顎の骨髄炎
はじめに
顎骨髄炎の紹介 顎骨の感染によって引き起こされる疾患で、骨膜、皮質骨、骨髄組織が関与することが多く、顎の化膿性骨髄炎、乳児骨髄炎、放射線骨髄炎によくみられます。 顎骨髄炎は、化膿性、特定、放射性などに分類できます。 臨床的には、化膿性顎骨髄炎が最も一般的です。 顎の骨髄炎の感染には、歯原性、傷害性、血液由来の3つの主要な感染源があります。 顎の骨髄炎の感染には、主に歯原性、傷害性、血行性の3つの主な感染源があります。顎の全骨髄炎の約90%を占めます。病状の改善により、発生率は大幅に減少しました。歯原性骨髄炎はより一般的です。密な筋膜の癒着、髄腔内の膿の蓄積は、排水や他の要因を突破するのは簡単ではありません。 基礎知識 病気の割合:0.003% 感受性のある人:乳児と幼児に良い 感染モード:非感染性 合併症:貧血
病原体
顎の骨髄炎の原因
顎の骨髄炎の感染には、主に歯原性、傷害性、血行性の3つの主な感染源があります。顎の全骨髄炎の約90%を占めます。病状の改善により、発生率は大幅に減少しました。歯原性骨髄炎はより一般的です。密な筋膜の癒着、髄腔内の膿の蓄積は、排水や他の要因を突破するのは簡単ではありません。
防止
顎骨髄炎の予防
放射線による骨壊死および骨髄炎の発生を防ぐために、適切な予防措置を講じる必要があります。腫瘍の性質に応じて、適切な放射線の種類、線量、および照射野を選択する必要があります。 ;
不治の病気にかかった歯を取り除き、虫歯、歯周炎、その他の保存可能な病気の歯を治療し、口腔内の元の金属義歯を取り除きます。
放射線治療の終了後、粘膜損傷を防ぐためにアクティブ義歯を再度着用する必要があります。放射線治療では、非照射領域にバリアを適用する必要があります。
口の中に潰瘍ができたら、感染を防ぐために局所抗生物質軟膏を塗布します。放射線療法後、歯原性炎症が起こったら、手術または抜歯を行い、手術による損傷を最小限に抑えます。
二次感染を制御するために、手術の前後に効果的な抗生物質を使用する必要があります。
合併症
顎骨髄炎の合併症 合併症貧血
後の段階では、鼻腔と口腔が膿を介して摩耗する可能性があり、長期化すると体重減少、貧血、脱力感を引き起こす可能性があります。
症状
顎骨髄の炎症症状一般的な 症状歯痛体重減少下唇麻痺死んだ骨
(1)急性顎骨髄炎
発症は急速で、全身症状は明らかであり、最初に感染した局所歯は痛みを伴い、すぐに隣接する歯に広がり、患側の痛みを引き起こし、足首にそれを解放します。咀on筋への侵入、しばしば口の開き具合、下歯槽神経の関与により、歯周、下顎骨髄炎から膿が溢れ、下唇の患部側のしびれがあり、新生児では上顎骨髄炎がより一般的です乳児、乳児、感染源は多くの場合血液由来であり、その局所症状はobviousの下部で明らかな発赤と腫脹であり、しばしば眼に広がってまぶたを開き、後にlater、鼻腔および口腔の穿孔を引き起こします。
(2)慢性顎骨髄炎
急性顎骨髄炎は、完全に治療されない場合、慢性に変換される可能性があります。一般的な原因は、薬物による単純な保存的治療です。膿が自然に消耗し、排水がスムーズではありません。顎の慢性骨髄炎の期間中、急性症状のほとんどが収まりました。症状は明らかではなく、痛みは著しく軽減され、局所線維組織過形成、腫脹、硬い,、しばしば膿が溢れ、死んだ骨の小片、病変部の複数の歯が緩んでいる、,の溢れ、体の抵抗が低下している場合、排水がスムーズでない場合、遅延が長くなるなど、急激な場合があり、体重減少、貧血、および身体的な衰弱につながる可能性があります。
調べる
顎骨髄炎の検査
診断を確認するための詳細な病歴、局所検査、および実行可能なX線検査。
白血球の総数が増加し、好中球の割合が増加し、膿瘍が形成されると膿が膿瘍の中心から引き出されます。
診断
顎の骨髄炎の診断と診断
上顎の慢性X線診断は上顎洞がんに注意を払い、下顎は中枢がんと区別し、骨増殖性辺縁骨髄炎は骨肉腫および骨化性線維腫と区別する必要があります。必要に応じて、生検を実施する必要があります。
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