新生児涙嚢炎
はじめに
新生児涙嚢炎の紹介 新生児涙嚢炎は、鼻涙管の下端に残っている胚膜の変性がなく、鼻涙管の下端を閉塞し、涙嚢に残っている涙や細菌が原因で二次感染を引き起こします。 新生児涙嚢炎は比較的よく見られる眼疾患であり、赤ちゃんの目がしばしば涙を流しているという事実から明らかです。 赤ちゃんの目には多くの集中分泌物があり、発症年齢はできるだけ早くすることができ、出生後初日に症状を示すものもあれば、約1週間または1か月後に現れることもあります。 新生児涙嚢炎は、鼻涙管の下端に胚性残留膜の変性がなく、鼻涙管の下端を閉塞し、涙嚢に残っている涙と細菌が原因であり、二次感染を引き起こし、全量の約2〜4%乳児はそのような残留膜閉塞があるかもしれませんが、ほとんどの残留膜は生後4から6週間以内に自己収縮して開通性を回復することが期待されます。鼻涙管の異形成のため、狭窄はまれです。 基礎知識 病気の割合:0.02% 感染しやすい人:乳幼児 感染モード:非感染性 合併症:結膜炎
病原体
新生児涙嚢炎の原因
解剖学的要因(60%):
新生児涙嚢炎は、鼻涙管の下端に胚性残留膜の変性がなく、鼻涙管の下端を閉塞し、涙嚢に残っている涙と細菌が原因であり、二次感染を引き起こし、全量の約2〜4%乳児はそのような残留膜閉塞があるかもしれませんが、ほとんどの残留膜は生後4から6週間以内に自己収縮して開通性を回復することが期待されます。鼻涙管の異形成のため、狭窄はまれです。
低免疫(35%):
新生児の免疫システムはまだ完全に発達していないため、免疫力が低く、外部の細菌ウイルスに対する耐性が低いため、細菌に感染して炎症を引き起こすのは簡単です。
防止
新生児涙嚢炎の予防
現在、先天性涙嚢炎の発生率はわずかに高くなっていますが、両親が赤ちゃんの目の観察に注意を払っている限り、涙やまぶたがあります。治療のために病院に行ってください。
合併症
新生児涙嚢胞合併症 合併症の結膜炎
新生児の長期涙嚢炎、目の安全性は深刻な脅威であり、進行性の角膜潰瘍または目の貫通損傷、眼内手術は完全な眼の炎症を引き起こし、重度の角膜感染は角膜穿孔、失明を引き起こします。
症状
涙嚢炎の新生児症状一般的な 症状新生児のまぶた、複数の目、より多くの目、かゆみ、涙、赤目、副鼻腔、涙嚢、赤目
涙、大量のまぶた、および涙に感染したまぶたの湿疹の3つの主要な症状があり、まぶたの皮膚を刺激し、湿疹を引き起こす可能性があります。赤ちゃんは生後1〜2週間後に涙嚢にしこりがあることがわかります。赤、腫れ、圧痛および他の急性炎症症状は、時折急性涙嚢炎の症状を引き起こす可能性があります。
調べる
新生児涙嚢炎
検査により、涙嚢のしこり、弾力性があり、発赤、腫れ、圧痛などの急性炎症は認められませんでした。
1.定期的な血液検査:急性涙嚢炎中の定期的な血液検査により、感染の程度と性質を判断できます。
2.感染の性質と病原菌の種類を特定し、薬物治療の重要な基準を提供するための、涙嚢分泌物の細菌培養および薬物感受性試験。
3.病理学的検査:慢性炎症性涙嚢、嚢胞壁線維症、肥厚は正常の2〜3倍に達することがあり、嚢胞腔は非常に狭くなります。 、しわが増え、顆粒またはポリープが嚢胞を満たすか、涙嚢の下端で完全な閉塞を引き起こす可能性があります。 多数の炎症細胞が粘膜下組織に浸潤しており、それらの細胞成分は緊急度と慢性度によって異なります。 急性期は多形核白血球およびリンパ球であり;慢性期は単核細胞、好酸球、形質細胞および類上皮細胞であり;高齢患者は線維芽細胞を有する。 粘膜下の弾性組織は線維組織に置き換わり、瘢痕組織は嚢胞腔の狭窄部に形成されます。涙嚢と鼻涙管の接合部は、涙嚢の繊維状の閉塞です。初期段階では、膿が長時間排出され、急性炎症は治まり、水っぽいサンプルに変わります。
診断
新生児涙嚢炎の診断と同定
診断
新生児涙嚢炎には、涙、多数のまぶた、およびまぶたの湿疹という涙の感染症があり、まぶたの皮膚を刺激して湿疹を引き起こす可能性のある3つの主要な症状があります。 赤ちゃんの出生後1〜2週間で、涙嚢にしこりがあり、弾力性があり、赤み、腫れ、圧痛などの急性炎症がなく、時々急性涙嚢炎の症状を引き起こすことがわかりました。
鑑別診断
1.皮脂腺嚢胞は表在性であり、f孔はありません。
2.冷膿瘍:X線写真および詳細な病歴と組み合わせて、診断を確認できます。
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