、局所血管拡張を引き起こす可能性のある11アミノ酸の神経ペプチドです。血管透過性と組織浮腫の増加。SPはマスト細胞からヒスタミンも放出することがわかった。動物実験では、実験動物の三叉神経鼻腔内感覚枝の逆行性刺激が鼻粘膜の鬱血と血管透過性の増加につながることもわかった。また、動物の抗コリン作用薬(アトロピン)、β遮断薬、ヒスタミン拮抗薬、抗アレルギー薬の前に粘膜浮腫を与えた場合、上記の神経性炎症反応、これらの特性、外因性SPを防ぐことはできません局所反応は同じでしたが、感覚神経の刺激の前に動物を治療するために大量のカプサイシン(カプサイシン)を使用した場合、そのような反応は発生せず、カプサイシンはC型無髄線維を選択的に破壊しました。
上記から、感覚神経の逆行性刺激によって引き起こされる鼻粘膜の神経筋炎症は局所的な軸索反射であることがわかります。SPは、通常の状況下で軸索反射を引き起こす可能性があるこの種の活動、身体的、化学的および炎症の神経伝達物質です鼻粘膜は無傷で、過剰な局所刺激から保護できます。鼻粘膜に存在する神経ペプチド分解酵素中性エンドペプチダーゼは、過剰なSPを継続的に分解でき、局所軸索反射閾値はこれら2つのメカニズムによって達成できます。正常なレベルに維持されますが、外因性または内因性の刺激によって粘膜上皮の損傷またはNEPase活性が低下すると、局所的な軸索反射の閾値が低下し、過反応性の鼻粘膜が生じます。
それは他の反応性の高い鼻疾患と非常に似ていますが、症状は急速で短命です。くしゃみは主にくしゃみであり、軽度の断続的な鼻詰まりがあり、鼻溢れは明らかではなく、症状は発作後にいつものようになり、患者は風邪についてさらに不満を訴えます。発症後、症状は一定期間後に消失する可能性があり、鼻検査に変化はなく、鼻塗抹標本検査では特徴的な所見は見られないことが多い。
調べる
過度の反射性鼻炎検査
鼻検査、鼻塗抹検査に変化はなく、多くの場合、特徴的な所見はありません。
診断
過反射性鼻炎の診断と同定
診断
症状は他の反応性の高い鼻の病気と非常に似ているため、正確な診断はより困難です。
1症状は主にくしゃみを伴い、急速に現れたり消えたりし、軽度の鼻づまりを伴います。
2鼻づまりは断続的で短時間です。
3つの鼻
4アレルゲン皮膚検査と鼻分泌細胞診は陰性です。
5抗ヒスタミン薬、抗コリン作用の効果は明らかではありません。
6疾患の全経過はしばしば段階的であり、間隔は発症期間よりも長い。
鑑別診断
他の反応性の高い鼻の病気とは異なります。
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