露出角膜炎
はじめに
露出角膜炎の紹介 露出角膜炎とは、口蓋裂のさまざまな病変を指し、角膜露出や瞬きジスキネジアを引き起こし、涙液は角膜で発生する角膜上皮損傷を適切に濡らすことができません。 角膜表面露出、過度の涙液蒸発、角膜上皮の乾燥、ぼやけ、壊死、脱落、潰瘍または角膜上皮角化症の臨床症状、およびマトリックス浸潤および混濁を伴う。 治療には薬物療法と手術が含まれます。 この病気の患者は、角膜の露出のために非常に具合が悪いです。原発性疾患の治療と同時に、角膜の乾燥を防ぐために常に注意してください。例えば、寝る前に、角膜の乾燥と感染を防ぐために、大量の抗生物質の眼軟膏を必ず塗ってください。まぶたは一時的に縫合され、裂け目の中央に隙間を残して物を見ることができ、角結膜を湿らせます。 基礎知識 病気の割合:0.0001% 影響を受けやすい人:特定の人はいません 感染モード:非感染性 合併症:角膜潰瘍
病原体
露出角膜炎の原因
疾患因子(35%):
露出角膜炎は角膜の炎症であり、角膜のまぶたの保護を失い、空気にさらされて、乾燥、上皮剥離、二次感染を引き起こします。 一般的な原因には、まぶたの欠陥、眼球の突出、瘢痕性パラチス、眼下垂矯正、上部嚢の保持およびヘルニアの閉鎖、顔面神経麻痺、深部麻酔または深部com睡が含まれます。
外科麻酔(30%):
麻酔中は、麻酔薬の筋弛緩効果によりまぶたが緩み、まぶたの通常の閉鎖がなくなります。手術が長引くと、角膜への露出が露出角膜炎を引き起こす可能性があり、患者はphoto明、涙、結膜炎、および異物を持つことがあります。感覚の局所的な目の痛みは、麻酔後に適切な目の保護対策を講じてください。
全身麻酔、com睡、または障害では、角膜の意識が失われ、瞬き反射が消失し、角膜表面への露出のために機能的狭窄も発生する可能性があります、涙液の蒸発が速すぎる、角膜上皮が乾燥、荒れ、壊死、潰瘍または角膜マトリックス浸潤および混濁を伴う上皮角化症。 角膜の感覚が失われるため、手術室のほこりなどの異物の侵入を防ぐことはできず、損傷しやすく、細菌や真菌の二次感染にさえなります。
医原性損傷(28%):
頭と顔の手術中、影のないランプは点灯し続けます。強力な光と放射する熱は角膜の乾燥につながりやすくなります。さらに、術中の滅菌包帯は頭をしっかりと包み、手術時間が長すぎ、滅菌包帯を作るための手術中に摩擦が発生します。フィブリン破片が脱落し、露出した角膜に損傷を与え、乾燥した角膜表面、上皮の脱落、結膜充血、および露出角膜炎を引き起こします。
防止
暴露角膜炎の予防
この病気の患者は、角膜の露出のために非常に具合が悪いです。原発性疾患の治療と同時に、角膜の乾燥を防ぐために常に注意してください。例えば、寝る前に、角膜の乾燥と感染を防ぐために、大量の抗生物質の眼軟膏を必ず塗ってください。まぶたは一時的に縫合され、裂け目の中央に隙間を残して物を見ることができ、角結膜を湿らせます。
合併症
暴露角膜炎合併症 合併症の角膜潰瘍
病気が迅速にまたは不適切に治療されない場合、黒い目が破裂し、黄色い核が出てカニの目の病気を形成する可能性があります。つまり、角膜が壊れ、虹彩が脱出し、視力がひどく損なわれるか、さらには失明します。
症状
暴露角膜炎の症状一般的な 症状角膜混濁結膜浮腫および角膜潰瘍の二次感染
角膜表面が露出しているため、涙の蒸発が速すぎるため、角膜上皮は乾燥、ぼやけ、壊死、脱落、潰瘍形成または角膜上皮角化症になり、マトリックス浸潤と混濁が伴います。 口蓋裂の程度がそれほど厳しくない場合、または目を閉じたときの眼球の上向きの関係(ベル現象)のために、部品の3分の1以下しか露出していない場合、角膜の損傷のために角膜損傷もこの部分に限定されます。減少し、異物の侵入は反射およびブロックできないため、損傷しやすく、さらに二次的な細菌および真菌感染症にさえなります。
まぶたの不完全な閉鎖の場合、露出した角膜表面は液体の蒸発の加速により乾燥し、重度の浸潤と潰瘍形成を引き起こします。この病気は二次感染がなく、一般に鋭い変化のない灰色がかった白のみです。化膿現象もありません。
調べる
露出角膜炎の検査
病歴と組み合わせて、角膜病変を確認するために、一般的な角膜視覚検査、コピー法およびプラチド椎間板検査法、角膜染色法などが使用されました。
診断
露出角膜炎の診断と分化
診断基準:
1.さまざまな理由、角膜露出によって引き起こされるまぶたの閉鎖。
2.角膜の露出、結膜の乾燥、角膜上皮の脱落、または潰瘍形成。 結膜性乾癬(結膜性乾癬)は、さまざまな理由により、主に結膜組織自体の病変による結膜乾燥の現象です。 通常の状況では、涙腺と結膜杯細胞から分泌される涙液が結膜を常に湿らせ、上記の保湿機能が破壊されると、結膜の乾燥が起こります。 結膜乾燥は、上皮結膜乾癬と実質的な結膜乾癬に分けることができます。
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