断続的な外斜視

間欠性外斜視の概要 断続性外斜視（断続性外斜視）は、斜め傾斜と一般的な外斜視との間の一種の斜視であり、視軸がしばしば分離することを意味し、これは距離の最初に発生します。満杯の収束範囲を超える、つまり外部斜めが生成され、断続的な外部斜視の発生前に外部斜めがあります。 一般的な症状はphoto明です。屋外の日光では目が閉じていることがよくあります。その理由は不明です。患者が屋外で遠くの標的を見て、近くに物体の刺激がないため、2つの目が集まり、明るい日光が網膜をフラッシュし、融合を妨げると推定されています。 断続的な外斜視は多くの場合、子供の初期段階で発生し、遠く離れている場合にのみ発生します。疾患が進行するにつれて、断続的な外斜視の数と時間が増加します。外斜視の傾斜期間は、疲労、病気、眠気、集中力の欠如が原因であることが多く、断続的な外斜視では、視覚的に未熟な子供に一時的な複視が見られることがあります。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 感受性集団：幼児期に発生する 感染モード：非感染性 合併症：斜視

断続的な外斜視の原因

不完全な開発（45％）：

子ども、特に乳児は、単眼機能が不完全であり、外眼筋をうまく調整することができません。 人間の単一の視覚機能は徐々に発達し、外界の鮮明なイメージに繰り返し刺激され、徐々に発達し成熟する視覚機能のように機能が確立されます。 赤ちゃんが生まれてからわずか2か月後、一般的な癒合のみがあります。正確な癒合機能の確立は5歳まで続き、立体視は遅くとも確立され、6〜7歳のときは大人に近くなります。 したがって、それは、目の単眼機能が5歳までに完全ではない期間中の子供の斜視の高発生期間です。

先天異常（15％）：

この斜視は主に、外眼筋の異常な発達、外眼筋の異常な発達、中胚葉の不完全な分化、眼筋の分離不良、異常な筋骨格および線維性の解剖学的欠陥または筋肉を神経支配する神経麻痺によって引き起こされます。へ。 胎児の涙点状出血を引き起こすために、赤ちゃんの頭と顔の損傷の生成に鉗子を使用すること、または母親の生成に過剰な力をかけることによって引き起こされる脳出血のいくつかのケースもあり、出血は単に眼球運動を支配する核の外眼筋麻痺を引き起こします。 さらに、遺伝的要因もあり、斜視は家族の一員ではなく、この欠陥はしばしば間接的に次世代の子供に伝わります。 一般に、斜視は生後6ヶ月以内の先天性斜視と呼ばれ、両眼視を確立するための基本的な条件がなく、視覚機能の発達に最も有害です。

異常な眼球の発達（10％）：

子供の眼球は小さいため、視軸は短く、主に遠視のためであり、子供の角膜と水晶の屈折力が大きいため、毛様体筋の収縮が強い、つまり調整力が強い。 このような子供は、物体を見たいときはより多くの調整力が必要であり、また、眼は内側に向きを変えて過度の輻輳を生じさせるため、内斜視を引き起こしやすくなります。

不十分な眼球運動制御（10％）：

セットが強すぎるか、duction致が不十分であるか、両方が存在する場合、内部斜めが生成されます。逆に、a致が強すぎる場合、セットが不十分であるか、両方が同時に存在する場合、外部斜めが生成されます。

断続的な外斜視の予防

外斜視は断続的ですが、斜視の発生を治療および予防するためには、できるだけ早く治療する必要があります。 さらに、眼の衛生に注意を払い、眼球の運動異常を引き起こす感染症や眼の不適切な使用を防ぎます。

断続的な外斜視の合併症 合併症

断続的な外斜視は、AV徴候と組み合わせることができ、また、離散性上部斜視などの他の垂直斜視を伴うこともあります。

断続的な外斜視症状一般的な 症状 Rhomboid-現象不注意斜視複視vision明眼eye垂れ

断続的な外斜視は多くの場合、子供の初期段階で発生し、遠く離れている場合にのみ発生します。疾患が進行するにつれて、断続的な外斜視の数と時間が増加します。外斜視の傾斜期間は、疲労、病気、眠気、集中力の欠如が原因であることが多く、断続的な外斜視では、視覚的に未熟な子供に一時的な複視が見られることがあります。

よく見られる症状はbia明です。屋外の日光では目が閉じていることがよくあります。理由は不明です。患者が屋外で遠くのターゲットを見て、近くに物体の刺激がないため、2つの目が集まり、明るい日光が網膜をフラッシュし、融合を妨げると推定されています。患者は斜めから明白に変わりますが、二重視を避けるために患者が片目を閉じることは必ずしも確実ではありません。

断続的な外斜視は、AV徴候と組み合わせることができ、また、離散性上部斜視などの他の垂直斜視を伴うこともあります。

断続的な外斜視

斜視のすべての項目を検査する必要があります。診断の角度について特性を測定する必要があります。たとえば、遠方の角度を見る場合は、患者に6m以上のターゲットを注視させ、外部傾斜の数を完全に確認し、外斜視のタイプを判別するのが最善です。治療のタイミングと治療法は異なります。屈折異常の補正は、その調節を制御するために測定中に補正する必要があります。カバーテスト、一目で30から45分間のカバー、カバーを取り外すときは、2つの目を分離したままにする必要があります。つまり、カバーを一目で取り外すときは、もう一方の目をユニバーサルアイシールドでブロックする必要があります。カバーを開くと、プリズムを使用してカバーテストを交換し、測定値をすばやく測定します度、そして遠い斜面を見て、患者が融合する機会がないように、カバーする前に結果を斜面と比較し、BurianとFranceschettiは237人の外科患者のグループを観察しました。外斜視のほとんどの患者は、近角よりもはるかに大きい角度を見るようです。これは、同様に強すぎるタイプに起因するはずです。

上下の回転の歪みを測定して、AVサインの有無を判断します。

左側と右側を見るときに斜めの角度を測定するために、横方向の不随意の問題はありますか？定義により、外側の非共通性は、外部の斜めの患者を指します。傾きは、最初の目の位置偏差よりも20％小さく、臨床診療では、側方に異常がある患者は過矯正になりやすく、Vを引き起こすことが示されています。

立体視の鮮明さを確認します：患者は傾斜期間中に立体視を測定する必要があります。立体視が正常でない場合、立体視は断続的な斜めの傾斜によって引き起こされることを示します。立体視は数か月以内に減少し続けます。性的外斜視の外科的適応。

断続的な外斜視の診断と分化

鑑別診断

外斜視および外斜視の両方の外斜視は、低内部融合機能によって引き起こされる斜視であり、それらの識別は困難です。

外部の影：短期間の痛み、目の痛み、持続不可能な読書、不明瞭な視力、複視などは、読書を続ける前にしばらく閉じなければなりませんが、症状はすぐに現れます。 臨床的には、屈折異常、緑内障、または神経衰弱に応じて一連の検査が行われることがあり、矯正眼鏡が装着されていますが、症状は緩和されていません。

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